Содержание
Состояние почек можно оценить по эффективности их основной функции – фильтрации крови и выработки мочи. Также оценивается моча, состав которой может измениться при заболеваниях почек. Также проводятся визуализирующие тесты для проверки их внешнего вида. В некоторых ситуациях для оценки его микроскопического строения берут фрагмент органа в виде биопсии.
Показания для проверки здоровья почек могут различаться. Они возникают в результате появления тревожных симптомов, таких как изменение внешнего вида мочи, боли в области почек, появление гипертония или отеки вокруг лодыжек и глаз.
Периодические анализы почек рекомендуются пожилым людям, людям с истощением, людям с диабетом, ревматизмом заболевания или гипертония.
Креатинин и рСКФ
Креатинин — продукт белкового обмена, точнее креатина и фосфокреатина. . Его концентрация в организме измеряется в крови. Он относительно постоянен и мало зависит от мышечной массы и наличия в рационе мясных продуктов. Повышение концентрации креатинина в крови всегда свидетельствует об ухудшении выделительной функции почек (при острой или хронической почечной недостаточности).
Однако уровень креатинина повышается только тогда, когда примерно половина паренхимы почки неактивна. Пониженные концентрации наблюдаются у людей с низкой мышечной массой, кахексичных людей, вегетарианцев или при беременности.
Уровень креатинина в крови используется для расчета рСКФ, которая представляет собой приблизительную скорость клубочковой фильтрации. Это показатель того, сколько миллилитров крови фильтруют почки за минуту. Правильно это 80-120 мл/мин. Для оценки рСКФ используются различные формулы. Наиболее популярными являются паттерны MDRD, CKD-EPI и Кокрофта-Голта.
Во всех случаях для расчетов необходимы уровень креатинина в крови, возраст, раса и пол испытуемого. В последнем случае вам также необходимо знать массу своего тела. Снижение СКФ может указывать на хроническую почечную недостаточность. На основе определения этого параметра также оценивается серьезность этого отказа.
Мочевина и мочевая кислота
Мочевина – это продукт распада белков в организме, который образуется из аммиака и углекислого газа. Концентрация в организме зависит от поступления белка в рацион, гидратации организма и функции почек.
Повышение концентрации наблюдается при острой и хронической почечной недостаточности или при обезвоживании. Это также может быть результатом кровотечения в желудочно-кишечный тракт или повышенного распада белка (катаболизма). Такое состояние возникает, например, при серьезных травмах или обширных ожогах. Это менее чувствительный показатель функции почек, чем креатинин.
Знание его концентрации полезно при значительно выраженной почечной недостаточности. Снижение уровня наблюдается редко, в основном при печеночной недостаточности.
Мочевая кислота — продукт метаболизма пуринов, компонентов нуклеиновых кислот, входящих в состав ДНК. Его выведение зависит главным образом от почек.
Повышенные уровни могут указывать на острую и хроническую почечную недостаточность. Он также обнаруживается при гипотиреозе или в диете, богатой пуринами (т. е. содержащей такие продукты, как субпродукты и пиво).
Снижение концентрации связано с беременностью, акромегалией или заболеванием почек, например тубулопатией (т. е. заболеваниями почечных канальцев).
Рекомендуемая статья:
Общий анализ мочи
Анализ мочи может многое рассказать о здоровье ваших почек. Оценивается ряд параметров. Протеинурия, то есть появление белка в образце мочи, может указывать на заболевание почек, точнее клубочков или почечных канальцев. Одним из симптомов протеинурии является пена в унитазе после мочеиспускания.
Аналогично появление сахара в моче, т. е. глюкозурия, может быть симптомом заболевания почек, возникающего в результате повреждения фильтрационной мембраны. Еще одно изменение в моче, которое может указывать на проблемы с почками, — это наличие эритроцитов и лейкоцитов. Этот симптом связан с повреждением паренхимы органа или инфекцией.
Аналогично наличие зернистых, клеточных, эритроцитарных и восковых цилиндров. Они исходят из почечных канальцев и свидетельствуют об их нарушенной функции.
УЗИ почек
УЗИ – это основной метод визуализации, используемый для наблюдения за внешним видом почек. Это дает возможность оценить их локализацию, обнаружить и дифференцировать патологические очаги.
Позволяет оценить кровоток в почечных сосудах и внешний вид мочевыводящих путей. Показан при наличии симптомов, указывающих на заболевание почек, таких как боль в поясничной области, пальпируемое образование и изменения в моче.
Проводится после травмы живота, при подозрении на мочекаменную болезнь, пиелонефрит и нарушения кровоснабжения, например эмболию почечной артерии. p >
Это простой, быстрый и легко доступный тест. Недостаточно точна для диагностики некоторых заболеваний. Зачастую это введение в расширенную диагностику заболеваний почечного происхождения.
Рекомендуемая статья:
