Оглавление
Японский энцефалит — инфекционное заболевание, типичное для стран Дальнего Востока и Юго-Восточной Азии. Впервые он был описан в 1870-х годах. Эпидемии японского энцефалита происходят примерно каждые 10 лет, крупнейшая из них разразилась в 1924 году и унесла жизни более 6000 человек. болезни. В 1998 году от этой болезни в северной Австралии умерли два человека. Заболевания появляются в Индии, Непале, Шри-Ланке, Папуа-Новой Гвинее и Пакистане, а также в Китае, Японии, Камбодже и Малайзии.
Японский энцефалит вызывается нейротропным вирусом, принадлежащим к семейству Flaviviridae (в которое также входят денге, желтая лихорадка, Лихорадка Западного Нила, или наш местный клещевой энцефалит), классифицируемый как арбовирус, передающийся комарами от Culex и Aedes, например Aedes japonicus. Ежегодно от этой болезни страдают от 30 000 до 50 000 человек. человек, преимущественно детей до 15 лет и преимущественно выходцев из сельской местности – в городах заболевание не встречается. Туристы тоже в зоне риска, и здесь нет возрастных ограничений. Инкубационный период заболевания составляет от 6 до 16 дней.
Симптомы японского энцефалита
В подавляющем большинстве случаев (более 95%) японский энцефалит протекает бессимптомно или симптомы легкие, напоминающие грипп, например:
<ул>Примерно через 10 дней лихорадка спадает и заболевание регрессирует.
У нескольких процентов пациентов симптомы тяжелые, поражающие центральную нервную систему, такие как энцефалит, менингеальные симптомы, парезы и нарушения сознания. Прибл. 30% таких случаев заканчиваются тяжелыми осложнениями в виде:
<ул>диагностика и лечение японского энцефалита
Диагноз данного заболевания ставится на основании беседы и анализа крови на наличие специфических антител IgM и IgG*, при этом концентрация антител IgM против вируса японского энцефалита увеличивается в начале заболевания и через неделю. они обнаруживаются более чем у 65% пациентов. Обнаружение антител IgM или увеличение концентрации антител IgG в 4 раза свидетельствует о свежем заражении вирусом японского энцефалита. Кроме того, также проверяется, возник ли лейкоцитоз.
Врач также может назначить магнитно-резонансную томографию головы, которая покажет двустороннее поражение таламуса и ствола мозга у пациента. Лечение японского энцефалита в основном только симптоматическое, хотя обычно оно проходит само по себе, без какого-либо вмешательства. Пациенту назначают жаропонижающие и противовоспалительные препараты, рекомендуют адекватную гидратацию и отдых. Однако против этого заболевания существует вакцина, которую принимают в трех дозах, и ее следует учитывать людям, путешествующим в районы, где встречается японский энцефалит. По возможности избегайте укусов комаров, это также помогает защититься от заболевания. На окнах должны быть противомоскитные сетки, и не забудьте надеть соответствующую одежду (длинные рукава, брюки и репелленты).
Японский энцефалит не может передаваться от человека к человеку, но существует риск передачи заболевания плоду и даже выкидыша. Основными хозяевами и переносчиками этого возбудителя являются птицы (например, цапли), а также рептилии и летучие мыши. Люди заражаются преимущественно от свиней и лошадей – через комаров. Вакцинация домашних животных приводит к значительному снижению количества заболеваний.
