Оглавление
- Первичная открытоугольная глаукома – факторы риска
- < a >Как распознать глаукому?
- Первичная открытоугольная глаукома – причины
- Первичная открытоугольная глаукома – симптомы< /a>< /li>
- Первичная открытоугольная глаукома – диагностика
- Первичная открытоугольная глаукома – лечение
< li>Первичная открытоугольная глаукома - прогноз - Глаукома - методы лечения глаукомы
Первичная открытоугольная глаукома, также известная как простая хроническая глаукома, является наиболее распространенным типом глаукомы в Польше. Это бинокулярное заболевание, хотя оно обычно развивается асимметрично, и один глаз почти всегда повреждается гораздо сильнее, чем другой. Повреждается зрительный нерв, в результате чего возникают дефекты поля зрения.
Первичная открытоугольная глаукома – факторы риска
<р>1. Наличие глаукомы в семье (наследование полигенное и наличие глаукомы у членов семьи существенно увеличивает риск развития этого заболевания у пациента)2. Возраст (данный тип глаукомы чаще всего развивается у пожилых людей, реже до 40 лет)3. Повышенное внутриглазное давление (со статистической точки зрения внутриглазное давление выше 22 мм рт. ст. считается ненормальным, хотя более высокое давление может наблюдаться и у здоровых людей, у которых никогда не разовьется глаукома; суточные колебания этого давления в течение суток особенно подозрительны для глаукомы). у здорового человека не должно превышать 4 мм рт.ст.) <блок-цитата>4. Близорукость (в связи с ухудшением кровоснабжения зрительного нерва при близорукости и меньшей толерантностью зрительного нерва даже к незначительному повышению внутриглазного давления, хотя более высокая выявляемость глаукомы в этой группе больных людей может быть результатом более частых офтальмологических осмотров при выборе очков)5. Сахарный диабет (некоторые клинические исследования не подтверждают связь между диабетом и глаукомой, хотя нарушения микроциркуляции, возникающие при диабете, могут нарушать питание зрительного нерва);6. Сердечно-сосудистые заболевания (нет убедительных доказательств атеросклероза или ишемической болезни сердца оказывает влияние на развитие глаукомы, хотя некоторые исследования указывают на неблагоприятное влияние повышенного уровня холестерина на развитие заболевания, а системное артериальное давление может способствовать развитию глаукомы. данное заболевание обусловлено ухудшением кровоснабжения зрительного нерва)7. Другие сосудистые факторы (мигрени в настоящем и прошлом, холодные руки и ноги, воздействие хронического стресса )
Как распознать глаукому?
Первичная открытоугольная глаукома – причины
Существуют две основные теории, объясняющие механизм развития глаукоматозного поражения зрительного нерва:
<р>1. Ишемическая теория доказывает, что глаукомное поражение обусловлено нарушением кровоснабжения и нарушением микроциркуляции в зрительном нерве. <р>2. Теория механического повреждения доказывает, что длительное высокое внутриглазное давление вызывает давление на нервные волокна на уровне диска зрительного нерва и их атрофию, а также на мелкие кровеносные сосуды, вызывая их коллапс и, как следствие, ишемию.Первичная открытоугольная глаукома – симптомы
Первичная открытоугольная глаукома характеризуется незаметным началом, медленным прогрессированием и отсутствием боли. Хотя это бинокулярное состояние, оно обычно характеризуется асимметрией. Поскольку центральное зрение остается относительно нормальным до поздних стадий заболевания, потеря зрения может быть значительной до того, как дефекты поля зрения будут замечены врачом. терпеливый пациент. При очень запущенной глаукоме обычно ухудшается зрение, возникают боль в глазах и покраснение глаз.
Первичная открытоугольная глаукома - диагностика
Осмотр и опрос пациента не выявили каких-либо отклонений, которые могли бы стать причиной развития глаукомы. Первичную открытоугольную глаукому чаще всего выявляют у пациентов старше 35 лет. Для диагностики этого вида глаукомы врач должен при обследовании обнаружить:
<ул>У некоторых больных глаукомой внутриглазное давление никогда не превышает 22 мм рт. ст. и их следует включить в группу больных глаукомой нормального давления.
Первичная открытоугольная глаукома – лечение
Лечение глаукомы — длительный процесс, продолжающийся всю оставшуюся жизнь. Его цель – снизить давление в глазах до значения, которое предотвратит дальнейшее повреждение зрительного нерва. Лечение всегда должно быть адаптировано к индивидуальному случаю и обеспечивать максимальную безопасность для пациента. Обычно на начальных стадиях глаукомы применяют фармакологическое лечение в виде глазных капель. Если снижения давления недостаточно, применяется лазерная терапия. В более запущенных случаях и при неэффективности консервативного лечения проводят хирургические вмешательства.
Рекомендуемая статья:
Первичная открытоугольная глаукома – прогноз
Большинство пациентов, получающих правильное лечение, сохраняют полезную остроту зрения на всю оставшуюся жизнь. Если глаукома выявлена на ранних стадиях, шансы остановить заболевание высоки. Поэтому необходимо не реже одного раза в год проводить скрининговые исследования в семье больного и у лиц из групп высокого риска. Каждый здоровый человек, независимо от наличия у него факторов риска развития глаукомы, должен проходить регулярные офтальмологические осмотры не реже одного раза в год и всегда направлять на детальное обследование на глаукому при появлении подозрительных симптомов.
Барбара Полачек-Крупа, доктор медицинских наук, инициатор и основатель Centrum T2. Специализируется на современной диагностике и лечении глаукомы – это также тема ее докторской диссертации, защищенной с отличием в 2010 году.
Доктор философии Полачек-Крупа набирала опыт в течение 22 лет, с тех пор как начала работать в офтальмологической клинике CMKP в Варшаве, с которой она сотрудничала в 1994-2014 годах. За этот период она получила две степени специализации по офтальмологии и степень доктора медицинских наук.
В 2002-2016 годах работала в Институте глаукомы и глазных болезней в Варшаве, где получила знания и медицинский опыт, консультируя пациентов со всей Польши и из-за границы.
В течение многих лет в рамках сотрудничества с Медицинским центром последипломного образования является лектором на курсах и курсах повышения квалификации, проводимых для врачей, специализирующихся в области офтальмологии и первичной медико-санитарной помощи.
Он является автором или соавтором многочисленных публикаций в научных журналах. Член Польского общества офтальмологов (PTO) и Европейского общества глаукомы (EGS).
Глаукома – способы лечения глаукомы
Глаукому лечат различными методами – их выбор зависит от стадии заболевания – от наименее инвазивных – капельных – до хирургического лечения. Какой метод лечения глаукомы дает наилучшие результаты? Когда мы используем консервативное лечение, а когда необходима операция? Подробнее об этом вам расскажет наш эксперт проф. Ивона Грабска-Либерек, заведующая офтальмологическим отделением Клинической больницы. В. Орловский в Варшаве.
