Кардиоверсия и дефибрилляция – что это? Различия между кардиоверсией и дефибрилляцией

"2021-12-15" "18:17"

Кардиоверсия и дефибрилляция – процедуры, направленные на восстановление правильной работы сердца. И дефибрилляция, и кардиоверсия подразумевают кратковременное воздействие электрического тока на сердце пациента. Однако обе процедуры проводятся при разных видах аритмии. Есть и другие различия между дефибрилляцией и кардиоверсией.

Кардиоверсия и дефибрилляция – процедуры, направленные на восстановление правильной работы сердца. И дефибрилляция, и кардиоверсия подразумевают кратковременное воздействие электрического тока на сердце пациента. Однако обе процедуры проводятся при раз...
Autor: Thinkstockphotos.com

Содержание

  1. Дефибрилляция – показания
  2. Что такое это? операция дефибриллятора?
  3. Как проводить дефибрилляцию?
  4. Кардиоверсия - показания к проведению< /li>
  5. Что такое процедура кардиоверсии?

Дефибрилляция и кардиоверсия — процедуры, направленные на восстановление правильного функционирования (ритма) сердца. И дефибрилляция, и кардиоверсия подразумевают кратковременное воздействие электрического тока на сердце пациента. Однако обе процедуры проводятся при разных видах сердечной аритмии.

Есть ли другие различия между дефибрилляцией и кардиоверсией?

Дефибрилляция – показания

Дефибрилляция — экстренная процедура, выполняемая в ситуациях, представляющих прямую угрозу жизни и требующих немедленного лечения, то есть в случае:

<ул>
  • фибрилляция желудочков,
  • желудочковая тахикардия без пульса.
  • <блок-цитата>

    Дефибрилляция — наиболее эффективный метод восстановления сердечного ритма при фибрилляции желудочков.

    <ул> <ул>

    Как работает дефибриллятор?

    Во время фибрилляции желудочков отдельные клетки сердечной мышцы сокращаются независимо друг от друга нескоординированным образом. Следовательно, все сердце (хотя отдельные его клетки функционируют) не сокращается и не может перекачивать кровь. В результате действия дефибриллятора все клетки сердечной мышцы одновременно останавливаются, а затем начинают синхронно сокращаться, заставляя сокращаться все сердце.

    Как выполнить дефибрилляцию?

    Уложите больного на спину, на твердую поверхность. Следить за тем, чтобы никакие части тела больного не соприкасались с водой (больному нельзя лежать в луже и т.п.) или металлическими предметами (больному нельзя касаться каркаса кровати и т.п.). Затем обнажается грудная клетка пациента и накладываются или приклеиваются два электрода (в зависимости от типа дефибриллятора).

    ВАЖНО! Электроды должны прилегать непосредственно к коже – она не может быть волосистой. Затем устройство посылает электрические импульсы в сердце.

    Существует несколько типов дефибрилляторов:

    <ул>
  • стационарный - с металлическими «ложками», которые кладут на грудь пациента, и монитором, показывающим тип аритмии. Эти типы дефибрилляторов используются в больницах и машинах скорой помощи.
  • автоматический внешний (АВД) – с одноразовыми электродами, приклеенными к груди, и устройством, оценивающим сердечный ритм. Дефибрилляторы этого типа сами анализируют сердечный ритм пациента и решают, необходима ли дефибрилляция и следует ли начинать или продолжать сердечно-легочную реанимацию. Когда устройство распознает состояние, требующее дефибрилляции, оно предупреждает окружающих и затем выполняет дефибрилляцию. Дефибрилляция проводится до восстановления нормального сердечного ритма. Автоматическое оборудование для дефибрилляции обычно доступно в общественных местах (аэропорты, вокзалы, музеи, заправочные станции, торговые центры и т. д.)
  • <блок-цитата>

    Внешние дефибрилляторы берут на себя руководство спасательной операцией и выдают голосовые инструкции (на польском языке), поэтому их может использовать любой человек, ставший свидетелем несчастного случая, в результате которого требуется оказание немедленной помощи.

    Ариэль Щоток, фельдшер, показывает, как пользоваться автоматическим дефибриллятором

    Кардиоверсия – показания к выполнению

    Кардиоверсия может проводиться при угрозе жизни, а также в качестве плановой процедуры в следующих случаях:

    <ул>
  • мерцательная аритмия
  • желудочковая и наджелудочковая тахикардия
  • Перед процедурой проводится ЭКГ сердца. Электрошок во время кардиоверсии должен быть синхронизирован с записью ЭКГ. Почему? Потому что во время кардиоверсии разряд возникает на вершине зубца R. Отсутствие синхронизации энергии с электрической активностью сердца может привести к фибрилляции желудочков, особенно когда разряд возникает в период относительной рефрактерности. кардиомиоцитов (зубец Т на ЭКГ).

    Пациентам с фибрилляцией и трепетанием предсердий необходимо проводить подготовку к приему антикоагулянтов в течение 4 недель во избежание возможной эмболии сосудов. Перед процедурой пациенту нельзя есть минимум 6 часов.

    Что такое процедура кардиоверсии?

    Пациент получает кратковременную общую анестезию. Когда он засыпает, врач прикладывает к его груди электроды и подает электрический импульс (иногда несколько импульсов) для восстановления нормального сердечного ритма.

    Полезно знать

    Кардиоверсия и дефибрилляция – разница

    Кардиоверсия отличается от дефибрилляции тем, что:

    <ул>
  • Ритм сердца записывается на ЭКГ,
  • разряд синхронизируется с электрической активностью сердца во избежание возникновения фибрилляции желудочков во время разряда в реактивный рефрактерный период,
  • Для регулирования функции сердца используется меньшее количество энергии, чем при дефибрилляции.