Киста яичника – показания к хирургическому удалению

"2022-10-06" "8:59"

Киста яичника – это образование, образующееся внутри яичника, на его стенке или полностью снаружи. Многие кисты яичников исчезают сами по себе, но каждая требует обследования. Какие кисты лечатся консервативно, а какие лучше удалить?

Киста яичника – это образование, образующееся внутри яичника, на его стенке или полностью снаружи. Многие кисты яичников исчезают сами по себе, но каждая требует обследования. Какие кисты лечатся консервативно, а какие лучше удалить?...
Autor: Getty Images

Оглавление

  1. Киста яичника – когда удалять
  2. Киста яичника – виды кист

Киста яичника – наиболее распространенное заболевание этого органа. Существует несколько типов кист и от этого и от их размера зависит форма лечения кисты. В случае небольших функциональных кист врач может порекомендовать наблюдение или гормональное лечение. Большие кисты яичников диаметром более 4 см и нефункционирующие кисты подлежат удалению. Кисты удаляют и женщинам старше 45 лет.

Киста яичника – когда удалять

Врачи советуют удалять кисту в следующих случаях:

<ул>
  • киста яичника имеет диаметр более 4 см и давит на соседние органы.
  • изменения быстро растут.
  • стенки кисты пугающе толстые.
  • имеются нарушения строения стенок кисты.
  • киста яичника является солидной, т. е. состоит из связной ткани или содержит множество твердых элементов.
  • В кисте много камер.
  • киста яичника сильно васкуляризирована
  • Все эти изменения можно наблюдать при трансвагинальном ультразвуковом исследовании. При диагностике кист яичников после обнаружения изменений врач обычно рекомендует гормональные исследования (эстрогены, прогестерон, ЛГ и ФСГ).

    Женщинам с семейным анамнезом рака яичника или если киста имеет тревожные признаки, также может быть назначен тест на маркеры рака яичника ( CA 125 a> и CA 19-9). Операция кисты яичника проводится лапароскопически или классическим методом. Выбор метода решает врач.

    Важно

    Делайте УЗИ раз в год

    Кисты яичников длительное время не вызывают никаких симптомов. Только при больших размерах они могут вызывать боли внизу живота, запоры, метеоризм или повышенные позывы к мочеиспусканию. Именно поэтому так важны регулярные посещения гинеколога и проведение трансвагинального (трансвагинального) УЗИ один раз в год. Только при этом осмотре врач может оценить тип и размер кисты и принять решение о дальнейшем лечении. Это очень важная профилактика рака яичников, который в Польше обычно выявляется слишком поздно.

    Киста яичника - виды кист

    Кисты яичников, хотя и распространены, до сих пор остаются загадкой. Точно неизвестно, почему они возникают. Гинекологи чаще всего обращают внимание на гормональные нарушения, реже на воспаления. О типах кист известно больше.

    Наиболее распространены функциональные кисты, то есть кисты, связанные с менструальным циклом женщины. Это могут быть фолликулярные кисты - когда граафов фолликул, вырабатывающий необходимое в случае беременности желтое тело, не лопается, а начинает расти. Вторым типом функциональных кист яичников являются кисты желтого тела. Они образуются, когда желтое тело не исчезает, даже если оплодотворение не произошло.

    Оба типа кист часто наблюдаются врачами только потому, что они склонны к самопроизвольному исчезновению в течение нескольких менструальных циклов. Трансвагинальное УЗИ затем следует провести в сроки, рекомендованные гинекологом, обычно на 5-7 день цикла. В некоторых случаях предлагают гормональное лечение.

    Нефункциональные кисты – меньше связаны с менструальным циклом и обычно более подозрительны. Врачи обычно рекомендуют их удалить. Среди нефункциональных кист довольно часто встречаются шоколадные кисты, то есть кисты эндометрия. Это кисты, наполненные темным кровянистым материалом – фрагментами эндометрия – коричневого цвета. Отсюда и их название.

    Обычно они развиваются у женщин, страдающих эндометриозом. Также встречаются дермоидные кисты. Это структуры, окруженные стеной, которые содержат жировые клетки, клетки кожи, волосковые клетки и даже зубы. Считается, что это стволовые клетки (те, из которых могут возникнуть различные типы тканей), и при определенных условиях они начинают дифференцироваться в клетки различных тканей.

    Лечение этих кист (также называемых тератомами) определяется врачом в каждом конкретном случае. Иногда их лучше удалить, иногда достаточно следить за ними.