Грудная клетка (лат. thorax) выполняет защитную функцию. Сердце и легкие являются одними из важнейших органов человеческого тела и Скелет грудной клетки, его основная задача – защитить эти органы. Более того, на основе топографических знаний отдельных элементов, составляющих грудную клетку, врач знает, куда направить головку стетоскопа, чтобы услышать, например, работу аортального клапана, или знает, где расположить электроды во время <а rel="follow" target="_blank">ЭКГ.
Содержание
Сундук - структура
Элементами, составляющими грудную клетку, являются: ребра, грудина и грудные позвонки. Все эти компоненты создают функциональное целое. У человека обычно 12 пар ребер, среди которых выделяют так называемые истинные ребра, которые соединяются с грудиной с обеих сторон, и ложные ребра, которые соединяются с грудиной опосредованно или заканчиваются «свободно», иначе называемые свободными ребрами.
У нас 7 пар истинных ребер и 5 пар ложных ребер. Восьмое, девятое и десятое ребра соединяются с седьмым и образуют соответственно правую и левую реберные дуги.
Каждое ребро имеет спинной конец, грудинный конец и стержень между ними. Первая пара ребер является самой широкой, а самой узкой — двенадцатая пара ребер, т. е. так называемые свободные ребра, свободно заканчивающиеся между мышцами живота.
Следующим элементом, образующим грудную клетку, является грудина, которая расположена в средней части передней грудной стенки и состоит из трех элементов: рукоятки, стержня и мечевидного отростка< /а>. Все три части грудины соединены друг с другом прослойками хряща, поэтому могут сохранять некоторую степень подвижности по отношению друг к другу.
Ребра соединяются с грудными позвонками через реберно-позвоночные суставы, которые состоят из суставов головок ребер и реберно-поперечных суставов. Они создают единое функциональное целое.
Вышеуказанные суставы укреплены связками:
<ул>Ребра со 2 по 7 соединяются через так называемые грудино-реберные суставы. Истинные суставы, при этом первое ребро соединяется с рукояткой грудины посредством синхондроза. Вышеуказанные суставы укреплены передней и задней луче-грудино-реберными связками, внутрисуставной грудино-реберной связкой и реберно-мечевидной связкой.
Сундук - функции
Грудная клетка в первую очередь обеспечивает механическую защиту сердца, легких и пищевода. Это становится возможным благодаря высокой эластичности, создаваемой так называемым реберные кольца, состоящие из пары ребер, поперечно соединенных с грудиной. Благодаря этому каждый удар, даже самый сильный, распределяется по обеим сторонам ребер колец.
Помимо механической защиты, грудь сохраняет некоторую подвижность, позволяющую дышать. При вдохе диафрагма опускается, ребра и грудина поднимаются, что увеличивает вместимость грудной полости. При выдохе ребра и диафрагма возвращаются в исходное состояние, а грудная клетка уменьшается.
Грудная клетка - заболевания
Для постановки предварительного диагноза того или иного заболевания грудной клетки следует провести соответствующее обследование грудной клетки, состоящее из: осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации.
Физиологическая грудная клетка хорошо выпуклая, симметричная. В зависимости от физиологического несоответствия различают:
<ул>Частота дыхания у взрослого человека 14-18/мин, движения регулярные и ритмичные, вдох длится в три раза дольше выдоха. В случае метаболического ацидоза и уремии частота дыхания увеличивается и становится более тяжелый, такой тип дыхания называется дыханием Куссмауля.
При поражении дыхательного центра в продолговатом мозге при заболеваниях головного мозга а> наблюдаются чередование периодов апноэ и постепенного углубления и обмеления дыхательных движений. Этот тип дыхания называется дыханием Чейна-Стокса.
При менингите возникает дыхание Био, характеризующееся неизмененной глубиной дыхательных движений с нерегулярными периодами апноэ.
Если наблюдается видимое снижение подвижности грудной клетки с одной стороны, мы можем заподозрить пневмонию, выпот плевры, плевральные спайки, пневмоторакс.
При аускультации грудной клетки мы можем обнаружить дополнительные шумы дыхания, такие как: хрипы, хрипы, хрипы, шум трения в плевре. Некоторые из них могут возникать при пневмонии, отек легких, при задержке секрета, сужении бронхов или ссадине плевральных бляшек.
Зная топографию грудной клетки, мы также можем прослушать соответствующие клапаны сердца и определить, например, недостаточность митрального клапана.
>Место аускультации:
<ул>Читайте также:
<ул>
