Оглавление
- Мозговой артериальный круг (Виллизиева) - строение
- < a>Мозговой артериальный круг (Виллис) – роль
- Мозговой артериальный круг (Виллис) – визуализация
- Артериальный круг головного мозга (Виллис) - заболевания
Артериальный круг головного мозга довольно давно присутствует в литературе по анатомии человека. Человеком, который первым описал эту структуру, был английский врач Томас Уиллис. Работу об этой сложной системе артериальных сосудов учёный опубликовал в 1664 году, и именно от его имени произошло ещё одно, также употребляемое название этой структуры – виллизиев круг. p>
Мозговой артериальный круг (Виллис) - структура
Виллисиев круг состоит из нескольких артерий, а именно:
<ул>Сам артериальный круг головного мозга включает в себя только упомянутые выше сосуды. Здесь следует отметить, что хотя и другие структуры - например, средние мозговые артерии - также снабжают кровью отделы головного мозга, в артериальный круг они точно не входят.
Приведенное выше описание представляет собой «учебный» пример артериального круга головного мозга. На самом деле оказывается, что этот классический образ этой структуры встречается лишь примерно у 1/3 людей.
У других людей виллизиев круг тоже имеется, но несколько иного строения — возможно, например, значительное сужение одной из задних мозговых артерий с одновременным значительным расширением просвета задней соединительной артерии. артерия.
Возможна также значительная асимметрия между правой и левой частями мозгового артериального круга, а также то, что некоторые сосуды вместо того, чтобы идти отдельно, будут соединяться друг с другом (например, соединение обеих передних мозговых артерий в один сосуд ).
Бывает и так, что у человека передняя соединительная артерия вообще отсутствует, но возможна и обратная ситуация, когда у больного имеется два таких сосуда.
Мозговой артериальный круг (виллисиевский круг) - роль
При взгляде на строение артериального круга головного мозга особенно следует отметить один факт: большинство артерий, составляющих его, берут начало от внутренней сонной артерии. Так в чем же смысл круга Уиллиса?
Классически предполагается, что эта структура должна обеспечивать постоянное, бесперебойное снабжение артериальной кровью всех структур, принадлежащих центральной нервной системе. Почему это так важно, наверное, дальше объяснять не нужно — широко известно, что нервные клетки относятся к числу тех, для которых недостаток кислорода является наиболее выраженным. тяжелые и которые просто умирают через некоторое время после прекращения регулярного поступления.
Артериальный круг головного мозга просто предназначен для предотвращения подобных перебоев в подаче кислорода - когда один из его кровеносных сосудов перестает транспортировать кровь (например, из-за внезапного значительного сужения), его должны взять на себя другие сосуды, принадлежащие к этой структуре. эту задачу и обеспечить бесперебойное кровоснабжение всех важных центров нервной системы.
Мозговой артериальный круг (Виллисова) - визуализация
Обследования, направленные на визуализацию конкретного артериального круга головного мозга, назначаются редко. Однако при возникновении такой необходимости обычно проводятся ангиографические исследования с введением контрастного вещества (например, йодконтрастных веществ). контраст, введенный внутривенно, приводит к увеличению поглощения рентгеновского излучения кровью - после выполнения серии рентгеновских снимков получается точное изображение, позволяющее визуализация как нормальных, так и аномальных структур артериального круга головного мозга.
Мозговой артериальный круг (Виллис) - заболевания
Суда, принадлежащие кругу Уиллиса, могут включать, среди прочего: аневризмы, то есть сегментарные расширения просвета кровеносного сосуда. Они опасны (особенно при больших размерах), поскольку существует опасность их разрыва, что может не только привести к нарушению кровообращения в головном мозге, но и вызвать субарахноидальное кровоизлияние. Чаще всего - более чем в 30% случаев - аневризмы в пределах артериального круга головного мозга обнаруживаются в передней соединительной артерии.
Еще одна проблема, которая может быть связана с виллисовым кругом, — это ишемический инсульт. Оно может возникнуть, когда один из его сосудов закупоривается (например, атеросклеротической бляшкой) и при этом - несмотря на свою функцию - артериальный круг не сможет должным образом снабжать участок сниженного кровотока необходимой его доставкой.
Еще одной аномалией, которая также может влиять на функцию артериального круга головного мозга, является так называемая синдром воровства. Он возникает в результате сужения подключичной артерии, поэтому у многих людей синдром обкрадывания вообще не должен влиять на мозговое кровообращение – но на самом деле эта проблема может привести к нарушению кровоснабжения мозга.
Такая возможность возникает из-за того, что при синдроме обкрадывания кровь вместо того, чтобы достигать мозга через позвоночную артерию, может течь обратно к сосудам, снабжающим верхнюю конечность. Это явление может усиливаться, когда структурам руки требуется повышенное кровоснабжение (как это происходит, например, при физических нагрузках), и тогда у пациента могут развиться различные неврологические симптомы, такие как: головокружение, нарушения зрения или обморок.
