Плечевая кость - строение, функции, переломы

"2021-01-18" "9:14"

Плечевая кость – самая длинная кость верхней конечности. Выделяют три основные части: проксимальный конец плечевой кости, ее стержень и дистальный конец плечевой кости, внутри которых расположены различные важные анатомические структуры. Из каких именно элементов состоит плечевая кость и каковы могут быть последствия самой распространенной проблемы с ней – перелома плечевой кости?

Плечевая кость – самая длинная кость верхней конечности. Выделяют три основные части: проксимальный конец плечевой кости, ее стержень и дистальный конец плечевой кости, внутри которых расположены различные важные анатомические структуры. Из каких именн...
Autor: Getty Images

Плечевая кость (плечевая кость) относится к длинным костям. Она входит в состав структур, составляющих верхнюю конечность, и является самой крупной костью в этой части человеческого тела. Однако плечевая кость отличается не только своими размерами, но и тем, что она связана с различными структурами, важными для функционирования человека.

Оглавление

  1. Huerus: структура
  2. Huerus: проксимальный конец
  3. Huerus: стержень
  4. Huerus: дистальный конец
  5. Huerus: функции
  6. Huerus: переломы

Huerus: строение

В состав плечевой кости входят три части:

<ул>
  • проксимальный конец плечевой кости,
  • диафрагма плечевой кости,
  • дистальный конец плечевой кости.
  • Каждый из вышеперечисленных элементов имеет несколько разное строение, и последствия перелома плечевой кости в разных ее частях также различны.

    Посмотрите, как выглядит плечевая кость

    Плечевая кость: проксимальный конец

    Проксимальный конец плечевой кости имеет форму головки. На ней имеется суставная поверхность, посредством которой плечевая кость соединяется с суставной поверхностью, расположенной в пределах лопатки.

    Рядом с суставной поверхностью расположена анатомическая шейка плечевой кости, а позади нее — два бугорка: меньший и больший. От каждого бугорка отходит гребень бугорка (гребень малого бугорка и гребень большого бугорка соответственно).

    Между гребнями имеется межбугорковая борозда, которая является местом прикрепления сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча. Сами бугорки также являются местом прикрепления различных мышц: большой бугорок - местом прикрепления надостной, подостной и малой круглой мышц, а меньший бугорок - местом прикрепления подлопаточной мышцы.

    Большая грудная мышца прикрепляется к гребню большого бугорка, а широчайшая мышца спины и большая круглая мышца прикрепляются к гребню малого бугорка.

    Важной – особенно клинически – частью плечевой кости является хирургическая шейка, расположенная под вышеупомянутыми бугорками.

    Плечевая кость: стержень

    Стержень плечевой кости имеет разнообразное строение: в проксимальной части оно цилиндрическое в поперечном сечении, а в дистальной части - треугольное. В дальнейшей части выделяют три поверхности:

    <ул>
  • обратно,
  • передне-медиальный
  • и передне-латеральный.
  • Два края стебля превращаются в гребни:

    <ул>
  • латеральный край переходит в латеральный надмыщелковый гребень,
  • медиальный край и медиальный надмыщелковый гребень.
  • На переднелатеральной поверхности, в верхней ее части, имеется выпуклость, называемая дельтовидной бугристостью. Это место прикрепления двух мышц: плеча и плечевой мышцы.

    Задняя поверхность тела плечевой кости разделена бороздкой лучевого нерва. Переднемедиальная поверхность является местом прикрепления клювовидно-плечевой и плечевой мышц.

    Плечевая кость: дистальный конец

    Дистальный конец плечевой кости несколько уплощен, расширен по отношению к диафизу и загнут вперед. Его называют мыщелком плечевой кости. Надмыщелки имеются с обеих сторон — латеральной и медиальной — (медиальной и латеральной).

    На задней поверхности медиального надмыщелка имеется борозда для локтевого нерва. Этот надмыщелок является местом прикрепления мышцы круглого пронатора, большинства мышц, отвечающих за сгибание кисти, и локтевой коллатеральной связки. Латеральный надмыщелок является местом прикрепления мышц-разгибателей руки, супинатора предплечья и лучевой коллатеральной связки.

    Кроме того, между надмыщелками имеются две суставные поверхности. Латеральная поверхность принимает форму головки и над ней располагается лучевая ямка — место входа головки лучевой кости. Медиальная поверхность имеет форму блока, который связан с блоковой вырезкой локтевой кости. Над блоком находится венечная ямка, а позади нее — локтевая ямка.

    Huerus: функции

    Плечевая кость вместе с другими костями, мышцами, связками и другими элементами верхней конечности выполняет множество важных функций. Она участвует во многих движениях, в том числе: вращение в плечевом суставе, отведение и приведение верхней конечности или ее подъем.

    Как уже говорилось выше, он также является местом прикрепления многочисленных мышц и связок, а его элементы также участвуют в формировании различных суставов (например, плечевой сустав).

    Huerus: переломы

    Самой распространенной проблемой плечевой кости является перелом. К сожалению, они случаются сравнительно часто из-за того, что при различных несчастных случаях (например, падениях) люди пытаются восстановить равновесие или защититься, используя верхние конечности.

    Перелом проксимального отдела плечевой кости характерен для людей старшего возраста и чаще всего связан с падением на прямую верхнюю конечность. В этом случае может наблюдаться отек плеча и ограничение подвижности руки.

    Перелом диафиза плечевой кости чаще всего возникает в связи с дорожно-транспортными происшествиями, симптомы могут включать сильную боль, отек и деформация руки. Проблема может сопровождаться так называемым опущение руки – патология, являющаяся следствием паралича лучевого нерва.

    Перелом дистального отдела плечевой кости встречается преимущественно у детей, которые при падении пытались удержать верхнюю конечность прямо в локте. Последствием может быть боль и отек локтевого сустава и ограничение подвижности в этом суставе.

    Переломы — наиболее распространенная, но далеко не единственная проблема со здоровьем плечевой кости. Здесь можно упомянуть, например, рак - эта кость может быть местом, где будут располагаться метастазы рака совершенно другой локализации (например, рак легких или рак молочной железы).