Оглавление
<ол>Кошмары случаются практически с каждым – по статистике, до 90% населения. Кошмары чаще всего встречаются у самых маленьких детей – по оценкам, среди детей в возрасте от 3 до 5 лет они встречаются с высокой частотой до 50% из них. С возрастом частота неприятных снов у людей снижается, и в итоге 1% взрослых видят кошмары, возникающие хотя бы раз в неделю.
Кошмары: причины
Точный механизм возникновения ночных кошмаров у людей до сих пор четко не определен. Известно, что неприятные сны, как и сны с приятным подтекстом, появляются во время фазы сна быстрого сна.
Гораздо более известны, чем сам механизм ночных кошмаров, проблемы, которые могут привести к их возникновению. Вопреки внешнему виду, их больше, чем вы думаете, и они включают в себя:
<ул>Интересно, что иногда причиной ночных кошмаров является прием пациентом определенных лекарств. К препаратам, которые могут привести к неприятным снам, относятся:
<ул>Еще одна проблема, которая может способствовать возникновению неприятных снов, — обильный прием пищи перед сном. Хотя неизвестно, почему это происходит, это может способствовать возникновению кошмаров.
Кошмары: симптомы
Кошмар – это сон, в котором основное внимание уделяется событиям, опасным для жизни или крайне неприятным для больного. Эти виды снов имеют очень разное содержание, обычно они касаются участия в каких-либо несчастных случаях, падения или побега от убийцы.
Что характерно для ночных кошмаров, так это то, что они будят больного ото сна, а после пробуждения он чувствует тревогу, страх или даже гнев. Для человека, который просыпается ночью из-за кошмаров, также характерно исключительное затруднение при засыпании.
Кошмары: последствия
Детям, которые просыпаются из-за неприятного сна, воспитатели обычно говорят, что им ничего не угрожает и что это был всего лишь плохой сон.
Действительно, периодическое появление ночных кошмаров не должно вызывать беспокойства, но ситуация определенно иная, когда неприятные сны появляются очень часто. В такой ситуации это может привести к множеству различных угроз.
В результате ночного кошмара в организме может усилиться выброс гормона стресса — кортизола. Так же, как даже однократное или многократное возникновение такого явления не представляет угрозы, повторяющиеся кошмары – и, следовательно, неоднократное повышенное выделение кортизола – могут привести к опасным для здоровья последствиям (например, к значительному ослаблению иммунитет организма).
Человек, которого часто мучают кошмары, вряд ли хорошо отдохнет — трудности с засыпанием после плохого сна могут привести к ощущению усталости в течение дня, а также к значительным нарушениям концентрации, приводящим к трудностям в работе. вождение автомобиля или выполнение обычных профессиональных обязанностей.
Постоянные кошмары также способствуют различным психическим расстройствам, в том числе: депрессивные расстройства.
Отчетливо видно, что проблема частых кошмаров просто серьезна и ее не следует преуменьшать, а нужно искать ее причины.
Кошмары: диагностика
Обычно, чтобы определить причину ночных кошмаров пациента, достаточно провести тщательный медицинский осмотр. Довольно часто можно обнаружить отклонения, которые могут быть причиной возникновения неприятных сновидений, например, депрессивные расстройства или посттравматическое стрессовое расстройство.
Определить, что именно это является причиной кошмаров, легко, когда у больного уже диагностировано такое психическое расстройство – но иногда только при поиске источников кошмаров, которые он испытывает, обнаруживается, что у него страдает некоторыми психическими расстройствами, которые могут быть причиной.
Во время интервью пациенту задают множество различных вопросов, в том числе: о том, какие лекарства он принимает (ведь некоторые фармацевтические препараты могут вызывать ночные кошмары), но и о том, в какое время он ложится спать, когда встает и что делает перед сном (иногда именно плохая гигиена сна является причиной неприятные сны больного, сонливость).
Обычно само интервью позволяет выяснить причину ночных кошмаров, но если даже после тщательного обследования не удается определить, что их вызывает, может оказаться полезным проведение пациенту полисомнографического обследования .
Кошмары: лечение
Выявление причины ночных кошмаров очень важно, поскольку тип лечения, предлагаемого пациенту, зависит от того, что их вызывает.
Когда ночные кошмары вызваны депрессией или посттравматическим стрессовым расстройством, назначается фармакотерапия (основанная на применении антидепрессантов) и психотерапия. Психотерапевтические вмешательства применяются и тогда, когда кошмары возникают из-за постоянного стресса.
Когда неприятные сновидения являются следствием приема некоторых лекарств, может потребоваться модификация фармакотерапии и рекомендация пациенту использовать лекарства, которые не будут способствовать возникновению ночных кошмаров.
Для людей, которым часто снятся кошмары, также крайне важно соблюдать правила правильной гигиены сна. Условием его поддержания является, прежде всего, ложиться спать и вставать в одно и то же время (даже в выходные дни), избегать обильного приема пищи перед сном, а также уделять время перед сном только спокойным занятиям (тратить время просмотра увлекательного фильма, компьютера, но и занятия спортом непосредственно перед сном однозначно негативно влияют на качество последующего сна).
