Циркулирующие иммунные комплексы (ККИ)

"2018-09-18" "8:14"

Иммунные комплексы (также известные как циркулирующие иммунные комплексы – ККИ) образуются каждый раз, когда специфические антитела вступают в контакт с чужеродными молекулами в организме. Правильно функционирующие печень и селезенка должны постоянно удалять иммунные комплексы. Тем не менее, это не всегда так. В некоторых ситуациях избыток иммунных комплексов может активировать иммунную систему, что приводит к воспалению и повреждению тканей.

Иммунные комплексы (также известные как циркулирующие иммунные комплексы – ККИ) образуются каждый раз, когда специфические антитела вступают в контакт с чужеродными молекулами в организме. Правильно функционирующие печень и селезенка должны постоянно у...
Autor: Getty Images

Оглавление

  1. Циркулирующие иммунные комплексы (ККИ) – могут ли они быть опасны для здоровья?< / li>
  2. Циркулирующие иммунные комплексы (ККИ) - заболевания
  3. Циркулирующие иммунные комплексы (ККИ) - диагностика
  4. < a>Циркулирующие иммунные комплексы (ККИ) и Лайм-боррелиоз

Иммунные комплексы (также известные как комплексы антиген-антитело) — это физиологические структуры, образующиеся в организме в результате соединения иммунных белков (антител) с чужеродной молекулой (антигеном).

Антигеном могут быть вирусы, бактерии, частицы пищи, пыльца или даже собственные белки организма (так называемые аутоантигены).

Физиологическая роль иммунных комплексов заключается в том, чтобы сделать антиген видимым для иммунной системы, чтобы она могла безопасно удалить его из организма.

>

< /a>Циркулирующие иммунные комплексы (ККИ) – могут ли они быть опасны для здоровья?

Иммунные комплексы также могут быть вовлечены в различные патологии. Чаще всего это состояние возникает, когда иммунные комплексы не эффективно уничтожаются макрофагами в печени и селезенке. .

Затем они могут накапливаться в тканях или кровеносных сосудах, запуская иммунологические процессы, ведущие к воспалению и последующему повреждению тканей.

Ключевым элементом, активируемым иммунными комплексами, является система комплемента. Система комплемента представляет собой группу белков, каскадная активация которых приводит, среди прочего, к: инициировать воспалительный процесс.

На отложение иммунных комплексов в тканях влияет ряд факторов, таких как:

<ул>
  • Размер иммунных комплексов; особенно комплексы среднего размера легко накапливаются в тканях.
  • Класс антител и их аффинность к антигену; антитела подклассов IgG1 и IgG3 сильно активируют иммунную систему и вызывают повреждение тканей.
  • Локальная микроциркуляция; в местах, где кровоток нарушен, комплексы оседают гораздо легче, например, в клубочках почек или органах, подверженных воспалению
  • Тип ткани; почки особенно уязвимы к «захватывающим» комплексам, поскольку имеется множество рецепторов, с которыми связываются иммунные комплексы.
  • Мутации генов, кодирующих элементы системы комплемента, нарушающие процесс удаления иммунных комплексов.
  • Циркулирующие иммунные комплексы (ККИ) – заболевания

    Наиболее известное заболевание, связанное с наличием иммунных комплексов, — это системная красная волчанка (СКВ, системная красная волчанка). СКВ – это аутоиммунное заболевание, при котором комплексы, состоящие из клеточной ДНК и специфических антител, откладываются в коже и внутренних органах, например в почках.

    Другим примером заболевания, связанного с иммунными комплексами, является гиперчувствительность III типа, такая как аллергический альвеолит (наиболее распространенными формами являются так называемые легкие фермера или легкие птицевода).

    Это профессиональное заболевание людей, которые ежедневно контактируют с антигенами плесени, грибов и бактерий, например. на фермах или животноводческих фермах. Иммунные комплексы, отложившиеся в альвеолах, вызывают местное воспаление, повреждающее окружающие ткани.

    Гиперчувствительность III типа также может включать аллергические реакции на пищевые продукты. При этом из пищевых специфических антител IgG и пищевых антигенов образуются иммунные комплексы, вызывающие аллергические реакции на продукты питания, симптомы которых проявляются через несколько часов после контакта с аллергеном.

    Системной патологией, связанной с образованием иммунных комплексов, является сывороточная болезнь, возникающая в результате контакта организма с чужеродным антигеном. Сывороточная болезнь может возникнуть после введения вакцины против столбняка, препаратов, содержащих моноклональные антитела (например, ритуксимаб) или определенные антибиотики (например, пенициллин). p>

    Наличие иммунных комплексов наблюдается также при некоторых вирусных инфекциях (например, гепатите В или C, вирус Эпштейна-Барра) и бактериальный (например, при бактериальном эндокардите< /а>).

    Исследования показывают, что еще одним болезненным процессом, в котором могут быть задействованы иммунные комплексы, является атеросклероз и сердечно-сосудистые заболевания. заболевания. В этом случае антигены, образующие комплексы, представляют собой так называемые плохой холестерин ЛПНП, который усиливает воспалительные процессы в атеросклеротических бляшках.

    Циркулирующие иммунные комплексы (ККИ) - диагностика

    Гистологические тесты с использованием флуоресцентных или ферментативных методов непосредственно выявляют наличие иммунных комплексов в срезах тканей.

    Тест на связывание C1q оценивает количество циркулирующих иммунных комплексов, содержащих антитела IgG, с которыми неспецифически связывается белок C1q системы комплемента; тест проводится методом ИФА из венозной крови; нормальные значения — <4 мкгЕ/мл.

    Тест с использованием клеточной линии Раджи оценивает количество циркулирующих иммунных комплексов, связанных с элементом комплемента C3; тест предполагает определение количества иммунных комплексов методом ИФА или проточной цитометрии в крови пациента, которые после инкубации в культуре клеток связываются с клетками линии Раджи; нормальные значения зависят от используемого метода и обычно составляют <15-25 мкгЕ/мл.

    Тестирование на наличие иммунных комплексов в организме – нечасто используемый тест. Это связано с отсутствием стандартизации используемых методов и ограничительными условиями сбора материала.

    Циркуляционные комплексы иммунологические (ККИ) и Лайм-боррелиоз

    Обнаружение наличия иммунных комплексов использовалось при диагностике Лайм-боррелиоза. Избыток иммунных комплексов, состоящих из антигенов спирохет Borrelia burgdorferi и специфичных к ним антител, может препятствовать их выявлению серологическими методами.

    Эта проблема возникает преимущественно при очень тяжелых инфекциях, когда образуется большое количество иммунных комплексов.

    При наличии у пациента симптомов Лайм-боррелиоза и отрицательных результатах серологических тестов можно провести тест на химическое разрушение иммунных комплексов.

    Это лечение направлено на высвобождение антител из комплексов и последующее измерение их концентрации в сыворотке. Однако этот метод обычно не используется из-за отсутствия стандартизации в лабораториях.

    Ссылки:

    <ол>
  • Иммунология, под редакцией Голоба Ю., PWN 2012.
  • Внутренние болезни, под редакцией Щеклика А., Medicyna Practice Kraków, 2005.
  • Бурут Д.Ф. и др. Роль иммунных комплексов в атерогенезе. Ангиология. Октябрь 2010 г.;61(7):679-89.
  • Теофилопулос А.Н. et al. Радиоиммунный анализ клеток Раджи для обнаружения иммунных комплексов в сыворотке крови человека. Джей Клин Инвест. 1976 январь; 57 (1): 169–182.
  • Лок Р.Дж. и Ансворт Д.Дж. Измерение иммунных комплексов бесполезно в повседневной клинической практике. Энн Клин Биохим. 2000 г.; 37:253-61.
  • Маркес А.Р. Лабораторная диагностика болезни Лайма – достижения и проблемы. Infect Dis Clin North Am. 2015 г.; 29 (2): 295–307.
  • Об авторе
    Каролина Винтовка, молекулярный диагност
    Каролина Карабин, доктор медицинских наук, молекулярный биолог, лабораторный диагност, Cambridge Diagnostics Polska
    Биолог по образованию по специальности микробиология и лабораторный диагност с опытом лабораторной работы более 10 лет. Выпускник Школы молекулярной медицины и член Польского общества генетики человека. Руководитель научных грантов, выполняемых в лаборатории молекулярной диагностики на кафедре гематологии, онкологии и внутренних болезней Варшавского медицинского университета. Она получила докторскую степень по медицинской биологии на 1-м медицинском факультете Варшавского медицинского университета. Автор многих научных и научно-популярных работ в области лабораторной диагностики, молекулярной биологии и питания. Ежедневно, как специалист по лабораторной диагностике, он руководит основным отделом Cambridge Diagnostics Polska и сотрудничает с командой диетологов CD Dietary Clinic. Практические знания по диагностике и диетотерапии заболеваний он делится со специалистами на конференциях, обучающих курсах, а также в журналах и интернет-порталах. Особенно интересует влияние современного образа жизни на молекулярные процессы в организме.