Желудочно-кишечное кровотечение

"2021-12-20" "9:56"

Желудочно-кишечное кровотечение или кровоизлияние – состояние, при котором кровь попадает в пищеварительный тракт (пищевод, желудок, кишечник). Это может быть симптомом множества различных заболеваний не только пищеварительной системы, но и системных заболеваний. Проверьте, какие могут быть причины такого кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Желудочно-кишечное кровотечение или кровоизлияние – состояние, при котором кровь попадает в пищеварительный тракт (пищевод, желудок, кишечник). Это может быть симптомом множества различных заболеваний не только пищеварительной системы, но и системных з...
Autor: Getty Images

Оглавление

  1. Желудочно-кишечное кровотечение: симптомы
  2. Желудочно-кишечное кровотечение кровотечение: причины
  3. Желудочно-кишечное кровотечение: лечение

В зависимости от локализации источника желудочно-кишечных кровотечений различают:

<ул>
  • кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (источник кровотечения находится в пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке),
  • кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта (кровь поступает из тонкой, толстой кишки или заднего прохода).
  • По интенсивности кровотечения различают:

    <ул>
  • острое кровотечение (кровопотеря превышает 500 мл за один раз),
  • хроническое кровотечение (суточная кровопотеря составляет около 50 мл),
  • скрытое кровотечение (обнаруживается только лабораторными методами).
  • Желудочно-кишечное кровотечение: симптомы

    Основными симптомами желудочно-кишечного кровотечения являются рвота и кровь в стуле.

    Рвота может быть:

    <ул>
  • гуща (напоминающая кофейную гущу), появляющаяся, когда кровь некоторое время перед рвотой находилась в желудке и подвергалась действию желудочного сока,
  • кровянистый ярко-красный цвет (чаще встречается при пищеводном кровотечении и очень массивных желудочном кровотечении).
  • В случае особо интенсивных кровоизлияний рвота становится светло- или темно-красной.

    Если в кале появилась кровь – степень смешивания крови со стулом тем больше, чем выше находится место кровотечения. Поэтому, если кровотечение идет из конца толстой кишки, кровь может покрывать стул полосками.

    В свою очередь, характерным симптомом кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта является дегтеобразный стул черного (а не темно-коричневого) цвета, что свидетельствует о том, что содержащаяся в кале кровь предварительно переваривалась под воздействием желудочного сока.< /п>

    К другим симптомам желудочно-кишечного кровотечения относятся:

    <ул>
  • анемия
  • бледность кожи (при сильном кровотечении кожа приобретает характерный бледно-серый цвет, холодная и потная)
  • слабость
  • головокружение
  • пятна перед глазами (характерны для потери большого количества крови).
  • Боль в животе — менее распространенный симптом, даже очень массивные кровоизлияния часто протекают без боли.

    <блок-цитата>

    Массивное желудочно-кишечное кровотечение может привести к тяжелому геморрагическому шоку, опасному для жизни.

    Читайте также: Симптомы ангины

    Желудочно-кишечное кровотечение: причины

    Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта чаще всего вызывают:

    <ул>
  • язва двенадцатиперстной кишки или желудка
  • диффузный геморрагический гастрит
  • варикозное расширение вен пищевода
  • язва пищевода
  • рак пищевода
  • рак желудка
  • Синдром Мэллори-Вейсса (разрыв слизистой оболочки конечного отдела пищевода в результате обильной рвоты)
  • травма пищевода
  • портальная гастропатия
  • тромбоцитопения
  • коагулопатия
  • желудок арбуз
  • аневризма аорты, селезеночной артерии или поджелудочно-двенадцатиперстной артерии.
  • Причинами кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта могут быть:

    <ул>
  • варикозное расширение вен
  • дивертикулы толстой кишки
  • врожденные аномалии сосудов кишечника, так называемые ангиодисплазия
  • колоректальные полипы
  • воспалительные заболевания кишечника, особенно язвенный колит
  • использование нестероидных противовоспалительных препаратов или препаратов калия
  • Люди с нарушениями свертываемости крови, алкоголики и больные раком толстой кишки особенно подвержены риску желудочно-кишечных кровотечений.

    Важно

    При заболеваниях, которые могут привести к кровотечениям из желудочно-кишечного тракта, таких как язвенная болезнь, профилактика заключается, прежде всего, в правильном образе жизни: отказе от алкоголя и других стимуляторов, а также нестероидных противовоспалительных препаратов. При варикозном расширении вен ягодиц стоит избегать запоров.

    Читайте также: Синдром Бургаве – спонтанный разрыв пищевода. Симптомы

    Желудочно-кишечное кровотечение: лечение

    В каждом случае лечение желудочно-кишечного кровотечения зависит от причины. При рвоте кровью или кофейной гущей или других симптомах сильного кровотечения пациента следует как можно скорее доставить в больницу для проведения неотложной операции. Иногда необходимо переливание крови.

    Для остановки кровотечения применяют: такие методы, как инъекции, электрокоагуляция, термозонд, механические зажимы, тканевые клеи, лазерная терапия. Применяют также фармакотерапию, например препараты, предназначенные для сужения сосудов, снабжающих органы пищеварительного тракта.