Внутреннее кровотечение — это состояние, при котором кровь быстро и в больших количествах вытекает за пределы кровеносных сосудов, обычно не вытекая за пределы тела. Разрыв артерий или вен может возникнуть в результате травмы или в ходе системных заболеваний, таких как туберкулез, рак легких, варикозное расширение вен пищевода, желудка или язва двенадцатиперстной кишки и гемофилия. Затем может возникнуть экстравазация в полости тела (например, плевру или брюшину), во внутричерепное пространство, во внутренние органы (например, легкие или печень), а также в просвет всего желудочно-кишечного тракта (от рта до заднего прохода). ).
Важно отличать кровоизлияние от кровотечения, которое представляет собой медленную потерю крови, вызванную повреждением мелких кровеносных сосудов.
Внутреннее кровотечение – причины
Внутричерепное кровоизлияние чаще всего возникает в результате травмы (например, автомобильная авария, падение с высоты). Иногда наблюдается также самопроизвольный разрыв крупного сосуда головного мозга, чему могут способствовать, в частности, гипертония и диабет.
Легочное кровотечение обычно сопровождает хронические заболевания легких, чаще всего рак. Второй важной причиной легочного кровотечения являются воспалительные процессы, в том числе бронхит и пневмония, а также абсцесс легкого. Реже легочное кровотечение вызывается туберкулезом. Массивное истинное легочное кровотечение встречается редко (1%) и связано с нарушением свертываемости крови, пневмонией или прямым повреждением легких.
Желудочно-кишечные кровотечения, т. е. экстравазацию крови в просвет желудочно-кишечного тракта, подразделяют на верхние кровоизлияния, когда источник кровоизлияния находится в пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке, и нижние кровоизлияния. когда источник кровотечения находится в кишечнике.
Причинами кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта обычно являются язва желудка или двенадцатиперстной кишки, варикозное расширение вен пищевода, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эрозия или разрыв слизистой оболочки желудка в результате, например, воспаления, рак пищевода или желудка, нарушения свертываемости крови, кровотечения. расстройства.
В свою очередь, кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта может свидетельствовать о геморрое, инфекционном энтерите, полипах нижних отделов толстой кишки, дивертикулах нижних отделов толстой кишки, опухолях толстой кишки, воспалительных заболеваниях кишечника (например, болезнь Крона, язвенный колит), толстой кишки), а также поражения печени и селезенки. Реже - травмы почек и мочевыводящих путей.
В обоих случаях развитию кровотечения может способствовать длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов и злоупотребление алкоголем. Причиной также могут быть нарушения свертываемости крови и нарушения свертываемости крови.
