Оглавление
КТГ, т. е. кардиотокография, состоит из двух элементов: токографии, т. е. регистрации сокращений матки, и кардиографии, т. е. регистрации частоты сердечных сокращений плода. Зачем и когда проводят КТГ? Для ребенка протискивание по узким родовым путям – это не приятное путешествие, а очень изнурительное усилие. Во время этого утомительного путешествия малыш подвергается определенным опасностям, которые можно распознать, наблюдая за частотой его сердцебиения. Например, слишком низкая частота может указывать на гипоксию, а учащенное сердцебиение может быть сигналом внутриутробной инфекции.
КТГ двумя способами
КТГ-обследование может проводиться двумя способами – посредством внешнего или внутреннего наблюдения.
<ул>Примечание. Хотя показания, указывающие на то, что ребенок в хорошем состоянии, почти всегда достоверны, показания, указывающие на ненормальное состояние, иногда являются ложными. Причиной может быть неисправность устройства или вмешательство, вызванное изменением интенсивности и частоты схваток. Нередко случается, что обследуемая женщина временно принимает положение, при котором у нее пережимается основная вена или пуповина плода - после изменения положения тела результат КТГ сразу улучшается.
Тест на окситоцин
Иногда КТГ-исследование проводят с одновременным введением беременной окситоцина, вызывающего сокращения матки. Таким способом проверяется работоспособность плаценты во время сокращений матки. Врач может назначить этот тест, если у женщины были осложнения во время предыдущей беременности или текущая беременность относится к группе высокого риска.
Знайте об обязательных тестах во время беременности
Постоянный мониторинг
В некоторых больницах наблюдение за плодом проводится на протяжении всего периода родов. К сожалению, то, что полезно для ребенка, может оказаться большим неудобством для рожающей женщины, поскольку обычно во время КТГ она не имеет возможности свободно менять положение, двигаться и т. д. Поэтому, если женщина хочет активно рожать, ей следует сообщить об этом врачу и - если роды пройдут нормально - попросить время от времени отключать его от КТГ-аппаратуры. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует проводить постоянный мониторинг только в тщательно отобранных случаях (связанных с высокой вероятностью перинатальной смертности) и при индуцированных (индуцированных) родах.
ежемесячный журнал "М жак мама"
статья>