Содержание
- Урсодезоксихолевая кислота - образование
- Урсодезоксихолевая кислота кислота - механизм действия
- Урсодезоксихолевая кислота - пути выведения и токсичность
- Урсодезоксихолевая кислота - медицинские показания< /li >
- Урсодезоксихолевая кислота – противопоказания
- Урсодезоксихолевая кислота – побочные эффекты
Урсодезоксихолевая кислота, также известная как урсодиол, представляет собой химическое органическое соединение, принадлежащее к группе вторичных желчных кислот.
Название урсодезоксихолевой кислоты происходит от латинского слова «ursus», что означает «медведь». У медведей урсодезоксихолевая кислота вырабатывается в печени как основная желчная кислота, в отличие от человека, где она образуется в результате трансформации других желчных кислот и составляет лишь 1-3 % от общего пула желчных кислот.
Интересно, что желчь китайского черного медведя упоминается во многих фармакопеях азиатских стран как компонент лекарств, применяемых при различных заболеваниях, и в традиционной китайской медицине это признано. в качестве средства, например, для лечения заболеваний печени. Практика извлечения желчи медведей сейчас осуждается во всем мире. На рынке представлено более 50 заменителей желчи, чаще всего искусственного происхождения. Азиатские активисты борются за легализацию ферм, где в нечеловеческих условиях содержатся навсегда изуродованные медведи, из которых собирают желчь.
Урсодезоксихолевая кислота - образование
Желчь человека содержит в основном первичные желчные кислоты (например, холевая кислота, хенодезоксихолевая кислота), которые вырабатываются печенью и затем сохраняются в желчном пузыре. Затем первичные желчные кислоты секретируются в просвет кишечника, где они трансформируются микробиотой кишечника во вторичные желчные кислоты, например урсодезоксихолевую кислоту.
Урсодезоксихолевая кислота - механизм действия
Показано, что липофильные желчные кислоты, в том числе дезоксихолевая и хенодезоксихолевая кислоты, оказывают токсическое действие на гепатоциты, увеличивая проницаемость клеточных мембран и индуцируя апоптоз.
Читайте также: Жировая болезнь печени: тесты и лечение
Однако урсодезоксихолевая кислота гидрофильна и нетоксична по сравнению с другими желчными кислотами, а после перорального приема вытесняет токсичные желчные кислоты.
Благодаря этому свойству урсодезоксихолевая кислота нашла применение в медицине в качестве препарата при консервативном лечении камней в желчном пузыре. Препарат тормозит всасывание холестерина в кишечнике и уменьшает выделение холестерина в желчь, тем самым предотвращая образование новых желчных камней и растворяя существующие. К препаратам, содержащим урсодезоксихолевую кислоту, на польском рынке относятся: Проурсан, Урсокам, Урсофальк, Урсопол, Урсоксин.
Также было показано, что урсодезоксихолевая кислота может предотвращать выработку активных форм кислорода макрофагами печени (клетками Купфера), тем самым снижая уровень окислительного стресса в клетках печени и желчных протоках. Кроме того, урсодезоксихолевая кислота снижает повышенный уровень печеночных ферментов.
Мы рекомендуем: Печеночные пробы: нормальные показатели. Анализ крови для контроля функции печени
Урсодезоксихолевая кислота - пути выведения и токсичность
Урсодезоксихолевая кислота очень быстро всасывается из тощей и верхних отделов подвздошной кишки, достигая максимальной концентрации в крови примерно через 30-60 минут.
В пищеварительном тракте урсодезоксихолевая кислота трансформируется в литохолевую кислоту, которая затем трансформируется, в том числе, в печени. превращается в хенодезоксихолевую кислоту и снова секретируется с желчью в пищеварительный тракт и, наконец, выводится с калом.
Приблизительно 60% урсодезоксихолевой кислоты метаболизируется при первом прохождении через печень. Биологический период полувыведения урсодезоксихолевой кислоты составляет от 3 до 6 дней.
Урсодезоксихолевая кислота – медицинские показания
<ул>Урсодезоксихолевая кислота – противопоказания
<ул>Урсодезоксихолевая кислота не должна применяться одновременно с колестирамином, колестиполом или антацидами, содержащими гидроксид алюминия или другие соединения алюминия, поскольку они связывают урсодезоксихолевую кислоту в кишечнике и препятствуют ее всасыванию, что делает лечение неэффективным.
Урсодезоксихолевая кислота может усиливать всасывание циклоспорина из кишечника, поэтому следует контролировать ее концентрацию в крови у людей, получающих циклоспорин.
Урсодезоксихолевая кислота – побочные эффекты
Урсодезоксихолевая кислота, как правило, хорошо переносится препаратом в дозе 10–20 мг/кг массы тела. в день. В большинстве клинических исследований наиболее частыми побочными эффектами были диарея и боль в животе. К другим побочным эффектам после применения препарата относятся:
<ул>Совет эксперта
