Существует мнение, что травмы менисков случаются только у спортсменов. Однако это неправда. Это может произойти даже у людей, которые избегают занятий спортом. Иногда мениск рвется при выполнении повседневных дел. На самом деле в колене два мениска: медиальный и латеральный. Это гибкие хрящево-фиброзные образования, состоящие преимущественно из коллагена, имеющие форму полумесяца. Его концы — это передний и задний рожки, а центр — стержень. Только 1/3 мениска, прилежащего к капсуле сустава, хорошо кровоснабжается и, следовательно, также хорошо питается. В дальнейшем питание снижается, а вместе с этим уменьшается вероятность заживления мениска при его разрыве. Когда-то считалось, что его удаление не привело к серьезным последствиям. Позднее эта точка зрения была пересмотрена, поскольку выяснилось, что мениски выполняют важные функции. Они являются амортизатором, поскольку во время движения принимают на себя значительную часть нагрузки на коленный сустав. Они защищают суставной хрящ большеберцовой и бедренной кости от истирания. Они стабилизируютколено, поскольку являются своего рода ограничителем движения.
Хрящ со временем изнашивается
У молодых людей повреждение мениска возникает в результате очень сильной травмы, чаще всего при катании на лыжах или игре в футбол. А вот после сорока лет он может сломаться, присев на корточки или поскользнувшись на обледеневшем тротуаре. Со временем мениск изнашивается, особенно когда мы занимаемся видами спорта, включающими бег и прыжки. Там появляются дегенеративные изменения. Кроме того, она теряет эластичность, поскольку в ней уменьшается количество коллагена и воды (так же, как и в коже).
Мениск – симптомы повреждения
<ул>Менисковые тесты
Для опытного ортопеда они имеют значительную диагностическую ценность, поскольку позволяют поставить предварительный диагноз. Врач выполняет различные движения ногой пациента (например, скручивание голени, сгибание коленного и тазобедренного сустава, разгибание ее до 90 градусов) и в зависимости от движения при возникновении боли может определить, какой мениск и какого типа несостоят. ущерба это
Разорванный мениск требует наложения швов
Разрыв мениска раздражает синовиальную оболочку, отсюда боль и выпот в колене. Однако он также раздражает суставные хрящи, что ускоряет их истирание, поэтому в 90% случаев необходимо лечить поврежденные мениски. дела оперативно. Лишь у маленьких детей и очень молодых людей консервативное лечение эффективно, так как может привести к самопроизвольному сращению мениска.
В остальных случаях его необходимо прошивать. В настоящее время для такой операции используют артроскопию (эндоскопию) – относительно малоинвазивный хирургический метод. Эффекты зависят от зоны, в которой возникла трещина. Если мениск хорошо васкуляризирован, процедура обычно успешна. В промежуточной зоне, несколько менее питаемой, вероятность образования спаек составляет 50%. Однако в той части, которая совсем не васкуляризирована, шансов на заживление мало, поэтому поврежденную часть мениска удаляют. Удаление его целиком недопустимо, поскольку оно приводит к дегенеративным изменениям коленного сустава. Эту процедуру выполняют в крайнем случае, когда повреждение настолько велико, что зашивать его нет необходимости.
