Оглавление
- Плоскостопие (плоскостопие) – причины
- Плоскостопие (плоскостопие) – лечение у детей
- Плоскостопие (плоскостопие) – лечение у взрослых
- Плоскостопие (плоскостопие) – когда традиционное лечение не помогает
- Плоскостопие (плоскостопие) – современные методы коррекции < /ol>
- ходить на цыпочках,
- хватайте мелкие предметы пальцами ног,
- ходите по внешнему краю стопы.
- ходить босиком по неровной поверхности (например, песку).
Плоскостопие — это понижение естественного свода стопы. Каждая стопа имеет продольный и поперечный свод. Первый проходит по медиальному краю стопы, а второй расположен у основания пальцев. Плоскостопие может появиться в любом возрасте, но у детей младшего возраста это чаще всего естественное физиологическое изменение. В свою очередь, у взрослых, ранее не боровшихся с подобной проблемой, это может быть проявлением дегенеративно-деформирующих изменений.
Плоскостопие (плосковальгусная стопа) – причины
Продольное плоскостопие чаще встречается у детей и является следствием заболеваний или слабости мышц и капсульно-связочного аппарата стопы. Причинами также могут быть аномалии костной структуры стопы, дополнительные кости предплюсны или укорочение ахиллова сухожилия. Поэтому, если у ребенка 5-6 лет не наблюдается спонтанной коррекции, следует обратиться за консультацией к ортопеду.
<блок-цитата>У взрослых чаще встречается поперечное плоскостопие, источником которого является ослабление связочного аппарата стопы, являющееся отправной точкой дегенеративного процесса. Подобные изменения чаще наблюдаются у женщин и могут быть вызваны гормональными колебаниями, генетической предрасположенностью и ношением обуви на высоком каблуке. Стопа расширяется латерально, что изменяет ее геометрию и систему мышечных сил. Результатом может стать возникновение таких заболеваний, как hallux valgus, молоткообразные пальцы ног или метатарзалгия (синдромы хронической боли в стопах).
Плоскостопие (плосковальгусная стопа) – лечение у детей
Метод лечения плоскостопия зависит от этиологии проблемы. У детей причиной плоскостопия чаще всего является мышечно-связочная недостаточность (так называемое статическое плоскостопие), поэтому лечение направлено на укрепление мышц стоп и икр. На ранних стадиях хирургическое лечение не проводится. Преобладают консервативное лечение, упражнения, ортопедические стельки и соответствующий подбор обуви.
У детей старшего возраста, кости которых более зрелые, в случае крупных дефектов, сопровождающихся болью, может быть рассмотрено хирургическое лечение, которое предполагает придание кости пятке и голеностопному суставу жесткости в правильном положении. Всегда следует рассматривать возможность хирургического вмешательства, когда консервативное лечение не приносит результатов. В противном случае могут развиться дегенеративные изменения стопы и болевые синдромы, сопровождающиеся мозолями и натоптышами.
Плоскостопие (плосковальгусная стопа) – лечение у взрослых
Лечение отличается для пациентов, у которых проблема плоскостопия возникла с возрастом. Это касается случаев, когда стопы были построены правильно, но свод (чаще продольный) стопы был опущен и, как следствие, произошло развитие вторичных изменений, таких как вальгусная деформация первого пальца стопы, молоткообразные пальцы или плюсневые боли.
Хирургическое лечение зависит от степени деформации и заключается в остеотомии, т.е. рассечении первой плюсневой кости и сужении поперечной кости измерение. Специальные вставки для обуви также являются полезным решением для коррекции вальгусного плоскостопия. В настоящее время они изготавливаются из современных материалов и могут подбираться индивидуально для каждого пациента. Стельки пассивно поддерживают продольный и поперечный своды стопы. Нет никаких доказательств того, что они навсегда выравнивают и стабилизируют таранную кость. Не рекомендуется использовать стельки как основу для корректирующих действий, а только как дополнительное лечение.
Для укрепления мышц голеней и стоп и предотвращения дегенерации нижних конечностей:
<ул>Плоскостопие (плосковальгусная стопа) – когда традиционное лечение не помогает
По мере прогрессирования дегенерации боли усиливаются, стопы устают даже при незначительной нагрузке. Имеются также патологические изменения во всей костно-суставной системе стопы. Это чаще всего также означает нарушение кровообращения. Неправильная постановка ног влияет на всю фигуру. Боль и деформации могут также появиться в коленях, бедрах, тазе и во всем позвоночнике. В таких случаях до недавнего времени врачи предлагали пациентам операцию по приданию жесткости пазухе предплюсны, то есть лодыжке с пяточной костью в правильном положении, чтобы воссоздать продольный свод стопы. Его последствия необратимы и могут дополнительно привести к потере чувствительности в латеральной области лодыжки и расслаблению малоберцовых мышц. Операция предполагает длительный восстановительный период. Артродез также применяют у пациентов с деформациями стоп. Этот метод предполагает установку имплантата во внешнюю кость предплюсны.
Плоскостопие (плосковальгусная стопа) – современные методы коррекции
Одним из новых методов решения проблем с движением подтаранного сустава являются внутренние стабилизаторы (например, HyProCure). Они не блокируют сустав, а стабилизируют таранную кость и приподнимают пазуху предплюсны. Благодаря этому сразу корректируется положение задней части стопы. Ограничений движений в голеностопном суставе нет.
Процедура минимально инвазивна, и нормальная ходьба наступает в течение нескольких недель. Обычно через два месяца вы можете снова заняться спортом и вернуться к беговым тренировкам. Решение о продолжительности периода выздоровления принимает лечащий врач.
Стабилизация стопы внутренними стабилизаторами проводится пациентам различного возраста, чаще всего старше 12 – 14 лет, хотя бывает и у детей до 10 лет. Имплантат можно использовать с 3-летнего возраста. К процедуре допускаются пациенты с динамической формой деформации.
