Оглавление
- Жаропонижающие средства (от температуры) – действие
- < a>Жаропонижающие средства (от температуры) для детей и взрослых – дозировка
- Лихорадка
Жаропонижающие средства (от лихорадки) — препараты, снижающие нефизиологически повышенную температуру тела. Препаратом первого выбора при повышении температуры является парацетамол.¹ При пероральном приеме он снижает температуру через 15–30 минут. Парацетамол, применяемый в рекомендуемых дозах, является крайне безопасным препаратом, лишь в единичных случаях наблюдаются нежелательные симптомы, обычно легкие. При не снижении лихорадки после терапевтических доз парацетамола и если позволяет состояние пациента, рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в противовоспалительных дозах¹ (на выбор ибупрофен, напроксен, кетопрофен, ацетилсалициловая кислота).
Жаропонижающие препараты (от лихорадки) – действие
Лекарства от лихорадки подавляют синтез простагландинов в гипоталамусе центральной нервной системы; они могут также действовать непосредственно на эффекторы системы терморегуляции — потовые железы и кровеносные сосуды кожи, вызывая усиление тепловыделения. Эти препараты обладают разнонаправленным действием, включая обезболивающее, а некоторые и противовоспалительное действие.
Жаропонижающие препараты (от лихорадки) для детей и взрослых – дозировка
1) Парацетамол
Дозировка парацетамола в зависимости от массы тела:
<блок-цитата>- перорально - рекомендуется в разовой дозе 10-15 мг/кг массы тела ребенка. Последующие дозы можно вводить не ранее, чем через каждые 4–6 часов. Однако суточная доза не может превышать 60 мг/кг массы тела.
- ректально (в суппозиториях) - рекомендуется вводить однократно в дозе 25 мг/кг массы тела ребенка каждые 6 - 8 часов, сохраняя максимальную суточную дозу 60 мг/кг массы тела. >
Средние дозы парацетамола для детей по возрасту:
<ул>ПРОВЕРЬТЕ>>Когда не следует давать ребенку парацетамол?
Взрослые обычно принимают 500–1000 мг парацетамола за раз в виде капсул, таблеток, покрытых оболочкой или шипучих таблеток и гранул. Помните, что не следует превышать дозу 4,0 г в день из-за риска повреждения печени.
Парацетамол в дозе, обеспечивающей терапевтический уровень, является самым безопасным препаратом среди безрецептурных обезболивающих и жаропонижающих средств, однако каждый пациент должен знать, что передозировка парацетамола оказывает токсическое действие на печень.¹
2) Ибупрофен
Дозировка ибупрофена для детей старше 6 месяцев
<ул>Суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела.
ПРОВЕРЬТЕ>>Когда не следует давать ребенку ибупрофен?
Взрослый человек обычно принимает по одной покрытой оболочкой или шипучей таблетке ибупрофена (200 мг; таблетки «форте» — 400 мг) каждые 6 часов (максимум 1200 мг в сутки) при лихорадке различного генеза. Также в продаже имеются мягкие капсулы (400 мг) и шипучие гранулы (200 мг), а также комбинированные препараты с парацетамолом.
3) Ацетилсалициловая кислота
У взрослых применяют в виде таблеток, кишечнорастворимых и шипучих таблеток и порошков, обычно в суточных дозах 1,5 - 3,0 г. У маленьких детей может привести к т. н. синдром Рея, поэтому им его давать нельзя.
Жаропонижающие средства при беременности
Будущим мамам необходимо ограничить их употребление до необходимого минимума. В критической ситуации безопаснее всего принять парацетамол. Принимайте минимально возможную жаропонижающую дозу в течение кратчайшего периода времени и как можно реже. Проконсультируйтесь с врачом, если температура не улучшится или вам нужно чаще принимать лекарство.
СТОИТ ЗНАТЬ>>Лекарства во время беременности: какие лекарства можно безопасно принимать во время беременности?
4) Напроксен
Дозировка напроксена детям старше 2 лет определяется на основании клинических исследований, проведенных среди молодых пациентов с ювенильным артритом; разовая доза составляет 2,5–5 мг/кг массы тела, не более 15 мг/кг массы тела/сут. Исследования, подтверждающие эффективность и безопасность напроксена у детей с другими показаниями, кроме ювенильного артрита, отсутствуют.
Взрослым можно принимать по 2 таблетки за раз, затем по 1 таблетке каждые 6-8 часов (при необходимости).
5) Метамизол, широко известный как пиралгин
Хотя это эффективный жаропонижающий и обезболивающий препарат, в большинстве стран его больше не применяют у детей из-за таких побочных эффектов, как: головокружение, тремор, потливость, циркуляторный коллапс (после парентерального введения), аллергические реакции, поражения печени и почек. повреждение, обострение язвенной болезни и агранулоцитоза, вплоть до летального исхода. В связи с вероятным тератогенным действием на плод и повышенным риском развития рака почки у детей его применение не допускается у беременных и кормящих женщин.
Метамизол применяют у людей старше 15 лет, когда другие методы оказываются неэффективными. Максимальная разовая пероральная доза — 1 г (2 таблетки), максимальная суточная доза — 3 г (6 таблеток).
6) Аминофеназон, широко известный как пирамидон
В Польше входит в состав комплексных обезболивающих, противовоспалительных и жаропонижающих препаратов.
Лихорадка
Источник:
<р>1. Мрозиньска М., Лечение ребенка с лихорадкой, «Руководство врача»Совет эксперта
