Оглавление
- Что такое рвота?
- Лекарственные препараты противорвотные средства - раздел
- Травы с противорвотными свойствами
- Как поддержать организм при возникновении рвоты? <ол>
- Что такое рвота?
- Противорвотные средства - раздел
- Травы с противорвотными свойствами
- Как поддержать организм при рвоте?
- Прокинетики производных бензамида
- Антагонисты серотониновых рецепторов 5-HT3
- Нейролептики
- Антагонисты нейрокининовых рецепторов вещества P NK1
- икота
- слабость и общая усталость
- запор или диарея
- а также головокружение и головные боли <ул>
- Антигистаминные препараты
- Бензодиазепины
- Каннабиноиды
- Холинергические препараты
- Другие противорвотные препараты
Противорвотные средства (противорвотные средства, противорвотные средства) в большинстве случаев назначаются. Чаще всего они используются в случае укачивания, а также при патологической рвоте в случае отравление или рвота, вызванная приемом опиоидных анестетиков, после общей анестезии и после химиотерапия при раковых заболеваниях.
Что такое рвота?
Рвота профессионально определяется как внезапный и неконтролируемый выброс пищи из желудка , что возникает в результате сильных сокращений мышц живота, диафрагмы и мышц груди. Рвота часто сопровождается тошнотой.
Рвота может быть вызвана как физиологическими, так и патологическими факторами. Оба являются результатом стимуляции рвотных центров ретикулярной формации в продолговатом мозге. Эта стимуляция может исходить от вестибулярного аппарата уха, желудка, кишечника и т. д. Рвота может быть реакцией на висцеральную боль, ее можно вызвать и самостоятельно (не обязательно намеренно) путем механического раздражения мягкого неба.
По статистике, рвота чаще всего является следствием острого пищевого отравления.
Патологическая рвота чаще всего возникает в результате приема лекарственных препаратов, таких как противораковые препараты, нестероидные противовоспалительные препараты, эритромицин, сульфасалазин. Они также могут быть следствием гормональных нарушений, заболеваний центральной нервной системы , желудочно-кишечный тракт и rel="follow" target="_blank">брюшину.
Противорвотные средства – подраздел
<ул>Прокинетические препараты применяются не только для остановки рвоты, но и при заболеваниях верхних отделов желудочно-кишечного тракта, рефлюксной болезни и гастропарез (т. е. расстройства пищеварительной системы). Механизм их действия заключается в сжатии мышцы сфинктера кардии желудка и улучшении перистальтики пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Основными препаратами этой группы являются метоклопрамид, домперидон и цизаприд. Эти вещества обладают дофаминолитическим действием, что, к сожалению, может вызывать побочные эффекты со стороны ЦНС, чаще всего это: усталость, сонливость и беспокойство.
Кроме того, могут возникнуть гормональные нарушения и симптомы системы кровообращения, например, аритмия сердца< /a>, гипотония или наоборот - гипертония. п> <ул>
Как следует из названия, эти препараты блокируют серотониновые 5-НТ3-рецепторы, расположенные как в центральном, так и в периферическая нервная система. Они подавляют тошноту и рвоту, возникающие в результате действия серотонина, высвобождаемого в тонкой кишке, например, под действием цитостатика. лекарства и лучевая терапия. Самое популярное и первое одобренное вещество из этой группы — ондансетрон.
Основным показанием к их назначению является рвота, вызванная химио- и лучевой терапией, а также послеоперационная рвота, иногда их рекомендуют также при неконтролируемой рвоте беременных ( которые в данном случае могут представлять угрозу здоровью и жизни матери и ребенка).
Препараты этой группы можно назначать внутривенно или перорально, а также существуют лекарства в виде свечей и пластырей. Способ применения зависит как от заболевания, так и от общего состояния пациента. Они относительно безопасны и вызывают мало побочных эффектов, которые в основном включают боль и головокружение, покраснение кожи, приливы, усталость.
<ул>Нейролептики блокируют дофаминовые D2-рецепторы, расположенные в стволе мозга. до 1980-х годов они были препаратами первого выбора при лечении рвоты, но в настоящее время - из-за сильных побочных эффектов - их не назначают в качестве препаратов первой линии.
Нейролептики могут применяться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при лучевой болезни и при экономических нарушает водный и электролитный баланс. Их также используют для предотвращения рвоты, вызванной лекарствами (например, вызванной опиоидными анальгетиками, эстрогенами и цитостатиками. ).
Читайте также: Лекарственная аллергия – причины, симптомы и лечение лекарственной аллергии
Некоторые из них эффективно предотвращают рвоту лабиринтного происхождения и рвоту у беременных.
Наиболее часто используемые препараты — хлорпромазин, перфеназин и тиилперазин. К сожалению, препараты из этой группы могут вызывать снижение артериального давления, сухость слизистых и задержку мочеиспускания. .
В группу нейролептиков также входят галоперидол и дроперидол, которые предупреждают и лечат послеоперационную рвоту.
<ул>Вещества этой группы используются для лечения рвоты, вызванной противораковой терапией, а также для профилактики и лечения послеоперационной рвоты. Они также подавляют рвоту у пациентов, принимающих препараты с эметогенным потенциалом. Их также используют в комбинированном лечении с антагонистами 5-HT3-рецепторов и дексаметазоном.
Наиболее часто используемое вещество из этой группы — апрепитант.
К сожалению, как и любое лекарство, оно может вызывать некоторые побочные эффекты, а именно:
<ул>Для лечения рвоты также используются антигистамины первого поколения, то есть те, которые блокируют рецептор гистамина H1. Показаниями к назначению этих веществ являются рвота лабиринтного происхождения и рвота, вызванная укачиванием.
Наиболее часто назначаемыми с этой целью препаратами являются: дименгидринат, димедрол, хлорфенамин (отпускается без рецепта) и прометазин. Чтобы предотвратить рвоту, их обычно назначают перорально. После их приема может возникнуть побочный эффект: сонливость, которую сложно контролировать, но она возникает не у всех.
<ул>Препараты этой группы редко применяются самостоятельно – их обычно комбинируют с другими противорвотными средствами. Их чаще всего назначают, когда рвота не поддается стандартному лечению, особенно если она вызвана химиотерапией или возникает после операции. Наиболее часто используемые вещества из этой группы — мидазолам и лоразепам.
<ул>Каннабиноиды чаще всего используются для профилактики и лечения тошноты и рвоты у людей, проходящих химиотерапию, когда другие препараты неэффективны (это ограничение связано с трудно предсказуемыми побочными эффектами). Наиболее часто используются дронабинол, содержащийся в каннабисе, и набилон.
Каков механизм противорвотного действия этих веществ до конца не известен, но считается, что оно влияет на каннабиноидные рецепторы, расположенные в рвотном центре или вблизи него.
Каннабиноиды вызывают побочные эффекты, к которым относятся, прежде всего, неприятные ощущения и нарушения со стороны центральной нервной системы, такие как: расстройства настроения, сонливость, головокружение, дезориентация, галлюцинации и психоз .
Другие побочные эффекты включают: сердцебиение, тахикардию, ортостатическую гипотензию, конъюнктивальную гипотензию. гиперемия и сухость слизистой оболочки полости рта.
Стоит подчеркнуть, что во время приема каннабиноидов нельзя водить машину или работать с механизмами.
<ул>Среди антихолинергических препаратов наиболее часто используемым и популярным является гиосцин. Используется для профилактики и лечения рвоты, вызванной морской болезнью.
Для предотвращения рвоты при кинетозах (т. е. укачивании) гиосцин назначают в виде пластырей, накладываемых на кожу за ушами — их следует накладывать минимум за 6 часов до поездки, эффект сохраняется в течение 72 часов.
После введения препарата через кожу наиболее частым побочным эффектом является сухость слизистой оболочки полости рта, а после повторного введения препарата таким способом - нарушения зрения наблюдаются в виде нарушений аккомодации. Кроме того, может возникнуть нарушение внимания и трудности с запоминанием.
По данным исследований, после хотя бы ежемесячного применения гиосцина наблюдается привыкание и психоз, а также у 10% пациентов могут возникнуть поражения кожи (например, контактный дерматит ).
Вводимый таким образом препарат также может вызвать острый приступ глаукомы и поэтому не должен применяться у людей, страдающих глаукомой.
<ул>Следует отметить, что средства, принадлежащие к другим группам, также обладают действием против тошноты и рвоты, например циннаризин и флунаризин, которые являются антагонистами кальциевых каналов и примите антигистаминные препараты. Их также используют для профилактики и лечения рвоты при движении.
Травы с противорвотным действием
Травой с доказанной противорвотной активностью является корневище имбиря (Zingiberis Rhizoma). Можно брать само сырье, а также чаи, конфеты, капсулы или таблетки с имбирем. Под наблюдением врача его также можно использовать для облегчения рвоты во время беременности.
Читайте также: Настой имбиря
Имбирные капсулы также являются подходящим лекарством от рвоты для ребенка старше 6 лет. Их также можно использовать детям этого возраста и взрослым в качестве профилактики укачивания.
Как поддержать свой организм, когда возникает рвота?
Во время рвоты легко может произойти обезвоживание организма.
Поэтому важно помнить, что пациенту следует восполнять потерянную жидкость небольшими порциями. Лучше всего держать их в прохладе — это снижает рвотный рефлекс.
Риск обезвоживания при рвоте увеличивается, если она сопровождается диареей, а иногда наблюдается также повышение температуры тела. В этом случае вам обязательно следует проконсультироваться с врачом.
При рвоте также рекомендуется пить травяные чаи, например, мелиссы или ромашки. , которые обладают не только противовоспалительными, но и спазмолитическими свойствами.
Жидкость следует принимать медленно и в небольших количествах.
Вы также можете воспользоваться бабушкиными средствами, например, пожевать листочек мяты перечной или гвоздики < /а>.
Совет эксперта
