Существует множество ложных мнений относительно заболевания теннисный локоть. Во-первых, существует мнение, что от теннисного локтя в основном страдают любители тенниса. Они составляют всего10%. люди, у которых диагностирован теннисный локоть. Большинство пациентов:
<ул>Поэтому это считалось профессиональным заболеванием.
Оглавление
- Теннисный локоть (профессиональное заболевание): причины
- < a>Теннисный локоть (профессиональное заболевание): когда мы находимся в группе риска
- Теннисный локоть или другая причина боли в локте?
Теннисный локоть (профессиональное заболевание): причины
Основным симптомом заболевания является боль с внешней стороны локтя, появляющаяся при движениях запястьем: захвате чего-либо рукой, сжимании, повороте руки, подъеме его задняя часть. На поздних стадиях он также появляется в состоянии покоя.
В течение многих лет в медицине было распространено мнение, что причиной боли является воспаление мест прикрепления мышц разгибателей запястья к латеральным мыщелок плечевой кости. В конце 1990-х годов эта точка зрения оказалась ошибочной, поскольку в области прикрепления не было обнаружено никаких воспалительных факторов. Теннисный локоть вызван дегенеративными изменениями.
Считают, что в результате перегрузок и микротравм повреждается структура коллагеновых волокон сухожилий и нарушается кровоснабжение места прикрепления, называемого энтезисом (именно поэтому врачи называют это состояние< Strong>энтезопатия). Но откуда берется боль, если нет воспаления и само сухожилие не иннервировано? И эта загадка раскрыта.
Дегенеративный процесс сопровождается секрецией белков, которые химически раздражают окружающие ткани, вызывая боль. За его развитие также ответственно образование патологических нервов и сосудов.
Теннисный локоть (профессиональное-заболевание): когда это происходит в опасности
Существуют две причины дегенеративных изменений. Первый (наиболее распространенный) — это длительная перегрузка руки, возникающая в результате действий, требующих повторяющихся движений запястья, например набора текста на компьютере или завинчивания шурупов. Это приводит к слишком сильному мышечному напряжению и микротравмам сухожилий и прикреплений. В организме начинается процесс самовосстановления, но в местах повреждения образуется ткань, значительно более слабая, чем здоровая ткань (например, коллагеновые волокна имеют измененную структуру).
Если рука будет продолжать перегружаться, это может привести к разрыву сухожилия, кальцификации места прикрепления и образованию патологических кровеносных сосудов.
>Причиной теннисного локтя может быть не только слишком большая, но и слишком малая нагрузка на руку. Это приводит к атрофическим изменениям – редко используемые мышцы и сухожилия ослабевают и атрофируются. Поэтому, если кто-то, избегающий физической активности, возьмется, например, за сборку новой мебели, сухожилие, не привыкшее к таким усилиям, может быть разорвано.
Рекомендуемая статья:
Автор: Доктор Адриан Рымарчик, ортопед, травматолог, владелец Медицинского центра Ахиллес, действующего при Медицинском центре Каролины.
В обоих случаях (перегрузка и недогрузка) резкий рывок, например, при вынимании чемодана из багажника или багажного отделения в самолете или при выполнении упражнений с гантелями или гирями, может привести к прямому повреждению креплений разгибатели запястья. Лучшим обследованием, помимо медицинского осмотра, является УЗИ, поскольку повреждение хорошо видно.
Физиотерапия, целью которой является оказание обезболивающего, противовоспалительного и противоотечного эффекта, не дает длительного эффекта. срочные эффекты. Простая разгрузка конечности и расчет только на заживление при дегенеративных повреждениях также не приносит результатов. Однако, если травма возникла внезапно и ткань сухожилия не дегенерировала, для облегчения ситуации используйте стропу и шину на запястье в корсете и в некоторых случаях может быть достаточно использования бандажа для снятия давления на предплечье.
Однако, если вышеуказанное лечение неэффективно или повреждение вызвано дегенерацией сухожильных прикреплений, следует использовать более агрессивные методы лечения:
<ул>PRP можно использовать при обоих типах повреждений сухожилий. Однако мы рекомендуем применять ударную волну только в случае дегенеративных изменений, без истончения структуры сухожилия. В обоих случаях перед принятием решения о методе лечения необходимо провести УЗИ. После обеих процедур очень важно соблюдать специальный протокол облегчения и реабилитации.
Если все вышеперечисленные методы не сработают, мы сможем выполнить только так называемую "открыть". Он включает в себя очистку поврежденной ткани сухожильного прикрепления, денервацию прикрепления и сверление отверстий в кости для высвобождения стволовых клеток костномозгового происхождения.
Теннисный локоть или другая причина боли в локте?
Причиной боли в области латерального надмыщелка локтевого сустава может быть не растяжение мышцы или разрыв ее прикрепления, а сдавление ветви лучевого нерва дугообразной связкой соединительная ткань, проходящая по нему.
Давление может возникнуть в результате:
<ул>Если это начало заболевания, улучшение может быть достигнуто путем расслабления мышц (расслабление, предпочтительно с помощью массажа). На поздней стадии мышцу необходимо освободить хирургическим путем, перерезав давящую на нее повязку.
Как работать за компьютером
Если вы хотите избежать синдрома теннисного локтя и запястного канала, положите предплечья на стол. Только локоть должен находиться вне его поверхности, чтобы не было давления на локтевой нерв. Клавиатура должна быть плоскойа. Идея в том, что руки должны быть как можно меньше наклонены вверх, потому что это увеличивается на 80 процентов. мышечное напряжение, что приводит к мышечной перегрузке.
Рекомендуемая статья:
Статья взята из ежемесячного журнала "Здоровье"
