Проверка
<дел>
Автор:
<а>медик. Томаш Ненцки
Пустулезный псориаз (лат. psoriasis pustulosa, английский: пустулезный псориаз) — одна из менее распространенных формпсориазом.
В разных регионах мира это заболевание встречается с разной частотой, например, по японской статистике, пустулезный псориаз диагностируется чуть более чем у 7 на миллион человек.
Чаще всего оно возникает у людей в возрасте около 50 лет, а у пациентов этого возраста заболевание встречается с одинаковой частотой у женщин и мужчин.
В целом пустулезный псориаз встречается редко, у детей это заболевание встречается еще реже, чем у взрослых, хотя его возникновение тоже возможно. Обычно течение заболевания у детей более легкое, чем у взрослых.
Оглавление
- Пустулезный псориаз: причины и факторы риска
- < a >Пустулезный псориаз: виды
- Пустулезный псориаз: симптомы
- Пустулезный псориаз: диагностика < li>Пустулезный псориаз: лечение
- Пустулезный псориаз: прогноз
Пустулезный псориаз: причины и факторы риска
Как и этиология других типов псориаза, причины пустулезного псориаза не совсем ясны.
На данный момент врачам удалось заметить, что псориаз является аутоиммунным заболеванием, то есть заболеванием, сопровождающимся аномальными реакциями иммунной системы человека.
>Для заболевания характерно также то, что оно вызывает исключительное ускорение размножения клеток эпидермиса. Однако доподлинно неизвестно, что непосредственно приводит к нарушениям, возникающим при псориазе. В настоящее время преобладает мнение, что на возникновение заболевания влияют генетическая предрасположенность и условия окружающей среды.
В случае с первыми такая точка зрения была выдвинута на том основании, что заметно, что люди, чьи семьи болели псориазом, имеют повышенный риск развития этого заболевания. Что касается факторов окружающей среды, влияющих на возникновение различных форм псориаза, в том числе пустулезного псориаза, то можно упомянуть ряд различных проблем.
Была замечена связь между пустулезным псориазом и многими различными аспектами. К факторам риска развития псориаза относятся:
<ул>Пустулезный псориаз: типы
В группу пустулезного псориаза входит несколько форм, при которых возникающие у больных поражения кожи по существу схожи, хотя и располагаются в разных участках тела. К различиям относится также наличие дополнительных (недерматологических) симптомов данной формы пустулезного псориаза, а также тяжесть заболевания. Учитывая вышеизложенное, заменены:
Генерализованный пустулезный псориаз (также называемый псориазом Цумбуша) – считается самой тяжелой формой псориаза. При этом гнойные пустулы появляются в основном на всей поверхности тела (обычно кроме лица), причем кроме них у больных могут отмечаться также значительное покраснение кожи и симптом Никольского (феномен, при котором эпидермис шелушится после натирания кожи). кожа).
Для генерализованного пустулезного псориаза характерно то, что у пациентов наблюдаются также так называемые общие симптомы, такие как лихорадка, головная боль, тошнота или общее чувство слабости, боль в суставах и озноб.
Пустулезный псориаз кистей и стоп – поражения появляются на ладонях и пальцах рук, а также на подошвах и пальцах ног. Его характерной особенностью является то, что пациенты испытывают боль (из-за расположения пустул в указанных местах), а пустулезным псориазом кистей и стоп чаще болеют женщины. Пустулезный псориаз кистей и стоп может сосуществовать с другими псориатическими поражениями (например, возникшими в результате вульгарного псориаза) или предшествовать им.
Длительный пустулезный дерматит конечностей – наиболее ограниченная форма пустулезного псориаза – в его случае псориатические поражения появляются на дистальных фалангах пальцев рук и ног.
Пустулезный псориаз: симптомы
Характерным симптомом пустулезного псориаза являются пустулы, различающиеся по размеру (обычно достигающие нескольких миллиметров) и наполненные гноем.
Хотя может показаться иначе, содержимое пустул на самом деле стерильно – в нем нет бактерий, но присутствуют лейкоциты.
Довольно интересно, что поражения кожи могут появиться у пациента в очень короткие сроки - например, при генерализованном пустулезном псориазе пустулы могут появиться на большей части поверхности тела даже менее чем за одни сутки.
р>Помимо пустул, симптомы у пациентов с пустулезным псориазом также включают покраснение кожи или различные другие поражения кожи – у пациента также могут быть типичные псориатические бляшки. Могут также возникнуть упомянутые ранее общие симптомы пустулезного псориаза (генерализованная форма).
Пустулезный псориаз: диагностика
Клиническая картина у больного пустулезным псориазом обычно весьма характерна, и дерматологможет диагностировать заболевание лишь путем тщательного осмотра. поражения кожи.
Однако обычно пациентам назначают различные исследования, в первую очередь лабораторные, которые позволяют не только тщательно оценить их состояние, но и провести дифференциальную диагностику.
Пациенты могут, среди прочего, пройти:
<ул>Пациентам также могут быть назначены бактериологические исследования – это необходимо для исключения возможной инфекционной этиологии поражений кожи.
Пустулезный псориаз: лечение
Лечение пустулезного псориаза может сильно различаться – все зависит от формы заболевания у конкретного пациента и степени его прогрессирования.
Наиболее опасным является генерализованный пустулезный псориаз, который обычно требует лечения в стационаре. В этом случае необходимо предотвратить инфицирование (с этой целью пациентам могут быть назначены антибиотики), обеспечить необходимую гидратацию пациентов и применять препараты местного действия. кожа. Пациентам может потребоваться лечение пероральными глюкокортикостероидами.
Лечение других видов пустулезного псориаза различно – пустулезный псориаз кистей и стоп или сплошной пустулезный дерматит конечностей. В их случае обычно достаточно гораздо менее продвинутого лечения, кроме того, для улучшения состояния пациента может быть достаточно применения местных препаратов.
В целом сложно встретить конкретные схемы лечения отдельных форм пустулезного псориаза – обычно при анализе всей пользы для пациента реализуют сочетание различных методов, обычно используемых при лечении псориаза.
Лечение пустулезного псориаза включает:
<ул>Пустулезный псориаз: прогноз
Прогноз больных пустулезным псориазом зависит, прежде всего, от того, какой формой этого заболевания они страдают. Наиболее серьезным является генерализованный пустулезный псориаз – он может даже привести к смерти пациента, например, из-за почечной недостаточности, сепсис или печеночная недостаточность.
Другие формы заболевания определенно менее опасны, но это не значит, что они тривиальны – они имеют склонность к рецидивам.
Бывает даже так, что у пациента, у которого был диагностирован много лет назад, например, пустулезный псориаз кистей и стоп, который лечился и у которого поражения кожи полностью исчезли, через несколько, а то и десяток дней возникает новый эпизод заболевания. или около того лет.
Читайте также:
<ул>
