Цирроз печени - симптомы, причины, диагностика, лечение

"2022-07-25" "14:43"

Цирроз печени развивается годами. Причин цирроза печени может быть много, в том числе: пристрастие к алкоголю, гепатиты В и С. Это заболевание может даже привести к смерти. Как остановить цирроз печени? Как лечат цирроз печени?

Цирроз печени развивается годами. Причин цирроза печени может быть много, в том числе: пристрастие к алкоголю, гепатиты В и С. Это заболевание может даже привести к смерти. Как остановить цирроз печени? Как лечат цирроз печени?...
Autor: Getty Images

Оглавление

  1. Какие виды цирроза печени существуют?
  2. Каковы симптомы цирроза печени?
  3. Что вредит печени?
  4. Как проявляется цирроз печени?
  5. Как диагностируется заболевание?
  6. Как лечить цирроз печени?
  7. Каков прогноз

Цирроз печени (фиброз печени, лат. cirrosis hepatis) — необратимое заболевание, но его прогрессирование можно замедлить. «Химическая фабрика» — печень называют потому, что в ней происходит около 5000 процессов. разные реакции.

Именно здесь вредные продукты обмена веществ преобразуются в безвредные соединения и выводятся с мочой и калом. Печень выделяет желчь, необходимую для переваривания жиров.

Он превращает глюкозу в гликоген и сохраняет его про запас на «плохие времена» (например, когда мы резко теряем вес). Он также хранит некоторые витамины (витамин А, витамин D, витамин B12 ), а также железо и медь.

Продуцирует гепарин (фермент, регулирующий свертывание крови) и некоторые белки, в том числе иммунный. Наш самый большой орган, вес которого у взрослого человека составляет около 1,5 кг, может регенерировать самостоятельно. Даже если 75 процентов гепатоциты погибают, печень еще способна работать.

Какие типы цирроза печени мы различаем?

По причинам цирроза печени различают:

<ул>
  • алкогольный цирроз печени , вызванный злоупотреблением алкоголем,
  • застойный цирроз печени, который может возникнуть на фоне недостаточности кровообращения,
  • поствоспалительный цирроз печени, например, после вирусного гепатита,
  • билиарный цирроз, при котором причиной является повреждение мелких клеток желчных протоков,
  • генетически детерминированный цирроз печени: когда заболевание передается в семье, существует статистически более высокий риск развития заболевания.
  • Кроме того, специалисты разделяют цирроз печени по гистопатологической картине на:

    <ул>
  • микронодулярный цирроз печени (узлы до 3 мм)
  • ларгенодулярный цирроз печени (узлы от 3 мм до нескольких см)
  • смешанный цирроз печени
  • Какие симптомы сопровождают цирроз печени?

    Печень не болит, потому что она не иннервирована. Однако боль может возникнуть, когда этот орган значительно увеличивается и начинает давить на окружающую его иннервируемую серозную оболочку, называемую капсулой печени.

    Ранние симптомы цирроза печени не связаны с проблемами печени, потому что как можно связать цирроз печени и кожные симптомы, например покраснение рук, появление красных пятен на туловище, фиброз сухожилий? рук, деформация пальцев и ногтей или гипертрофия околоушных желез?

    Нарастающее нарушение функции печени приводит к тому, что цирроз печени сопровождается психологическими симптомами, такими как истощение, утомляемость и слабость, а затем появляются дополнительные симптомы:

    <ул>
  • потеря аппетита
  • тошнота
  • потеря веса
  • боль в животе
  • гинекомастия
  • гипогонадизм
  • асцит
  • увеличение селезенки
  • Следующий этап – появление осложнений, хотя следует отметить, что у некоторых пациентов они являются первым сигналом о неправильной работе печени:

    <ул>
  • петехии и кровотечения
  • желтуха
  • кожный зуд
  • печеночная энцефалопатия
  • резистентность к инсулину
  • диабет 2 типа
  • гепатоцеллюлярная карцинома
  • портальная гипертензия со всеми ее последствиями.
  • Что вредит печени?

    У печени много врагов. Чаще всего мы связываем цирроз печени с алкоголизмом. Между тем злоупотребление алкоголем – лишь одна из ее причин.

    По оценкам врачей, примерно у 15 процентов людей, злоупотребляющих алкоголем в течение примерно 10 лет, развивается цирроз печени. Причина в том, что алкоголь блокирует обмен жиров, белков и углеводов, а это вредит печени.

    Распространенной причиной цирроза печени является инфекция вирусом гепатита С (гепатит С). Почти у 20 процентов больных возникает хроническое воспаление паренхимы печени и происходит ее повреждение, что со временем приводит к фиброзу, т. е. циррозу. Хотя и в несколько меньшей степени, печень также поражается Гепатитом B.

    У многих пациентов с выраженной правожелудочковой недостаточностью также может развиться цирроз печени из-за застоя крови в нижней части тела.

    Следующие факторы также ответственны за прогрессирующий фиброз печени:

    <ул>
  • некоторые генетические заболевания.
  • жировая печень при, например, диабете, ожирение или ишемическая болезнь сердца
  • закрытие желчных протоков (избыток желчи может повредить паренхиму)
  • Кроме того, печень может навредить и сама себе — иногда организм начинает вырабатывать антитела, повреждающие этот орган. Обычно сложно понять, почему это происходит.

    Что происходит при циррозе печени?

    Гепатоциты — основные клетки печени. Они образуют более крупные кластеры, так называемые дольки. В центре каждой проходит вена, в которую поступает кровь из многочисленных мелких сосудов, заполняющих паренхиму печени.

    По мере прогрессирования заболевания и вместо новых гепатоцитов в паренхиме появляется волокнистая соединительная ткань, кровоток становится все более затрудненным.

    Дополнительным препятствием является излишний жир. Эффект - все большее нарушение функционирования этого органа.

    Атакованная печень в какой-то момент сдается. Ее клетки (гепатоциты) погибают и на их месте образуется соединительная ткань, что нарушает кровообращение.

    Фиброз печени невозможно вылечить. Вы можете только остановить их и предотвратить такие осложнения, как портальная гипертензия, инсулинорезистентность и диабет II типа, печеночная энцефалопатия (которая может привести к повреждению головного мозга) и первичный рак печени.

    Если вы не начнете вовремя принимать соответствующие лекарства и/или не прекратите употреблять алкоголь, единственным способом спасти вашу жизнь может стать пересадка печени. Но не у всех есть на это шанс.

    Рекомендуемая статья:

    Печеночная диета – меню и правила. Что есть и чего избегать?

    Как диагностируется заболевание?

    В начале врач назначает анализы крови, так называемые тесты печени, чтобы определить, среди прочего, уровень билирубина, определенных белков или определенных ферментов. Антитела часто ищут в сыворотке крови, чтобы подтвердить или исключить инфекцию гепатита В или С.

    Например, могут помочь визуализирующие тесты.

    <ул>
  • USG
  • компьютерная томография
  • сцинтиграфия
  • магнитно-резонансная томография
  • Специалист гепатолог может назначить биопсию печени, то есть сбор ткани печени для микроскопического исследования.

    Как выглядит лечение цирроза печени?

    В зависимости от причины цирроза печени и состояния этого органа подбирается терапия. Если причиной цирроза печени является заражение вирусом гепатита, развитие заболевания можно замедлить, используя, например, интерферон.

    Когда организм вырабатывает антитела против ткани печени, в терапию обычно включаются кортикостероиды.

    Если причиной является, например, генетическая болезнь Вильсона, сопровождающаяся избыточным накоплением меди в органах, лекарственные препараты предотвращают накопление этого элемента в организме. тело.

    Каков прогноз?

    Точных данных об ожидаемой продолжительности жизни при циррозе печени нет. Все зависит от фактора, вызывающего заболевание (алкоголь, вирусный гепатит), тяжести заболевания, соблюдения рекомендаций врачей и реакции на применяемую терапию.

    Печень – важные рекомендации

    Принимайте лекарства с умом – только при необходимости и в дозах, рекомендованных врачом. Если принимаемые вами лекарства могут повлиять на вашу печень, обсудите со своим врачом, необходимы ли регулярные функциональные тесты печени. Если да, то не забудьте об этом тесте. Кроме того:

    <ул>
  • пей алкоголь лишь изредка и в небольших количествах.
  • По возможности заменяйте животные жиры растительными.
  • как и средиземноморская диета – она полезна не только для сердца, но и для печени.
  • избегайте продуктов, содержащих красители, консерванты и так называемые улучшители
  • не набирайте избыточный вес и не страдают ожирением: ешьте умеренно и двигайтесь как можно больше
  • сделать прививку от гепатита А и В; К сожалению, не существует вакцины для защиты от гепатита С, который передается через кровь, поэтому избегайте заражения, которое чаще всего происходит в медицинских учреждениях во время процедур, через косметические или тату-инструменты и т.п.
  • ежемесячный «Здоровье»

    Читайте также:

    <ул>
  • Перегрузка печени – как это происходит?
  • Печеночные анализы: отклонения от нормы по показателям АЛАТ, ЩФ, АСТ, ГГТФ, ЛДГ, Che
  • Цирроз печени может иметь коварное течение, предупреждает доктор Петр Григлас

    Источник: x-news.pl/Dzień Dobry TVN

    Рекомендуемая статья:

    Увеличенная печень – опасно ли это? Причины и лечение

    Совет эксперта