MCV - тест, стандарты, интерпретация результатов

"2022-09-07" "12:35"

MCV (средний объем эритроцитов) означает средний объем эритроцитов. Это основной элемент стандартного анализа периферической крови, очень полезный при диагностике анемии. Каковы стандарты MCV? Что означает MCV выше и ниже нормы?

MCV (средний объем эритроцитов) означает средний объем эритроцитов. Это основной элемент стандартного анализа периферической крови, очень полезный при диагностике анемии. Каковы стандарты MCV? Что означает MCV выше и ниже нормы?...
Autor: Getty Images

Оглавление

  1. MCV: нормально
  2. MCV снижение - что это значит?
  3. Увеличение MCV - что это значит?

MCV (средний объем эритроцитов) означает средний объем эритроцитов (RBC - красных светлых клеток) ), также называемые эритроцитами. MCV наиболее полезен при диагностике и дифференциации причин анемии. Эритроциты — основные и самые многочисленные крови клетки, задачей которых является транспортировка кислорода в организме. Для них характерно отсутствие клеточного ядра и характерная форма двояковогнутого диска.

MCV — важный компонент анализа периферической крови, который может предоставить ценную информацию о текущем состоянии здоровья. Как уменьшение, так и увеличение объема эритроцитов может быть следствием не только простой недостаточности, но и серьезных заболеваний, требующих более обширной диагностики и лечения.

При любом отклонении от нормы необходимо проконсультироваться с врачом. Следует помнить, что значение MCV является лишь одним из элементов дополнительного обследования, т.е. морфологии периферической крови, и только его сравнение с другими показателями и полное клиническое обследование позволит сделать соответствующие выводы. .

MCV: норма

Нормальный средний объем эритроцитов обычно находится в пределах 82-92 фл (фемтолитры; 1 фл = 1х10-15 литров!).

Когда MCV падает ниже нормы, мы говорим о так называемом микроцитоз.

Высокий MCV – повышение выше верхней границы референсного интервала называется макроцитозом.

Уменьшение MCV – что это значит?

Уменьшение среднего объема эритроцитов в подавляющем большинстве случаев связано с наиболее распространенным типом анемии - железодефицитной анемией.

>

Железо — важный компонент гемоглобина – белка, содержащегося в эритроцитах и ​​отвечающего за транспорт кислорода. Дефицит этого элемента в организме вызывает нарушение синтеза гемоглобина. Это снижает выработку эритроцитов, а те, которые производятся, имеют небольшой размер - отсюда и снижается значение MCV.

Тогда мы говорим, что имеем дело с микроцитарной анемией. Однако следует помнить, что если анемия легкая и количество мелких эритроцитов невелико, их среднее присутствие иногда может находиться в пределах нормы.

К причинам железодефицитной анемии относятся:

<ул>
  • кровопотеря – обычно из-за:
  • <ул>
  • хроническое кровотечение в желудочно-кишечный тракт (связанное, например, с язвенной болезнью или колоректальный рак)
  • генитальное кровотечение (в том числе во время обильных менструаций )
  • после травм
  • период беременности (в основном 2 и 3 триместр) и лактации
  • пубертатный период (время повышенного спроса на железо связано с повышенным риском дефицита железа)
  • дефицит железа в рационе. Дефицит железа может быть связан с применением веганской диеты. или вегетарианская диета
  • состояние после резекции желудка
  • аутоиммунный гастрит
  • целиакия
  • диета, богатая фитатами и оксалатами (нарушают усвоение железа)
  • Как видите, железодефицитная анемия может быть вызвана многими, иногда очень серьезными заболеваниями. По этой причине, прежде чем начинать лечение по восполнению дефицита, следует определить причину анемии!

    Гораздо более редкой причиной анемии со сниженным MCV может быть талассемия — наследственное заболевание, связанное с аномальным биосинтезом гемоглобин. Это заболевание чаще встречается среди населения, проживающего в Средиземноморском регионе.

    Увеличение MCV – что это значит?

    Повышение MCV, в свою очередь, типично для анемии, вызванной дефицитом витамина B12 и фолиевая кислота.

    Макроцитарная анемия, возникающая вследствие дефицита витамина B12, может быть вызвана:

    <ул>
  • Болезнь Аддисона-Бирмера – наиболее частая причина; Сущность заболевания заключается в наличии аутоантител, направленных против париетальных клеток желудка или вырабатываемого ими внутреннего фактора, определяющего правильное всасывание витамина. Б12
  • недостаточное количество витамина в рационе – большая часть витамина B12 содержится в мясе и молоке, поэтому нецелесообразно длительное использование веганской или вегетарианской диеты. время может вызвать дефицит
  • ограниченное всасывание витамина B12 из пищеварительного тракта, вызванное, среди прочего:
  • <ул>
  • состояние после резекции желудка или подвздошной кишки
  • Болезнь Крона
  • синдром избыточного бактериального роста
  • хронический панкреатит
  • длительное злоупотребление ИПП (ингибиторами протонной помпы)
  • К причинам макроцитарной анемии, возникающей вследствие дефицита фолиевой кислоты, относятся:

    <ул>
  • недостаточное употребление свежих или быстро приготовленных (<15 минут) зеленых овощей.
  • расстройства всасывания
  • алкоголизм
  • прием некоторых лекарств, например метотрексата, сульфасалазина, фенитоина.
  • Однако дефицит витаминов — не единственная причина увеличенияMCV. Увеличение этого параметра выше нормы также может быть вызвано такими заболеваниями, как:

    <ул>
  • хронические заболевания печени
  • гипотиреоз
  • конечная стадия почечная недостаточность
  • моноклональная гаммапатия
  • миелодиспластический синдром
  • Источники:

    <ол>
  • Внутренние болезни Щелика – практическая медицина
  • Читайте также:

    <ул>
  • MCHC: низкое или высокое значение, что это значит?
  • Базофилы, т.е. базофильные гранулоциты: стандарты BASO
  • Моноциты (МОНО) – роль, норма, избыток и недостаток
  • Эозинофилы (эозиноциты, ЭОС): повышены или ниже нормы