Менингококки - симптомы, лечение, вакцинация против менингококков

"2023-06-14" "15:54"

Менингококки, известные как бактерии менингита, представляют собой бактерии, которые могут вызывать относительно редкое, но опасное инвазивное менингококковое заболевание, особенно у детей. Оно характеризуется быстрым течением, высокой летальностью, а также может вызывать серьезные осложнения. Программа вакцинации рекомендует вакцинацию против менингококка. Когда ребенок может получить менингококковую вакцину?

Менингококки, известные как бактерии менингита, представляют собой бактерии, которые могут вызывать относительно редкое, но опасное инвазивное менингококковое заболевание, особенно у детей. Оно характеризуется быстрым течением, высокой летальностью, а ...
Autor: Getty Images

Оглавление

  1. Менингококки - что это такое?
  2. Менингококки - способы заражения
  3. Менингококки - симптомы
  4. Менингококки - диагностика менингококковой инфекции
  5. Менингококки - лечение менингококковой инфекции
  6. Менингококки - прививки. Что нужно знать о прививках от менингококка?

Менингококки – что это такое?

Менингококки — это грамотрицательные бактерии вида Neisseria meningitidis, также известные как менингококки. Штаммы Neisseria meningitidis разделены на 13 серологических групп. В Польше большинство случаев инвазивной менингококковой инфекции вызывают менингококки групп В и С. Имеются также единичные случаи, вызванные серогруппами W135 и Y.¹

Менингококки — опасные бактерии, которые по сравнению с другими болезнетворными бактериями являются редкими, но самыми быстрыми убийцами человека. Они могут лишить нас жизни всего за 24 часа после появления симптомов вызываемого ими заболевания.

К счастью, контакт с менингококками приводит к заболеванию лишь у некоторых из нас. Чаще всего это заканчивается статусом перевозчика. Более того, мы можем его вообще не бояться, если сделаем прививку от этих микроорганизмов.

Менингококки – способы заражения

Менингококки быстро распространяются воздушно-капельным путем (кашель, чихание), прямой контакт (например, поцелуи), а также непрямой контакт (например, питье из одной чашки, еда одной ложкой). Источником инфекции может быть как здоровый носитель, так и больной человек.

После контакта с менингококком большинство людей остаются здоровыми. Эти бактерии живут в носу и горле несколько недель, месяцев или даже дольше, обычно не причиняя нам вреда. Но если мы передаем их другим людям, они могут сильно заболеть.

По оценкам, примерно 20 процентов люди являются бессимптомными носителями этих бактерий, хотя в больших и закрытых скоплениях, таких как школы-интернаты, молодежные лагеря, казармы, уровень носительства может достигать нескольких десятков процентов.

Менингококковые симптомы

Ранние симптомы менингококковой инфекции напоминают обычную инфекцию, поэтому их обычно недооценивают как родители, так и взрослые пациенты – именно поэтому ранняя диагностика этого заболевания так затруднена. На первой фазе инфекция проявляется:

<ул>
  • снижение аппетита;
  • лихорадка;
  • чувство общего упадка сил;
  • ослабление;
  • сонливость;
  • боль в мышцах и суставах;
  • кашель;
  • насморк.
  • Начальная фаза заражения может длиться до 3-4 дней, после чего состояние больного обычно быстро ухудшается.

    Менингококки - сыпь

    Одним из симптомов менингококковой инфекции является петехиальная сыпь, встречающаяся примерно у половины пациентов и не исчезающая под давлением.

    Сыпь может появиться на любом участке тела в виде мелких красных точек, которые на поздних стадиях заболевания сливаются в крупные пятна.

    Чтобы выяснить, может ли сыпь указывать на менингококковый сепсис, можно провести «стеклянный тест». При менингококковой инфекции при прижатии дна стакана к очагам поражения кожи пятна не бледнеют. Иногда сыпь возникает на поверхности глазных яблок, в местах, частично прикрытых веками. К сожалению, когда это произойдет, спастись может быть уже слишком поздно. Вот почему профилактика так важна.

    Менингококковая инфекция у детей

    Каждый из нас подвержен риску заражения менингококковой инфекцией. Однако эти бактерии особенно опасны для двух возрастных групп. Первые из них — дети до 5 лет, особенно самые маленькие, до 2 лет, поскольку их иммунная система еще не полностью развита.

    Менингококковая инфекция у подростков и молодых людей

    Вторую группу риска по менингококковой инфекции составляют подростки и молодые люди, то есть люди в возрасте от 11 до 24 лет. Зачем им, если в этот период жизни у нас развитая и работоспособная иммунная система? Расширение социальных контактов имеет решающее значение. И подростки, и молодые люди проводят много времени в группах сверстников. Они учатся, отдыхают и веселятся вместе.

    Они делятся бутербродами, пьют из одной бутылки и целуют новых партнеров. Таким путем они передают менингококки (каждый четвертый подросток является носителем этих бактерий). Увеличение риска заболевания также может быть вызвано предрасположенностью к инфекциям в подростковом возрасте и свойствами самих бактерий.

    Менингококки - диагностика менингококковой инфекции

    Как диагностировать менингококковую инфекцию у детей? Маленькие дети не расскажут нам, что с ними не так, мы можем только наблюдать за их поведением. Они апатичны, раздражены, лежат, не имеют аппетита, их нельзя взять на руки или погладить (это связано с повышенной чувствительностью кожи). И главное, они явно отличаются от обычных, тривиальных инфекций.

    Определить эту разницу в поведении детей сложно, но матери ее замечают. Оно может заключаться, например, в том, что после введения жаропонижающего препарата и снижения температуры ребенку не хочется играть и он по-прежнему выглядит тяжелобольным.

    Диагностика менингококковой инфекции непроста, однако препараты необходимо назначать как можно раньше, поскольку она развивается быстро. Поэтому, как только врачи подозревают менингококковый менингит или сепсис, они сразу назначают два антибиотика, к которым чувствительно большинство бактерий.

    И только во-вторых назначают анализы, чтобы определить, вызвана ли инфекция менингококками. Если они стали причиной заболевания, антибиотики можно заменить пенициллином, к которому эти бактерии все еще чувствительны.

    Менингококки – лечение менингококковой инфекции

    Лечение инвазивной менингококковой инфекции всегда требует госпитализации, зачастую в отделение интенсивной терапии.

    При подозрении на менингококковую инфекцию у пациента берут кровь и спинномозговую жидкость и проводят посев. До получения результатов микробиологического исследования больной внутривенно вводит высокие дозы антибиотиков (обычно цефалоспоринов третьего поколения или пенициллинов) – если после выделения конкретного возбудителя необходимо изменить его, врач реализует таргетную терапию. /п>

    Больной также постоянно получает обезболивающие и жаропонижающие средства, при необходимости его жизненные функции сохраняются, компенсируются водно-электролитные нарушения, иногда необходима поддержка дыхания.

    Инвазивная менингококковая инфекция – что это такое?

    Бактерии видаNeisseria meningitidisОни не особо злобные. Они вызывают заболевание у одного из 100 000 человек.

    К сожалению, менингококковая инфекция редко бывает неинвазивной и принимает форму, например, пневмонии или воспаление среднего уха. Менингококки чаще всего вообще не атакуют, а если и атакуют, то с такой огромной силой, что преодолевают барьер слизистых оболочек и попадают в кровь - тогда нам придется иметь дело с инвазивным менингококковым заболеванием, которое может проявляться как:

    <ул>
  • очень быстро прогрессирующее воспаление мозговых оболочек, окружающих мозг и спинной мозг; в течение одного дня от начала заболевания может развиться тяжелое состояние, приводящее к коме и смерти;
  • сепсис, возникающий при попадании менингококков в кровь и быстром распространении по организму, что приводит к общему инфицированию; возникающее в результате ослабление сердца и кровотока, а также обширное кровотечение под кожей и во внутренние органы.
  • Менингококки также могут вызывать:

    <ул>
  • фарингит;
  • пневмония;
  • средний отит;
  • перикардит;
  • эндокардит;
  • воспаление суставов и других органов.
  • Инвазивная менингококковая инфекция – симптомы

    Распознать инвазивную менингококковую инфекцию непросто, поскольку первые симптомы напоминают грипп. Появиться:

    <ул>
  • высокая лихорадка;
  • мышечная боль;
  • общее недомогание;
  • головные боли;
  • боль в горле.
  • Такие симптомы легко игнорировать, особенно подросткам, поэтому стоит обратить внимание на то, что при менингококковой инфекции они быстро усиливаются. Если мы имеем дело с менингитом, к ним присоединяются:

    <ул>
  • рвота;
  • тошнота;
  • гипералгезия кожи;
  • сонливость;
  • судороги.
  • Осложнения менингококковой инфекции

    Уровень смертности, если правильное лечение менингококковой инфекции начато слишком поздно, может достигать 70-80%. Многие пациенты, прошедшие успешное лечение инвазивной менингококковой инфекции, могут подвергаться риску необратимых неврологических осложнений, а также дефектов кожи и тканей или ампутаций конечностей.

    Эта болезнь может атаковать быстро и иметь очень серьезные последствия. Чрезвычайно важно распознать это на ранней стадии и немедленно провести соответствующее лечение.

    Менингококки - прививки. Что нужно знать о прививках против менингококка?

    Вакцинация против менингококка является одной из рекомендуемых прививок в Программе защитной вакцинации. На польском рынке доступны как моновалентные, так и мультивалентные менингококковые конъюгированные вакцины, а также белковые вакцины против серогруппы В. Эти медицинские препараты обеспечивают защиту от заражения бактерией Neisseria meningitidis.

    Менингококковая вакцина – как она работает?

    Конъюгированными вакцинами, содержащими очищенные полисахариды и конъюгированные белки, можно прививать детей с 2-месячного возраста. Существует два типа конъюгированных вакцин:

    <ол>
  • моновалентен против серогруппы C,
  • четыревалентен в отношении серогрупп A, C, W135 и Y.
  • Что касается полисахаридных вакцин, то существуют бивалентные препараты против серогрупп С и А, а также четырехвалентные препараты против серогрупп A, C, W135 и Y.

    Менингококковая вакцинация – кому и когда ее следует делать?

    Вакцинация против менингококка рекомендуется людям, подверженным риску развития инвазивной менингококковой инфекции. Сюда входят младенцы, подростки от 15 до 19 лет, молодые люди от 25 лет, люди старше 65 лет с иммунодефицитами и люди, путешествующие в страны с повышенным риском менингококковой инфекции.

    Вакцинацию против менингококка рекомендуется проводить детям с 2-месячного возраста, поскольку наибольшая заболеваемость инвазивной менингококковой инфекцией приходится на первый год жизни.

    Начиная с двухмесячного возраста вашего малыша можно вакцинировать против менингококковых серогрупп B и C. Детей старшего возраста, старше 12-24 месяцев, можно вакцинировать против четырех менингококковых серогрупп (A, C, W-135 и Y). ).

    р>

    Менингококковая вакцина – это бесплатно?

    Менингококковая вакцина является рекомендуемой вакциной в Программе защитной вакцинации. К сожалению, они не возмещаются Национальным фондом здравоохранения. Это означает, что в этом случае стоимость вакцины оплачивается пациентом или родителем/опекуном ребенка.

    Побочные эффекты менингококковой вакцины

    После введения полисахаридных и конъюгированных вакцин могут возникать местные нежелательные поствакцинальные реакции (например, боль в месте инъекции, отек, покраснение) и легкие общие реакции (например, мышечная боль, головная боль,  лихорадка, сонливость, раздражительность, отсутствие аппетита).

    Эти симптомы могут появиться в течение первых нескольких дней после введения менингококковой вакцины. Обычно они проходят сами. Существует небольшой риск серьезных реакций после вакцинации.

    В свою очередь, белковая вакцина против менингококка группы В может вызывать легкие побочные эффекты, такие как боль в месте инъекции или беспокойство. Если этот препарат вводить детям вместе с другими вакцинами, это может увеличить риск лихорадки. Согласно рекомендациям, лучше всего прививать ребенка во время отдельного визита.