Метамизол – показания и безопасность применения

"2020-10-22" "13:48"

Метамизол (лат. Metamizolum natricum) — многофункциональное органическое химическое соединение, чаще всего используемое в качестве анальгетика. В настоящее время этот препарат пользуется большой популярностью среди пациентов. Каковы показания и противопоказания к применению метамизола? Имеет ли прием какие-либо побочные эффекты?

Метамизол (лат. Metamizolum natricum) — многофункциональное органическое химическое соединение, чаще всего используемое в качестве анальгетика. В настоящее время этот препарат пользуется большой популярностью среди пациентов. Каковы показания и противо...
Autor: Getty Images

Содержание

  1. Метамизол: применение
  2. Метамизол: противопоказания
  3. Метамизол: дозировка
  4. Метамизол: реакции на препарат
  5. Метамизол: аллергические реакции
  6. Метамизол: кожные аллергические реакции
  7. Метамизол: гипотензивные реакции
  8. < li>Метамизол: взаимодействие с другими препаратами
  9. Метамизол: резюме

Метамизол был впервые получен немецкой компанией Hoechst AG в 1920 году. Он производился, а затем был представлен на более широком рынке в 1922 году. Он был доступен без рецепта до 1970-х годов, когда связанный с этим риск обнаружен агранулоцитоз - очень опасное и, к сожалению, потенциально смертельное заболевание крови . Однако среди врачей нет единого мнения относительно уровня риска, связанного с терапией метамизолом. Однако во многих странах этот препарат либо полностью изъят из употребления, либо его доступность радикально снижена. В Польше он по-прежнему доступен без рецепта в виде таблеток, принимаемых перорально.

Содержание:

<ол>
  • Метамизол: используйте
  • Метамизол: противопоказания
  • Метамизол: дозировка
  • Метамизол: реакции на лекарства
  • Метамизол: аллергические реакции
  • Метамизол: кожные аллергические реакции
  • Метамизол: гипотензивные реакции
  • Метамизол: взаимодействие с другими препаратами
  • Метамизол: резюме
  • Метамизол: применение

    Метамизол чаще всего выпускается в форме таблеток, но он выпускается и в виде инъекционного раствора (в такой форме только при невозможности его введения в таблетках, а у детей - когда лихорадка также является пожизненной). - угрожающе).

    Метамизол применяется при таких симптомах, как лихорадка и боль различного происхождения. не прекращайте прием после приема других лекарств.

    Метамизол: противопоказания

    Метамизол нельзя применять в таких случаях:

    <ул>
  • гиперчувствительность к этому веществу
  • гиперчувствительность к другим производным пиразолона или любому из ингредиентов препарата
  • изменения морфологической картины крови (лейкопения, агранулоцитоз, анемия)
  • гиперчувствительность к другим нестероидным противовоспалительным препаратам
  • Метамизол следует назначать с особой осторожностью пациентам с:

    <ул>
  • кровяное давление систолическое <100 мм рт. ст.
  • язвенная болезнь желудка
  • сердечная недостаточность
  • бронхиальная астма
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
  • почечная недостаточность
  • печеночная недостаточность
  • Метамизол: дозировка

    Применение метамизола в больших дозах или в течение длительного времени, к сожалению, повышает риск возникновения такого серьезного заболевания, как агранулоцитоз, поэтому его не следует применять дольше 7 дней. При необходимости длительного применения препарата необходимы регулярные визиты к врачу и анализ крови. При возникновении боли в горле с язвами во рту и повышении температуры тела препарат следует отменить. Это симптомы агранулоцитоза и требуют лечения.

    Также в случае появления симптомов анафилактической реакции (например, одышка, отека языка, ангионевротический отек, сыпь или крапивница) препарат также следует немедленно отменить и как можно скорее обратиться к врачу.

    Пациентам, страдающим заболеваниями печени и заболеваниями почек, следует избегать приема больших доз. назначают в течение длительного времени, поскольку в этих условиях выведение препарата и его метаболитов происходит медленнее, а это означает, что он может накапливаться в организме. Лишь кратковременное применение не требует снижения дозы.

    Метамизол: реакции на лекарства

    Реакция конкретного пациента на метамизол сильно различается и зависит от многих факторов. Здесь важны следующие элементы:

    <ул>
  • личные характеристики
  • факторы окружающей среды.
  • возраст
  • пол
  • сопутствующие заболевания
  • вещества, принимаемые одновременно, включая лекарственные травы и пищевые добавки
  • Поэтому сложно прогнозировать как эффект лечения метамизолом, так и возникновение и интенсивность побочных эффектов препарата. Однако в целях его же безопасности пациент должен быть проинформирован обо всех рисках приема метамизола.

    Обратитесь к врачу, если у вас возникли симптомы дискразии крови, такие как:

    <ул>
  • постоянная лихорадка.
  • кровотечение
  • инфекция
  • гематомы
  • бледность
  • в целом плохо себя чувствую
  • Метамизол: аллергические реакции

    После приема метамизола также может возникнуть аллергическая реакция. Поэтому пациент должен знать, что при возникновении симптомов анафилактической или анафилактоидной реакции:

    <ул>
  • сыпь или крапивница
  • отек языка
  • одышка
  • ангионевротический отек
  • Необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью, поскольку в таком случае возникает серьезная угроза жизни и только быстрая реакция может уберечь от неприятных последствий.

    У пациентов могут возникнуть анафилактоидные реакции:

    <ул>
  • при непереносимости обезболивающих средств, проявляющейся крапивницей, ангионевротическим отеком, особенно если они сопровождаются полипоидным ринитом и синуситом.
  • при хронической крапивнице
  • при бронхиальной астме – особенно при одновременном воспалении околоносовых пазух и полипах в носу
  • при непереносимости определенных красителей или консервантов (например, бензоатов)
  • с синдромом анальгетической астмы
  • при непереносимости алкоголя, проявляющейся чиханием, слезящимися глазами и сильным покраснением лица в ответ даже на небольшое количество алкоголь
  • Если этим пациентам требуется лечение метамизолом, оно должно проводиться под тщательным медицинским наблюдением.

    Метамизол: аллергические кожные реакции

    Метамизол может вызывать опасные для жизни аллергические кожные реакции.

    <ул>
  • токсический эпидермальный некролиз (ТЭН, болезнь Лайелла)
  • Синдром Стивенса-Джонсона (ССД)  
  • Если наблюдаются симптомы или признаки ТЭН или ССД, лечение метамизолом следует прекратить как можно скорее и никогда не назначать повторно. Пациентов следует предупреждать о признаках и симптомах и тщательно наблюдать за кожными реакциями, особенно в первые недели лечения. Чем в сознании больной, тем быстрее будет его реакция и лечение пройдет гораздо легче.

    Метамизол: гипотензивные реакции

    Метамизол также может вызывать гипотензивные реакции. Чаще всего это происходит при парентеральном введении препарата.

    Падение артериального давления наиболее вероятно у людей:

    <ул>
  • при систолическом артериальном давлении менее 100 мм рт. ст.
  • с высокой температурой
  • с сердечной недостаточностью
  • полиорганные травмы.
  • нарушения кровообращения – например, сердечный приступ
  • обезвожен
  • со сниженным объемом циркулирующей крови
  • В таких ситуациях следует тщательно наблюдать за пациентом и его реакциями после введения препарата.

    Чтобы снизить риск гипотензивных реакций, может потребоваться принятие профилактических мер, например, коррекция нарушений кровообращения или увлажнение организма.

    У пациентов, у которых необходимо избегать снижения артериального давления по каким-либо другим причинам, например, при тяжелой ишемической болезни сердца или значительном сужении внутримозговых сосудов, метамизол можно применять только в стационарных условиях и под тщательным наблюдением.< /п>

    Метамизол: взаимодействие с другими препаратами

    Перед началом лечения метамизолом пациент должен сообщить врачу или фармацевту обо всех принимаемых одновременно лекарствах, в том числе о тех, которые отпускаются без рецепта. Метамизол реагирует со следующими препаратами:

    <ул>
  • Ингибиторы МАО усиливают эффект метамизола
  • усиливает эффект лекарственных средств: антикоагулянтов производных кумарина, пероральных противодиабетических препаратов, фенитоин и антибактериальные сульфаниламиды - следовательно, пациенты, принимающие одновременно, например, препараты от диабет a> и метамизолу может быть трудно поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови
  • снижает концентрацию циклоспорина в сыворотке крови - при одновременном применении может потребоваться изменение дозы
  • гемотоксичность препарата метотрексат
  • барбитураты ослабляют эффект метамизола
  • использование метамизола с хлорпромазином может вызвать тяжелую гипотермию
  • Однако помните, что интенсивность лекарственного взаимодействия трудно предсказать и зависит от многих факторов.

    Из-за отсутствия исследований на беременных женщинах, а, следовательно, и отсутствия достаточных данных, метамизол противопоказан беременным на всякий случай. Хотя метамизол является слабым ингибитором синтеза простагландинов, преждевременное закрытие артериального протока и перинатальные осложнения связаны со снижением способности тромбоцитов матери и ребенка, а это создает угрозу жизни и здоровью как ребенка, так и матери.

    Из-за отсутствия исследований на беременных женщинах, а, следовательно, и отсутствия достаточных данных, метамизол противопоказан беременным на всякий случай. Хотя метамизол является слабым ингибитором синтеза простагландинов, преждевременное закрытие артериального протока и перинатальные осложнения не могут исключить в связи со снижением способности тромбоцитов матери и ребенка к агрегации, что представляет угрозу для жизни и здоровье как ребенка, так и матери.

    Метамизол: резюме

    Метамизол, несмотря на риск возникновения агранулоцитоза (хотя и меньший, чем у ряда других препаратов, используемых сегодня, таких как фуросемид), по-прежнему остается относительно безопасным препарат и часто рекомендуется врачами - особенно при лечении периоперационной боли или сильной боли с лихорадкой в ​​послеоперационных палатах больниц и отделениях интенсивной терапии.

    Однако следует помнить, что, как любой лекарственный препарат и любое химическое вещество, также метамизол может оказывать негативное и непредсказуемое воздействие на организм, а учитывая, что это безрецептурный препарат - следует просто использовать " здравый смысл» », а если у вас есть какие-либо сомнения, обратитесь к врачу или фармацевту.

    Читайте также:

    <ул>
  • Трамадол – лекарство от боли и депрессии?
  • Кодеин как наркотик? Действие, побочные эффекты, дозировка
  • Кетонал (кетопрофен) – действие, дозировка, побочные эффекты