Саркома Юинга (опухоль) - причины, симптомы, лечение и прогноз

"2017-12-12" "19:42"

Саркома Юинга (опухоль) – злокачественная опухоль кости, чаще всего поражающая детей. Первыми симптомами саркомы Юинга являются боли в костях, которые иногда связаны со случайной травмой и поэтому недооцениваются. Это имеет последствия, поскольку чем позже диагностируется опухоль Юинга, тем хуже прогноз. Каковы причины и другие симптомы саркомы Юинга? Каково лечение?

Саркома Юинга (опухоль) – злокачественная опухоль кости, чаще всего поражающая детей. Первыми симптомами саркомы Юинга являются боли в костях, которые иногда связаны со случайной травмой и поэтому недооцениваются. Это имеет последствия, поскольку чем п...
Autor: Thinkstockphotos.com

Оглавление

  1. Саркома Юинга (опухоль) - причины
  2. < a >Саркома Юинга (опухоль) - симптомы
  3. Саркома Юинга (опухоль) - анализы
  4. Саркома Юинга (опухоль) - лечение
  5. Саркома Юинга (опухоль) – прогноз

Саркома Юинга (опухоль) (ошибочно называемая раком кости), относится к группе сарком костей, которая встречается преимущественно у детей и подростков. Саркома Юинга составляет 1-3%. всех видов рака у детей и является вторым по распространенности раком костей у самых маленьких (после остеосаркомы). Саркома Юинга чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Пик заболеваемости приходится на возрастной диапазон 10-14 лет у мальчиков и 5-9 лет у девочек.

Саркома Юинга относится к опухолям семейства сарком Юинга (ESFT), к которым также относятся такие опухоли, как: внекостная форма саркомы Юинга, примитивная нейроэктодермальная опухоль (ПНЭО), нейроэпителиома и опухоль Аскина.

Саркома Юинга (опухоль) - причины

Причины саркомы Юинга неизвестны. Факторы риска развития включают, среди прочего: ионизирующего излучения. Семейный анамнез также важен. Считается, что рост заболеваемости среди молодых людей может указывать на связь между быстрым ростом и развитием рака.

Саркома Юинга (опухоль) - симптомы

Саркома Юинга длительное время не вызывает никаких симптомов. Только со временем они появляются:

<ул>
  • боль в костях. У большинства пациентов это тупая, повторяющаяся боль, которая со временем становится острой и постоянной. Саркома Юинга чаще всего локализуется в длинных костях (в большинстве случаев в бедренной кости), затем в плоских костях и мягких тканях, а затем в позвоночнике.
  • <блок-цитата>

    Родителей должны беспокоить боли в опорно-двигательном аппарате ребенка, не связанные напрямую с травмой.

    <ул>
  • ограниченная подвижность пораженной кости вследствие резкой и постоянной боли.
  • иногда отек на кости, пораженной опухолью.
  • патологический перелом кости в результате разрушения костной опухолью
  • В зависимости от того, какую кость поразил рак, могут появиться и другие симптомы. Например, саркома Юинга в позвоночнике может вызывать парестезию, за которой следует снижение чувствительности и мышечной силы. Эти симптомы являются результатом давления опухоли на нервы.

    Примерно в 40 процентах случаях существует так называемый воспалительная маска (симптомы воспаления, повышение температуры тела), что затрудняет постановку диагноза).

    Саркома Юинга (опухоль) - исследование

    Окончательный диагноз ставится на основании визуализирующего исследования, предпочтительно магнитно-резонансной томографии, поскольку оно наиболее точное. МРТ позволяет точно определить рост опухоли в окружающих тканях и оценить соотношение массы опухоли к нервам и кровеносным сосудам.

    <блок-цитата>

    Саркома Юинга быстро растет и часто дает отдаленные метастазы - обычно в легкие.

    В свою очередь, проведение компьютерной томографии органов грудной клетки (особенно так называемой спиральной) позволяет обнаружить метастатические поражения легких, невидимые в Рентген.

    Также могут потребоваться дополнительные тесты, такие как морфология, OB, CRP< /а>. Возможен сбор костного мозга для гистологического исследования, но только примерно в 15%. пациентов костный мозг содержит раковые клетки.

    Стоит знать, что диагностика саркомы Юинга, расположенной в позвоночнике, очень сложна. Его можно спутать с спинопатией, сколиозом, нейродегенеративным заболеванием или даже камни в почках и коллагеноз.

    Где получить помощь

    Люди, страдающие саркомой, а также члены их семей могут обратиться за помощью в Ассоциацию помощи больным саркомой «САРКОМА»: www.sarcoma.pl.

    Саркома Юинга (опухоль) - лечение

    Лечение саркомы Юинга состоит из 3 этапов:

    <ул>
  • I этап – химиотерапия начальный. Его цель – уменьшить опухоль и уничтожить микрометастазы.
  • II стадия – хирургическое лечение или лучевая терапия. Помимо завершения первичной химиотерапии проводят хирургическое удаление опухоли. Это возможно, когда саркома Юинга расположена в кости, удаление которой не приведет к инвалидности. Если опухоль невозможно удалить хирургическим путем или она не была полностью удалена во время операции, в лечение включают лучевую терапию для разрушения первичной саркомы.
  • III этап – адъювантная химиотерапия. Его включают после операции или после завершения лучевой терапии.
  • Саркома Юинга (опухоль) - прогноз

    Наилучший прогноз у пациентов, у которых период от появления первых симптомов до постановки диагноза составляет менее месяца. Однако период от появления первых симптомов до постановки диагноза обычно составляет 3-6 месяцев.

    В настоящее время в группе больных саркомой Юинга показатель излечения составляет примерно 45%. случаи с локализованным процессом. В свою очередь, все пациенты с метастазами обычно умирают в течение 36 месяцев.

    Полезно знать

    Саркома Юинга (опухоль) – злокачественная опухоль кости, но не рак кости

    Саркомы — это тип злокачественной опухоли, возникающей из мышечной, жировой и хрящевой ткани. В свою очередь рак возникает из эпителиальной ткани – кожи, легких, молочной железы, поджелудочной железы, печени и других органов. Таким образом, термин «рак кости» неверен, поскольку в костях нет эпителиальной ткани.

    Библиография:

    <р>1. Трибек Э., Трудности диагностики саркомы Юинга у детей - клинический случай, «Проблемы Родзинной медицины», 2009, № 1

    <р>2. Ассоциация помощи больным саркомой «САРКОМА». Сборник знаний о саркомах и их раннем выявлении.