Оглавление
<ол>Абдоминальная мигрень – это проблема, связанная с болью. Боль локализуется в брюшной полости, а не в голове, как при обычной мигрени.
Так почему же абдоминальную мигрень считают разновидностью мигрени? Во-первых, потому, что симптомы, возникающие при ее течении, - за исключением локализации боли - могут быть по своему характеру схожи с симптомами мигрени. Во-вторых, абдоминальная мигрень связана с мигренями по-разному. Прежде всего заметно, что человек, страдающий ею, весьма вероятно, в будущем будет страдать мигренью.
Абдоминальная мигрень встречается преимущественно у детей (может возникать и у взрослых, хотя это очень редкая ситуация) и входит в группу функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта. Чаще всего встречается у детей 7-10 лет. По оценкам, заболевание встречается у 1–4% детей. Абдоминальная мигрень чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.
Абдоминальная мигрень – причины
Точные причины абдоминальной мигрени на самом деле неизвестны - предполагается, что патогенез этой проблемы может быть в некоторой степени сходен с патогенезом мигренозных головных болей, но существуют и патомеханизмы, специфичные для развития абдоминальной мигрени.< /п >
Рекомендуемая статья:
В качестве примера последних можно привести нарушения, связанные с функционированием нейронных связей между структурами нервной системы и пищеварительная система. Также иногда предполагают, что приступы абдоминальной мигрени у детей могут быть вызваны аномальными уровнями определенных нейротрансмиттеров в центральной нервной системе, таких как гистамин или серотонин.
Возможно, что наследственные гены также связаны с абдоминальной мигренью - такой вывод был сделан на основании наблюдения, что довольно часто дети, страдающие этим типом специфической боли в животе, у родственников, страдающих мигренью.
Абдоминальная мигрень и мигренозные головные боли имеют много общих знаменателей — одним из них являются факторы, которые могут спровоцировать их приступы. При абдоминальной мигрени они по существу такие же, как и при мигрени. Этот тип боли в животе у детей может быть вызван, среди прочего: стресс, усталость, употребление определенных продуктов, нерегулярный сон и голод.
Рекомендуемая статья:
Абдоминальная мигрень – симптомы
Основным симптомом абдоминальной мигрени является боль в животе. Имеет характерное расположение: появляется вокруг пупка. Боль настолько сильная, что существенно ограничивает нормальное функционирование пациента. Эта боль длится не менее часа, но может продолжаться и несколько дней.
Это самый тяжелый симптом абдоминальной мигрени, но он не единственный — боль в животе может сопровождаться:
<ул>Бывает, что приступу абдоминальной мигрени предшествуют симптомы, схожие с мигренозной аурой — ребенок может видеть, например, какую-нибудь скотому или жаловаться для различных типов сенсорных расстройств в различных структурах тела.
Здесь необходимо четко подчеркнуть один аспект – ребенок, страдающий абдоминальной мигренью, кроме ее приступов, обычно не имеет других отклонений от состояния здоровья и выглядит совершенно здоровым.
Абдоминальная мигрень – распознавание
В связи с тем, что абдоминальная мигрень относят к функциональным расстройствам желудочно-кишечного тракта, возникает так называемая Римские критерии (в настоящее время используется четвертая версия). По их словам, для диагностики абдоминальной мигрени у пациента должны быть:
<ул>Кроме того, следует также исключить, что симптомы пациента являются симптомами проблемы, отличной от абдоминальной мигрени. Действительно, проведение тщательной дифференциальной диагностики (особенно при первом эпизоде абдоминальной мигрени) чрезвычайно важно.
<блок-цитата>Абдоминальную мигрень можно диагностировать только после исключения других причин боли в животе. Поэтому назначаются различные тесты, такие как уровень ферментов поджелудочной железы, маркеры воспаления или УЗИ брюшной полости.
Симптомы, возникающие при абдоминальной мигрени, могут быть похожи на симптомы очень серьезных заболеваний. Примеры — периодическая тонкокишечная непроходимость, рецидивирующий панкреатит, порфирия и болезнь Крона.
Абдоминальную мигрень можно диагностировать только после исключения других возможных причин симптомов пациента — по этой причине пациенты с подозрением на этот тип мигрени могут пройти множество различных тестов, в том числе: лабораторные тесты (например, определение уровней ферментов поджелудочной железы или маркеров воспаления) и визуализирующие тесты (например, УЗИ брюшной полости).
Абдоминальная мигрень – лечение
Мало того, что причины и некоторые симптомы абдоминальной мигрени и мигренозных головных болей одинаковы, то же самое относится и к лечению обеих проблем.
При лечении абдоминальной мигрени используются препараты, рекомендованные при мигрени – к ним относятся препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств , триптаны или < and rel="follow">пропранолол, противоэпилептические средства и трициклические антидепрессанты.
Если сильная рвота сопровождается абдоминальной мигренью, пациентам можно посоветовать принимать противорвотные средства.
Врач всегда советует родителям детей, страдающих рвотой вследствие абдоминальной мигрени, не забывать давать ребенку больше жидкости, чем обычно. Это необходимо для предотвращения обезвоживания.
Рекомендуемая статья:
Абдоминальная мигрень – профилактика
Не только фармакотерапия может оказать благотворное влияние на состояние людей, страдающих абдоминальной мигренью. Пациентам, и особенно их родителям, рекомендуется избегать факторов, которые могут спровоцировать приступы абдоминальной мигрени.
В первую очередь обращают внимание на факторы, которые приводят к типичному приступу мигрени. Ранее уже упоминалась связь между абдоминальной мигренью и проблемами сна, стрессом и усталостью.
Полностью избежать их, конечно, невозможно, но попытаться стоит, поскольку они действительно способны снизить частоту приступов мигрени.
Диета также важна для предотвращения абдоминальной мигрени. Некоторые продукты могут особенно способствовать судорогам. К ним относятся, прежде всего, продукты, богатые биогенными аминами, кофеином и нитритом. >
По этой причине пациентам, страдающим абдоминальной мигренью, не рекомендуется употреблять, среди прочего: какао, шоколад, сыр (особенно сыр с плесенью) и продукты, содержащие большое количество искусственных красителей.
