Содержание
- Что такое мигрень?
- Что такое депрессия
- Мигрень и депрессия
- Методы лечения мигрени депрессией < /ол>
Что такое мигрень?
Мигрень — сильная приступообразная головная боль, сопровождающаяся тошнотой, повышенной чувствительностью к световым и звуковым раздражителям. Оно может длиться до 72 часов и исключать пациента из нормальной жизни.
Его классическая форма не вызывает никаких предшествующих симптомов, поэтому от нее сложно защититься. Если кто-то склонен к мигрени, ему следует избегать факторов, которые ее провоцируют.
К ним относятся такие продукты питания, как: шоколад, какао, красное вино, кофе, чай, орехи, помидоры, яйца, блюда китайской кухни, цитрусовые.
Кроме того, мигрень может быть вызвана гормональными нарушениями, вызванными, например, приемом противозачаточных средств.
Другой причиной могут быть: слишком резкие запахи, чрезмерный шум или слишком сильное освещение, дискомфорт - из-за слишком низкой или слишком высокой температуры, чрезмерные физические нагрузки, путешествия (на корабле, самолете, машине, поезде).
>Наиболее типичное разделение мигрени на мигрень без ауры и с аурой. Мигрень без ауры – это такая, при которой головная боль появляется с одной стороны, имеет пульсирующий характер и продолжается от 4 до 72 часов.
Может сопровождаться тошнотой, которая усиливается при наличии дополнительных раздражителей, например, запахов или звуков (сильный запах, громкий шум) или при начале физической активности. Головная боль при мигрени без ауры бывает средней или сильной интенсивности.
Мигрень без ауры – это мигрень, при которой появляются более ранние симптомы, предвещающие предстоящую головную боль. Они принимают форму зрительных нарушений, то есть зигзагов или вспышек света. Также могут возникнуть речевые или сенсорные нарушения.
Характерны онемение конечностей, парестезии, нарушение концентрации внимания и сонливость. Симптомы мигрени с аурой длятся от 5 до 60 минут, а затем самопроизвольно исчезают, после чего возникает головная боль.
Что такое депрессия
Депрессия – это психическое расстройство, одно из наиболее распространенных среди людей в возрасте от 20 до 40 лет.
Сама терминология этого заболевания предполагает, что это значительное и длительное снижение настроения, которое не следует путать с обычной грустью.
"Депрессия" означает "давить" (латинское "de" означает "вниз" и "premere" означает "давить"), человек, страдающий ею, чувствует себя подавленным даже самыми маленькими, простыми повседневными делами и иногда он не может даже одеться или приготовить еду.
Основным симптомом этого заболевания является ангедония, то есть неспособность испытывать удовольствие. Поэтому у пациента нет мотивации к действию, его система вознаграждения не работает. По этой причине он, например, не хочет работать (его не мотивируют деньги, похвала начальника или удовлетворение от возможности содержать семью).
Человек, страдающий депрессией, не хочет находиться среди людей, потому что не чувствует пользы и удовольствия, связанного с общественными встречами, не хочет читать любимые книги, смотреть любимые фильмы и т. д.
Кроме того, больные депрессией погружены в своего рода паралич, апатию и эмоциональное оцепенение.
Они также отмечают расстройства концентрации и ухудшение мышления и ассоциаций. Движения этих людей становятся более медленными или, наоборот, более возбужденными, чем в здоровом, полном беспокойства состоянии.
Большая медлительность характерна для классического варианта депрессии, тогда как возбуждение связано с дополнительными тревожными состояниями.
Мигрень и депрессия
Мигрень возникает в 3 раза чаще у людей с депрессией, чем у населения в целом. На это влияют различные факторы, в том числе: тот факт, что и при мигрени, и при депрессии происходит снижение уровня серотонина (при мигрени его меньшая доступность происходит между приступами, а в момент приступа появляется его повышенное количество).
Оба этих заболевания также включают патологические пути, ведущие к нейровоспалению. Например, при мигрени высвобождаются такие вещества, как CGRP и вещество Р, которые, например, приводят к увеличению проницаемости кровеносных сосудов и, следовательно, к усилению притока воспалительных факторов. Подобное воспаление нервной ткани можно наблюдать и при депрессии.
Кроме того, при обоих заболеваниях может наблюдаться значительная сенсибилизация ЦНС, в частности таких ее отделов, как миндалевидное тело, околоводопроводное серое вещество, передняя поясная извилина.
Некоторые генетические условия также благоприятствуют возникновению того или иного заболевания, например, у людей, имеющих семейный анамнез мигренозных головных болей, также увеличивается риск депрессии в последующих поколениях, и то же самое происходит наоборот: у людей чьи близкие страдают депрессией, риск мигрени выше, чем у остального населения.
Фактором, который также определяет возникновение мигрени или депрессии, являются различные виды гормональных нарушений, которые, например, влияют на передачу боли.
Корреляция между одновременным возникновением мигрени и депрессии также связана с простым психологическим фактором. Когда у пациента возникают хронические головные боли, качество его жизни снижается, а приступы мигрени негативно влияют на психику, что может привести к депрессии.
Депрессия, в свою очередь, часто способствует переходу от эпизодической мигрени к хронической, что приводит к усилению и продлению симптомов этого заболевания.
Методы лечения мигрени при депрессии
В связи с тем, что мигрень и депрессия влияют друг на друга, а антидепрессанты могут усиливать головные боли, необходимо взаимное сотрудничество психиатра и невролога для планирования лечения пациента, которое поможет уменьшить симптомы обоих и второго заболевания. .
В настоящее время хорошо работает препарат эренумаб, который оказывает благотворное влияние как на лечение мигрени, так и на депрессию.
Рекомендуемая статья:
