Оглавление
- Мигрень: виды
- Мигрень: причины
- Мигрень: триггеры
- Мигрень: патомеханизм
- Мигрень : симптомы
- Мигрень: диагностика
- Мигрень: лечение
- Можно ли полностью вылечить мигрень?
Мигрень (мигрень головные боли) — одна из выделяют первичные головные боли (т.е. такие, которые не являются следствием наличия у пациента какого-либо другого заболевания).
К сожалению, эта проблема относительно распространена — по оценкам, до 15% населения мира может страдать от мигрени. К счастью, статистика распространенности мигрени среди населения Польши несколько иная, так как оказывается, что в нашей стране этой проблемой страдают примерно 8% граждан.
Мигрень обычно начинается в молодом возрасте — у подавляющего большинства пациентов первый приступ мигрени возникает до четвертого десятилетия жизни.
Однако мигрень на самом деле может развиться в любом возрасте — бывает, что этот вид головной боли появляется уже у детей, и не исключено, что первый эпизод мигрени возникнет только в пожилом возрасте.
Мигрень традиционно считается типично женской проблемой – и это правильно, ведь на самом деле 3/4 всех людей, страдающих мигренью, – женщины.
Мигрень: типы
Основное подразделение мигрени включает две формы этого заболевания:
<ул>Однако иногда наблюдаются и другие типы мигрени, например:
<ул>Также упоминаются такие проблемы, как:
<ул>Мигрень: причины
Несмотря на то, что мигрень является распространенным заболеванием, до сих пор точно не установлены ее точные причины. Принято считать, что патогенез мигрени многофакторен – на эту проблему могут влиять как гены, так и различные факторы окружающей среды.
То, что причиной мигрени могут быть генетические заболевания, подтверждается, прежде всего, тем, что в 2/3 случаев эта проблема передается по наследству. Известны также генетически детерминированные заболевания, одним из проявлений которых являются мигрени - примером такого явления является синдром CADASIL.
Роль генов в развитии мигрени могут подтвердить и результаты исследований, проведенных на близнецах — оказывается, что, когда один из них борется с мигренями, риск того, что эта проблема появится и у другого близнеца, может достигают даже и даже выше 50%.
Примечательно также, что приступы мигрени у людей могут быть связаны с различными факторами окружающей среды. Их называют провоцирующими факторами мигрени, и что на самом деле может вызывать удивление, так это то, что именно может способствовать мигрени.
Мигрень: триггеры
Половые гормоны, по-видимому, играют роль в возникновении мигрени. Такой вывод был сделан на основании того, что проблема чаще возникает у женщин, а также с учетом того, что различные ситуации, связанные с изменением концентрации половых гормонов в организме - такие, например, как менструация , беременность или менопауза – могут быть связаны с мигренями.
переутомление, сильный стресс или недостаточное или чрезмерное количество сна также могут увеличить риск. от мигрени.
Некоторые люди связывают возникновение мигрени с употреблением определенных продуктов. К продуктам, которые могут особенно способствовать возникновению мигрени, относятся: продукты с высокой степенью переработки и продукты, содержащие большое количество соли.
Мигрень может быть спровоцирована употреблением алкоголя, а также употреблением напитков, содержащих большое количество кофеин.
Также бывают ситуации, когда мигрень развивается из-за изменений атмосферы (например, резкая смена атмосферного давления), причем она может появиться после некоторой нагрузки, например даже... сексуального контакта< /strong>
Мигрень: патомеханизм
Ученым пока не удалось четко определить причины и патомеханизм мигрени. Существует как минимум несколько теорий относительно того, какие нарушения центральной нервной системы приводят к возникновению мигрени.
Одной из них является сосудистая теория, согласно которой с мигренозными головными болями связан целый каскад нескольких явлений. Согласно сосудистой теории, мигрень возникает, когда внутричерепные артерии сначала сжимаются, затем расслабляются и, наконец, в их окружении развивается специфический отек.
В этой ситуации боль появилась бы из-за избыточного притока крови в мозг и вышеупомянутого отека, а ее возникновение также было бы обусловлено повышенным высвобождением медиаторов, связанных с ощущением боли > (например, вещество Р). p>
Другой теорией патомеханизма мигрени является теория неврита-воспаления, согласно которой заболевание связано со стерильным воспалением в нервной системе. , что, проще говоря, раздражает различные волокна и рецепторы и, таким образом, приводит к боли при мигрени.
Также предполагается, что слишком низкое количество одного из нейротрансмиттеров в нервной системе также может способствовать возникновению мигрени. серотонин.
Некоторые исследователи, в свою очередь, полагают, что мигрень на самом деле развивается в результате одновременного действия всех вышеперечисленных механизмов.
Мигрень: симптомы
Мигрень может возникать по-разному — это во многом зависит от типа мигрени, от которой страдает пациент. Существуют также различные недуги, возникающие у людей, борющихся с этой проблемой – существует даже 4 периода приступа мигрени, а именно:
<ул>Следует более подробно рассмотреть ключевой аспект, связанный с рассматриваемыми головными болями, — приступ мигрени. Типичные симптомы мигрени включают:
<ул>Мигрень – это не одно и то же, и речь даже идет о разных приступах, возникающих у одного и того же пациента. Боль при мигрени обычно односторонняя, но пациент также может испытывать двустороннюю боль.
Бывает, что боль при последующих приступах имеет одну и ту же локализацию, причем иногда боль располагается в правой части головы, а иногда в левой части головы.
Частота мигрени также варьируется у разных людей — у одного пациента мигрень может возникать в очень короткий период времени, а у другого может быть перерыв даже в несколько месяцев между одним приступом мигрени и следующим.
Однако одна особенность боли при мигрени является общей для всех пациентов — это боль настолько сильная, что приводит к трудностям в нормальном функционировании. Человек, страдающий мигренью, обычно избегает общества, изолируется и предпочитает оставаться в темной тихой комнате.
Мигрень: распознавание
При диагностике самой мигрени первостепенное значение имеет только медицинское интервью — диагноз можно поставить на основании сообщения пациента о типичных симптомах мигрени.
Однако иногда людям, у которых наблюдаются симптомы, вероятно, возникшие в результате приступов мигрени, проводятся определенные тесты, такие как электроэнцефалография (ЭЭГ) или визуализирующие исследования головы (в форма, например, компьютерная томография).
Эти тесты не используются для диагностики мигрени сами по себе, а предназначены для исключения других возможных причин симптомов пациента.
К объектам, которые в первую очередь учитываются при дифференциальной диагностике мигрени, относятся, среди прочего,
<ул>Мигрень: лечение
Лечение мигрени проводится двумя способами: неотложное лечение и профилактическое лечение. Лекарства, принимаемые пациентом разово, призваны устранить (или хотя бы облегчить) приступ мигрени, который он испытывает в данный момент. В этом случае пациентам рекомендуются в первую очередь нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и препараты. из группы триптанов.
Помимо неотложной помощи, при лечении мигрени можно применять и профилактические меры, т.е. предотвращающие возникновение приступов мигрени. В его случае используются не специальные препараты, такие как пропранолол, вальпроевая кислота или трициклические антидепрессанты .
Помимо фармакологического лечения иногда предпринимаются попытки внедрить альтернативные формы терапии у пациентов с мигренями.
Примеры: иглоукалывание, а также биологическая обратная связь, транскраниальная стимуляция мозга или даже хирургическое лечение мигрени.
Подробнее: Лечение мигрени
Можно ли полностью вылечить мигрень?
Мигрень, к сожалению, является хроническим заболеванием. Способов ее полного излечения не существует. Однако невозможно предсказать, как часто данный пациент будет страдать от приступов мигрени.
У некоторых пациентов профилактическое лечение позволяет значительно снизить частоту приступов мигрени, тогда как у других они по-прежнему возникают часто. Бывает и так, что у одного человека, борющегося с этой проблемой, приступы мигрени случаются несколько, а то и десятки раз в месяц, а у другого за всю жизнь мигренозные головные боли случаются всего несколько раз.
