Шейная мигрень - причины, симптомы, лечение

"2023-11-07" "9:40"

Шейная мигрень является доказательством того, что боль, которую пациент локализует в голове, может иметь источник в совершенно другой части тела. Цервикогенная головная боль – именно таким термином сейчас обозначают шейную мигрень – появляется, как нетрудно догадаться, в связи с некоторыми отклонениями, происходящими в шее. Так каковы же могут быть причины шейной мигрени и какие симптомы позволяют отличить эту проблему от мигренозных головных болей?

Шейная мигрень является доказательством того, что боль, которую пациент локализует в голове, может иметь источник в совершенно другой части тела. Цервикогенная головная боль – именно таким термином сейчас обозначают шейную мигрень – появляется, как нет...
Autor: Getty Images

Оглавление

  1. Шейная мигрень – причины
  2. Шейная мигрень - симптомы
  3. Шейная мигрень - диагностика
  4. Шейная мигрень - лечение
  5. < a>Шейная мигрень – профилактика

Шейная мигрень относится к группе вторичных головных болей, т. е. тех, которые действительно могут локализоваться в голове, хотя их источником являются заболевания структур, отличных от головы.

Эту проблему иногда называют мигренью, потому что иногда она имеет симптомы, похожие на мигреневые головные боли. В действительности, однако, это отдельное образование, вызванное различными дисфункциями структур, расположенных на шее – по этой причине ее иногда называют цервикогенной головной болью. р>

Фактически, шейная мигрень не является отдельным заболеванием, а иногда рассматривается как симптоматический синдром, который может возникать при многих различных заболеваниях.

Как правило, проблема возникает у людей 3-4 лет. десятилетия жизни среди больных шейной мигренью преобладают женщины. Однако статистические данные о частоте этого расстройства сильно различаются: по оценкам, от менее 1% до почти 20% людей в общей популяции могут бороться с ним.

Шейная мигрень – причины

Нарушение функций различных структур шеи — мышц, сухожилий, костных элементов — может привести к развитию у пациента цервикогенной головной боли.

Причиной шейной мигрени может быть остеоартрит или выпадение студенистого ядра одного из межпозвоночных дисков, расположенного в шейном отделе позвоночника. Другие проблемы, которые могут привести к этому типу головной боли, включают:

<ул>
  • травмы (различного характера – шейной мигрени особенно благоприятствуют травмы типа «хлыстовой травмы», например, полученные в результате дорожно-транспортного происшествия, когда происходит внезапное попеременное сгибание и выпрямление шеи; различные падения или другие травмы также могут привести к шейной мигрени, приводящей к перенапряжению или повреждению структур шеи)
  • Сдавление нервных волокон, вызванное принятием неправильной позы (особенно подвержены риску развития шейной мигрени люди, работающие в сидячем положении – неосознанное сутулство, с выдвижением подбородка вперед, может вызвать перегрузку элементов шеи и в конечном итоге привести к описанному типу головной боли)
  • Шейная мигрень – симптомы

    Хотя шейная мигрень вызвана патологиями шеи, пациенты обычно локализуют боль, которую они испытывают, в голове. На самом деле источник их боли находится в шее, а ощущение боли в голове связано с ее иррадиацией.

    Боль при цервикогенных головных болях обычно умеренной интенсивности, односторонняя, пациенты описывают ее ощущение, как правило, в лобно-височной и орбитальной областях. Характер симптоматики непостоянен и во время отдельных приступов шейной мигрени боли варьируют.

    Некоторые факторы иногда усиливают боль пациентов, например кашель или чихание.

    Однако проблема может вызывать и другие симптомы, помимо головной боли. К возможным симптомам шейной мигрени относятся:

    <ул>
  • чувство скованности в шее.
  • боль в других частях тела (например, в руке или плече).
  • симптомы, напоминающие ауру мигрени (включая нарушения зрения или повышенную чувствительность к различным раздражителям)
  • Шейная мигрень – диагностика

    При диагностике шейной мигрени особенно важно провести медицинскую беседу с пациентом и провести медицинский осмотр.

    В случае первого из них целью является получение информации о характере боли – тот факт, что головная боль сопровождается болью в частях тела, расположенных вокруг шеи, может вызвать подозрение, что пациент страдает от цервикогенной головной боли.

    Позже проводится медицинский осмотр. Во время нее врач может, например, нажимать на различные точки шеи пациента – это используется для поиска так называемых триггерные точки, раздражение которых вызывает головную боль.

    Кроме того, пациента могут попросить выполнить различные движения шеей - возникновение шейной мигрени при принятии нефизиологической позы тела может подтвердить диагноз этого нарушения.

    При подозрении на шейную мигрень пациентам обычно назначают различные анализы, в том числе: визуализация (например, рентгенография позвоночника). Их цель — поиск причин шейной мигрени, таких как дегенеративные изменения, расположенные в структурах шейного отдела позвоночника.

    Шейная мигрень – лечение

    Головную боль, связанную с шейной мигренью, можно облегчить с помощью обезболивающих, например нестероидных противовоспалительных препаратов.

    Однако правда в том, что лечения шейной мигрени анальгетиками обычно избегают: прием этих препаратов может привести к облегчению боли, но не устраняет основную причину проблемы.

    Обычно предпочтительны другие методы лечения, такие как блокады нервов, дисфункция которых приводит к шейной мигрени (например, большой затылочный нерв с использованием бупивакаина) или перерезание определенных корешков спинномозговых нервов.

    В ситуации, когда шейная мигрень возникает вследствие сдавления шейных нервных волокон (например, выпадением студенистого ядра межпозвоночного диска или близлежащей невромой), может быть оправдана хирургическая декомпрессия таких нервов.

    Пациентам, страдающим шейной мигренью, также рекомендуются различные физиотерапевтические процедуры. Расслабление перегруженных и напряженных мышц и других структур шеи часто приводит к снижению частоты приступов шейной мигрени.

    Шейная мигрень – профилактика

    Некоторые проблемы, которые могут привести к шейной мигрени, невозможно полностью предотвратить — например, дегенеративные изменения позвоночника. Однако мы определенно имеем влияние на другие факторы риска этого предприятия.

    При попытке предотвратить шейную мигрень в первую очередь следует обращать внимание на поддержание правильной осанки тела – как дома, так и во время работы или сна.

    Сутулиться или спать, положив голову на слишком высокую подушку, вредно для организма. Забота о своей осанке действительно важна, поскольку она снижает риск шейной мигрени, а также других видов боли, возникающих в результате поддержание неправильной позы тела.

    <ул>
  • Мигрень – как предотвратить и бороться с ней
  • Мигрень с аурой – причины, симптомы, лечение
  • Абдоминальная мигрень
  • Глазная мигрень
  • Менструальная мигрень