Мононуклеоз - симптомы, анализы, лечение, осложнения

"2022-06-02" "15:07"

Мононуклеоз иногда путают с гриппом или простудой, а боль в горле при мононуклеозе напоминает боль при ангине. Это называется болезнью поцелуев, потому что легче всего передается через поцелуи. Вызывается вирусом Эпштейна-Барра, передающимся через слюну. Инфекционный мононуклеоз чаще всего поражает детей и подростков. Каковы симптомы мононуклеоза, какие анализы помогают его диагностировать, как лечат мононуклеоз?

Мононуклеоз иногда путают с гриппом или простудой, а боль в горле при мононуклеозе напоминает боль при ангине. Это называется болезнью поцелуев, потому что легче всего передается через поцелуи. Вызывается вирусом Эпштейна-Барра, передающимся через слюн...
Autor: Shutterstock

Оглавление

  1. Мононуклеоз - что это за заболевание?
  2. < a >Мононуклеоз - симптомы
  3. Мононуклеоз - сыпь
  4. Мононуклеоз - диагностика
  5. < a>Мононуклеоз - лечение
  6. Мононуклеоз - осложнения
  7. Мононуклеоз - выздоровление
  8. Как предотвратить мононуклеоз?

Мононуклеоз – что это за заболевание?

Мононуклеоз  – вирусное заболевание. Первоначально оно очень похоже на простуду - человек, больной мононуклеозом, плохо себя чувствует, болит голова, горло. Также появляются гриппоподобные симптомы, например переломы костей.

Мононуклеоз вызывается вирусом, названным в честь его первооткрывателей вирусом Эпштейна-Барра (сокращенно ВЭБ). Вирус мононуклеоза очень распространен. У большинства взрослых (около 96–99%) имеются антитела, указывающие на воздействие ВЭБ. Попадая в организм, вирус проникает в слюнные железы и начинает там размножаться. Лучше всего он себя чувствует в слюне — именно контакт со слюной пациента, полной этих микробов, и вызывает заражение.

По этой причине мононуклеозом чаще всего болеют дети дошкольного возраста, которые, как и дети, кладут в рот общие игрушки, а также подростки, переживающие первые влюбленности и поцелуи (отсюда еще одно название мононуклеоза – болезнь поцелуев). В то же время именно в этой группе она имеет наиболее легкое течение. Наиболее тяжело болеют взрослые старше 35 лет. Тот, кто переболел мононуклеозом, приобрел стойкий иммунитет к вирусу Эпштейна-Барра, но будет его носителем до конца жизни.

Вирус EBV является причиной одного из видов рака системы кровообращения — лимфомы Беркитта. К счастью, нет никакой связи между мононуклеозом и повышенным риском развития лимфомы.

Мононуклеоз - симптомы

Время от попадания вируса в организм до появления первых симптомов мононуклеоза довольно продолжительное. Первые симптомы заболевания появляются лишь через 30-50 дней после заражения.

Обычно они вводят в заблуждение. Особенно мононуклеоз у детейчасто напоминает:

<ул>
  • простуда (недомогание, боль в спине, насморк)
  • или легкий тонзиллит (повышение температуры, боль в горле)
  • Однако мононуклеоз может иметь гораздо более тяжелое течение, что вызывает подозрение на стенокардию (симптомы которой включают: среди прочего, сильная боль в горле, сильно увеличенные миндалины с налетом, а также высокая температура).

    Однако не всегда мононуклеоз так коварен. Чаще всего через несколько дней таких сбивающих с толку симптомов нередко появляются наиболее характерные симптомы мононуклеоза:

    <ул>
  • высокая температура, достигающая 40°C, которая держится довольно долго, обычно около двух недель.
  • значительно увеличены лимфатические узлы на шее, под мышками, под челюстью и в паху - они могут быть размером с грецкий орех, твердые и больно на ощупь.
  • сильная боль в горле и увеличенные миндалины с сероватым налетом — этот налет вызывает неприятное, тошнотворное дыхание
  • половина пациентов с мононуклеозом также испытывают боль в животе, вызванную увеличением селезенки, железа расположена слева в верхней части брюшной полости.
  • иногда также появляются характерные отеки на веках, бровях и переносице
  • симптомом мононуклеоза также является насморк.
  • при попадании вируса в печень у пациента с мононуклеозом развиваютсясимптомыжелтуха
  • Мононуклеоз - сыпь

    При мононуклеозе также может появиться сыпь - такая ситуация может возникнуть, если врач решит, что причиной плохого состояния является бактериальная инфекция горло и прописывает антибиотик: ампициллин или его производное.

    Мононуклеоз - диагностика

    Такое множество запутанных симптомов затрудняет постановку точного диагноза. Так что если есть сомнения, анализы крови помогут их развеять, ведь вирус ВЭБ поражает и лейкоциты (точнее - В-лимфоцитам) и меняет их характерным образом.

    Простейшим из тестов является так называемый слайд-тесты. Их можно проводить амбулаторно (смешать каплю крови и специальный реагент и подождать 3 минуты результата). Тесты достаточно точны, хотя бывают и ошибочные результаты – положительные при отсутствии заболевания или отрицательные при его наличии.

    Если пациент тяжело болен и врач подозревает мононуклеоз, несмотря на отрицательный результат слайд-теста, диагноз можно подтвердить путем выполнения серологического профиля. Это дорогой, но точный тест: он обнаруживает антитела, направленные против конкретных частиц вируса ВЭБ (т. е. его антигенов).

    Мононуклеоз - лечение

    Специальных препаратов против мононуклеоза не существует. Есть некоторые противовирусные препараты, но они не действуют против вируса ВЭБ. Поэтому организм должен сам справиться с болезнью, но помочь ему не только можно, но и нужно.

    Основа лечения – очень бережливый образ жизни. Пока жар не спадет, лучше просто лежать и отдыхать.

    Температуру можно снизить приемом препаратов с парацетамолом или ибупрофеном. Они также помогут при головных болях или мышечных болях.

    Вам также необходимо много пить, чтобы избежать обезвоживания.

    Диета должна быть легкоусвояемой – щадящей печень и щадящей при боли в горле. Его основой, особенно в начальный период заболевания, могут быть, например, супы-пюре.

    Промывание гаисточник может помочь уменьшить боль, вы можете это сделать его настоем ромашки или ополаскивателями для рта, которые можно приобрести в аптеке. Если боль сильная, ее можно облегчить, например, спреями, рассасыванием кубиков льда или таблетками для горла.

    Также следует следить за тем, чтобы воздух в палате пациента был хорошо увлажнен. В воду увлажнителя можно добавить эфирные масла (например, эвкалипта, сосны), которые уменьшат набухание слизистые оболочки носа. Это облегчит дыхание и в то же время предотвратит пересыхание слизистой горла.

    Мононуклеоз - осложнения

    Осложнения мононуклеоза редки, но серьезны.

    Осложнения мононуклеоза включают:

    <ул>
  • разрыв селезенки, сопровождающийся сильной болью, расположенной в верхней левой части живота, и симптомами, типичными для шокслабость, обморок, < a rel="follow" target="_blank">бледность, учащее сердцебиение, потение. Такая ситуация требует немедленного вмешательства хирурга и удаления разорвавшегося органа.
  • нарушение проходимости дыхательных путей.
  • воспаление сердечной мышцы и тканей, окружающих сердце
  • поражение костного мозга или центральной нервной системы (мозг и спинной мозг)
  • если вирус поражает печень, обычно возникает желтуха, которая также требует стационарного лечения.
  • Мононуклеоз - выздоровление

    Мононуклеоз очень изнуряет организм. Длительная лихорадка, увеличенные и болезненные лимфатические узлы и, наконец, наличие вируса в крови в течение нескольких недель являются для него серьезным испытанием. Поэтому слабость и быстрая утомляемость могут сохраняться в течение нескольких недель после стихания заболевания.

    Поэтому вам нужно больше спать и отдыхать, чтобы иметь возможность полностью восстановиться. Очень важно избегать значительных физических нагрузок и не допускать травм живота. Селезенка, увеличенная во время болезни, выступает из-под защищающих ее ребер, и поскольку она очень нежная, он может легко лопнуть.

    Кроме того, когда все симптомы заболевания исчезнут, стоит сделать контрольный анализ крови (морфологический), чтобы проверить, нет ли анемии и вернулся ли внешний вид и количество всех клеток крови к норме.

    Как предотвратить мононуклеоз?

    Избегайте (и особенно учите ребенка) пить из чужого стакана или пользоваться столовыми приборами. Почему? Потому что уже за несколько дней до появления симптомов мононуклеоза вирус ВЭБ в большом количестве присутствует в слюне и может инфицировать.

    Но зачастую даже через 6 месяцев после исчезновения симптомов вирус все еще находится в слюне и по-прежнему опасен. У некоторых людей его секреция в слюну сохраняется годами. Единственная защита от него — гигиена.