Содержание
- Патогенность Moraxella cathralis
- Дыхательная система колонизация системы Moraxella cataralis
- Способность Moraxella cataralis образовывать биопленку
- Moraxella cataralis – антибиотикотерапия< /li>< li>Moraxella cataralis как угроза здоровью детей
- Острый средний отит, вызванный Moraxella cataralis
- < a>Инфекции Moraxella cataralis у взрослых
- Moraxella cataralis и госпитальные инфекции
- Что определяет вирулентность Moraxella cataralis? a> li>
- Лекарственная устойчивость Moraxella cataralis
- Moraxella cataralis - диагностические тесты
Moraxella cataralis — это бактерия, обнаруженная в верхних дыхательных путях человека. Многие годы врачи и ученые считали, что этот микроорганизм — безобидный комменсальный обитатель. Комменсализм — форма сосуществования двух организмов, при которой только один из них приносит пользу, не причиняя при этом вреда другому. При этом бактерия обитает в дыхательных путях человека, не оказывая негативного влияния на здоровье.
Однако оказалось, что Moraxella cataralis может вызывать острый средний отит у детей. Эта бактерия также может быть опасна для пациентов, страдающих хронической обструктивной болезнью легких. У этих людей это может вызвать рецидивирующие хронические респираторные инфекции.
Moraxella cataralis — аэробная бактерия, входящая в состав физиологической флоры слизистых оболочек. Он относится к группе грамотрицательных микробов, а это значит, что имеет две клеточные мембраны: наружную и цитоплазматическую.
Кроме того, Moraxella cataralis покрыта слизистым оболочкой, защищающей ее от внешних факторов. По форме образуемых колоний его относят к двулистным растениям.
Патогенность Moraxella cathralis
Moraxella cataralis — условно-патогенная бактерия. Это означает, что он может поселиться в организме хозяина, не вызывая никаких симптомов. Возбудитель становится заметно активным, когда иммунитет ослабевает. Люди-носители могут неосознанно передать бактерию окружающим.
Комменсальная форма Moraxella cataralis очень часто встречается у детей. До 75% молодых пациентов оказываются носителями этого возбудителя. Эти бактерии чаще всего обитают в носоглоточной полости. Среди взрослых носителями являются лишь около 5 % населения.
В последние годы Moraxella cataralis все более серьезно воспринимается врачами и учеными как угроза. В настоящее время его считают причиной бронхолегочных инфекций.
Эта бактерия является причиной многих случаев пневмонии у взрослых с нарушенной иммунной системой / а>.
Однако дети особенно уязвимы к атакам Moraxella cataralis. В их случае чаще всего возникает острый средний отит. Эта бактерия также может вызывать у пациентов следующие заболевания:
<ул>Колонизация дыхательной системы Moraxella cataralis
Колонизация верхних дыхательных путей Moraxella cataralis чрезвычайно распространена у детей. Эта проблема редко встречается у взрослых. Существуют и другие факторы, помимо возраста, которые увеличивают вероятность переноса этой бактерии. К ним относятся:
<ул>Большинство взрослых, являющихся носителями Moraxella catarrali, страдают ХОБЛ (хронической обструктивной болезнью легких) или другим респираторным заболеванием.
Ситуациями, благоприятствующими колонизации дыхательных путей Moraxella catarralis, являются посещение детских садов и яслей, а также госпитализация в многоместные палаты.
Способность Moraxella cataralis образовывать биопленки
Биопленка — это многоклеточная структура, состоящая из бактерий, окруженная слоем вырабатываемых ими веществ. Создавая эту форму, микроорганизмы проявляют большую устойчивость к антибиотикам и иммунным механизмам нашего организма.
Биопленка способна прикрепляться к биологическим поверхностям, например зубам, и искусственным поверхностям, например имплантатам. Эту структуру иногда метафорически называют «микробным городом».
Образование биопленки — важный этап заселения нашего организма Moraxella cataralis. Это позволяет бактериям длительное время сохраняться в дыхательных путях. Он также защищает их от иммунного ответа и вводимых лекарств.
Moraxella cataralis - антибиотикотерапия
При лечении инфекций, вызванных Moraxella cataralis, применяют:
<ул>Moraxella catarrhalis как угроза здоровью детей
Moraxella cataralis является важным возбудителем, вызывающим инфекции у детей. Это потому, что их иммунная система все еще развивается. У взрослых заболевания, связанные с деятельностью этой бактерии, обычно возникают в результате серьезного ослабления организма.
У детей наиболее частыми заболеваниями, возникающими в результате инфекции Moraxella cataralis, являются острый средний отит и синусит. Случаи пневмонии редки. Обычно этот тип инфекции связан с нарушением иммунитета у ребенка.
Острый средний отит, вызванный Moraxella катаральный
Острый средний отит (ОСО) — распространенное детское заболевание. Это наиболее частая причина применения антибиотиков у пациентов этой возрастной группы. Младенцы и дети до 3 лет подвергаются наибольшему риску ОСО. Это связано с незрелостью их иммунной системы. По оценкам, до 80 % детей заболевают этим заболеванием до того, как им исполнится три года.
Бактериями, наиболее часто вызывающими острый средний отит у детей, являются:
<ул>В то же время доказано, что колонизация носоглоточной полости ребенка Moraxella cataralis является фактором, повышающим вероятность развития ОСО.
Симптомы острого среднего отита:
<ул>Правильный диагноз требует консультации со специалистом. Если у ребенка подтвержден ОСО, обычно необходима антибиотикотерапия.
Moraxella-cataralis-infections-in-adults">Moraxella catarrhalis-инфекции у взрослых
Инфекции дыхательной системы бактерией M. cataralis у взрослых принимают различные клинические формы. Самое важное:
<ул>Эти типы инфекций обычно поражают пациентов с ослабленным иммунитетом и пожилых людей.
Читайте также: Внутрибольничные инфекции: причины внутрибольничных инфекций
Moraxella catarrhalis и внутрибольничные инфекции
Известно множество случаев внутрибольничных эпидемий, вызванных M. cataralis. Существуют определенные факторы риска, которые увеличивают вероятность распространения этих бактерий в больничной среде. Значения:
<ул>Moraxella catarralis выживает в образце мокроты в течение 3 недель. По этой причине этот возбудитель может существовать на больничных поверхностях довольно длительное время, заражая последующих пациентов.
Что определяет вирулентность Moraxella катаралис?
Исследования показали, что Moraxella cataralis обладает способностью колонизировать дыхательные пути и слизистую оболочку среднего уха. Это возможно благодаря многочисленным рецепторам, связывающимся с элементами эпителия хозяина. Эти бактерии также обладают способностью проникать в клетки человека. Благодаря этому, находясь внутри них, они избегают иммунного ответа нашего организма.
Moraxella cataralis также обладает способностью конкурировать с физиологической комменсальной бактериальной флорой дыхательных путей. Он может размножаться и развиваться при ограниченном доступе к питательным веществам. В таких условиях он получает преимущество перед другими микроорганизмами. Затем эта бактерия создает микроколонии и биопленки.
Лекарственная устойчивость Moraxella cataralis
M.cataralis очень чувствителен к большинству антибиотиков, используемых для лечения респираторных инфекций. Однако документально подтверждена присущая этим микроорганизмам устойчивость к пенициллину, ванкомицину, триметоприму и клиндамицину.
Общая устойчивость Moraxella catarralis к пенициллину обусловлена способностью этой бактерии продуцировать β-лактамазы. Первый штамм, проявляющий этот тип лекарственной устойчивости, был обнаружен в Швеции в 1977 году. С тех пор процент микроорганизмов Moraxella catarralis, устойчивых к пенициллину, быстро растет. В настоящее время подсчитано, что более 90% M. cataralis обладают способностью продуцировать β-лактамазы.
Бета-лактамазы — это ферменты, вырабатываемые бактериями. Эти белки обладают способностью разрывать бета-лактамные связи в молекулах некоторых антибиотиков. Благодаря своему действию микроорганизмы нечувствительны к некоторым группам препаратов.
Метод остановки устойчивости бактерий к пенициллину заключается в сочетании этого антибиотика с ингибитором β-лактамаз. Эти вещества блокируют действие бактериального фермента, который делает Moraxella catarralis нечувствительной к лекарствам.
Moraxella cataralis - диагностические тесты
Для диагностики инфекции, вызванной Moraxella cataralis, обычно берут мазок с последующим посевом бактерий. К сожалению, его внешнее сходство с Нейсерией часто становится причиной диагностических проблем.
Чтобы начать соответствующее лечение антибиотиками, рекомендуется выполнить антибиограмму. Этот тест позволяет эффективно определить чувствительность Moraxella cataralis к конкретным препаратам.
Читайте также:
<ул>Совет эксперта