Оглавление
Лазерное лечение глаукомы
Глаукома также приводит к потере зрения. Хотя его невозможно полностью вылечить, изменения можно остановить или прогрессировать гораздо медленнее. Идея состоит в том, чтобы снизить внутриглазное давление. Во-первых, глазные капли обычно используются для уменьшения выработки водянистой влаги или увеличения ее оттока. Однако если болезнь быстро прогрессирует или капли не действуют, может помочь лазер. При открытоугольной глаукоме проводят лазерную трабекулопластику – расширяются отверстия для оттока жидкости, что снижает давление в глазу. Лазерная иридомия используется для лечения закрытоугольной глаукомы. Он предполагает проделывание отверстий в радужке глаза, чтобы даже когда зрачок расширен и путь оттока жидкости закрыт, водянистая влага могла вытекать через эти дополнительные отверстия.
Лазерное лечение изменений сетчатки
Если бы не лазер, остановить потерю зрения, вызванную изменениями сетчатки, было бы невозможно. Чаще всего эти изменения вызваны сахарным диабетом. Первоначально заболевание вызывает повреждение мелких сосудов сетчатки, что приводит к возникновению участков ишемии. Это приводит к пролиферации сосудов, сопровождающейся рецидивирующими кровотечениями и отслоением сетчатки. Появление изменений, свидетельствующих о начале гипоксии сетчатки, что может привести в дальнейшем к образованию новых аномальных сосудов и кровоизлияниям в стекловидное тело, является показанием к лазерной терапии. При небольших изменениях проводят очаговую фотокоагуляцию, целью которой является непосредственное разрушение поврежденных фрагментов сосудистой системы глазного дна. При более запущенных поражениях применяют диффузную фотокоагуляцию.
Каковы симптомы глаукомы?
Типы лазеров, используемых в офтальмологии
В зависимости от типа лечения и части глаза, подлежащей лечению, используются лазеры разной длины волны. Аргоновый лазер применяют при хирургии сетчатки при осложнениях сахарного диабета и сосудистых заболеваний, Jag-лазер — для переднего отрезка глаза, эксимерный и фемтосекундный лазер — при хирургии роговицы. Большинство процедур проводится с использованием эксимерного лазера. Он используется для лечения близорукости, дальнозоркости и астигматизма.
Лазерное удаление катаракты
Катаракта постепенно, но неизбежно приводит к потере зрения. Единственным эффективным методом лечения является хирургическая замена естественного, но помутневшего хрусталика искусственным. В настоящее время широко используется метод факоэмульсификации. Через разрез роговицы (2-3 мм) вводят зонд и с помощью ультразвука разламывают мутный хрусталик, аккуратно высасывают его из глаза и на его место устанавливают искусственную складную линзу, занимающую правильное положение. форму сразу после введения. Новейшая, очень точная методика, которая только начинает набирать популярность, — фемтофакоэмульсификация. Во время процедуры скальпель и рука хирурга заменяются лазером, который создает в роговице порты для введения инструментов, с превосходной точностью отделяет мутный хрусталик от других тканей глаза, а затем ломает его. Затем хирург вводит инструменты через порты, удаляет фрагментированный хрусталик и заменяет его искусственным. Как и после факоэмульсификации, после лазерного лечения нет необходимости накладывать швы, поскольку рана плотно закрывается под действием давления внутри глазного яблока.
Ежемесячный журнал «Здоровье».
