Оглавление
<ол>Портальная гипертензия – это состояние, при котором давление в воротной вене повышается выше 12 мм рт. ст.
Собственно воротная вена снабжает кровью печень из брюшной полости (желудка, кишечника, селезенки, поджелудочной железы). В печени кровь очищается от нежелательных элементов и затем направляется к сердцу.
В результате повышения давления в воротной вене кровь вместо того, чтобы дойти до печени, течет обратно и направляется, в том числе, в пищеводные и желудочные вены (создается так называемое коллатеральное кровообращение). Обратный отток крови вызывает расширение этих вен, ухудшение функции клапанного механизма и развитие варикозного расширения вен и др. желудок и пищевод. В некоторых случаях они могут лопнуть и привести к опасному для жизни кровотечению.
Из-за того, что кровь не очистилась от вредных веществ печенью, может развиться энцефалопатия, т.е. поражение мозг из-за действия токсинов, которые появляются в системе кровообращения. Рекомендуемая статья: Наиболее распространенной (до 90 процентов случаев) причиной гипертензии воротной вены является цирроз печени, вызванный гепатитом B< /a> или Гепатит С, алкоголь или общие заболевания. Портальная гипертензия также может быть осложнением тромбоза воротной вены, селезеночной вены, брыжеечных вен и печеночных вен (синдром Бадда-Киари). К другим причинам портальной гипертензии относятся заболевания сердца, которые препятствуют оттоку крови из нижней полой вены (например, сужение перикардит) и рак. Рекомендуемая статья:Портальная гипертензия – причины
Портальная гипертензия - симптомы
<ул>
Рекомендуемая статья:
Варикозное кровотечение и энцефалопатия – опасные осложнения портальной гипертензии
Кровоизлияние из варикозно расширенных вен пищевода и желудка является наиболее серьезным осложнением портальной гипертензии. Кровоизлияние может быть очень массивным, быстро вызывать кровопотерю, что может привести к шоку и смерти.
Опасным осложнением портальной гипертензии также является энцефалопатия, которая может привести к необратимому повреждению головного мозга.
Портальная гипертензия – диагностика
При портальной гипертензии проводятся следующие процедуры:
<ул>Портальная гипертензия – лечение
Терапия предполагает лечение причины портальной гипертензии (чаще всего цирроза печени), ее симптомов и профилактики осложнений.
Врач может решить, например, перелить свежезамороженную плазму или выполнить пункцию брюшины для декомпрессии асцита.
Некоторые препараты, блокирующие адренергические рецепторы, используются для предотвращения кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода.
При лечении существующего варикозного расширения вен, например желудка, применяют лигирование или эндопетли, склеротерапию, B-RTO или ретроградную облитерацию варикозно расширенных вен желудка.
Рекомендуемая статья:
