Об ожирении говорят, когда индекс массы тела, определяемый как ИМТ (масса тела, разделенная на рост), превышает 30 кг/м2. По данным ВОЗ, ожирение I класса соответствует ИМТ 30–34,9 кг/м2, ожирение II класса – 35,0–39,9 кг/м2, ожирение III класса – выше 40 кг/м2. Ожирение – это также состояние, при котором жировые отложения у женщин составляют более 25%, а у мужчин – более 20%.
Метаболическое определение ожирения заключается в том, что это разновидность ожирения, приводящая к нарушению как двигательных, так и метаболических функций, следствием чего является нарушение секреции адипокинов адипоцитами, а также инициация воспаления жировой тканью, что приводит к нарушению секреции адипокинов адипоцитами. следовательно, приводит к формированию многих сопутствующих заболеваний.
Оглавление
Ожирение и воспаление
Многие люди не осознают, что избыток жировой ткани – это не только эстетическая проблема, но и проблема со здоровьем. Жировая ткань является эндокринно-активным органом, и когда ее слишком много, она становится источником хронического воспаления. А это, в свою очередь, приводит к развитию различных заболеваний, таких как: диабет, атеросклероз< /a>, rel="follow" target="_blank">гипертония.
Основным источником воспаления у людей с ожирением являются адипоциты (жировые клетки), которые секретируют адипокины (гормоны жировой ткани), но в ином количестве, чем у здорового человека (что важно для развития нарушений).
р>Они вырабатывают, например, лептин, резистин, липокаин2, которые способствуют развитию метаболических заболеваний и усиливают ряд неблагоприятных процессов в организме, усугубляющих явление ожирения. Кроме того, они секретируют провоспалительные цитокины, такие как интерлейкин-6, интерлейкин-18 и TNF-α, которые отвечают за поддержание воспаления в организме.
Источником воспаления также являются макрофаги, которые в большом количестве перетекают в жировую ткань. Чем выше процент жировой ткани, тем больше в ней макрофагов. Они удаляют мертвые адипоциты, которые погибают в результате разрастания клеток. При этом они также выделяют провоспалительные цитокины.
Макрофаги, живущие в жировой ткани худых и тучных людей, различаются. Макрофаги типа II (М2) преобладают у худых людей, а макрофаги типа I (М1) преобладают у людей с ожирением, и они ответственны за секрецию провоспалительных цитокинов, таких как интерлейкин 6 или TNF-α. TNF-α особенно опасен, так как приводит к нарушениям метаболизма инсулина и нехватке сытости.
В результате инсулин не может связываться со своим рецептором, поэтому он не может быть активным и снижать уровень глюкозы в крови (а длительное повышение уровня глюкозы является риск развития диабета). В свою очередь, неправильное функционирование лептина приводит к тому, что люди, страдающие ожирением, постоянно чувствуют голод и съедают избыточное количество еды.
У людей, страдающих ожирением, в жировой ткани наблюдается преобладание Th1 над Th2-лимфоцитами, что приводит к повышенной секреции интерферонов, т.е. белков, которые активируются при различных видах инфекций, например, вирусных или бактериальных. Это приводит к стимуляции макрофагов и, как следствие, к усилению воспалительных реакций.
Кроме того, у людей с ожирением наблюдается снижение количества Treg-лимфоцитов в висцеральной жировой ткани, что, в свою очередь, связано с усилением секреции провоспалительных цитокинов и повышением концентрации инсулина.
Интерлейкин-6, секретируемый жировой тканью, не только стимулирует синтез белков острой фазы, но и отрицательно влияет на эндотелий сосудов, что способствует развитию атеросклероза. Кроме того, он снижает экспрессию рецептора инсулина, тем самым повышая резистентность к инсулину. В дальнейшем это приводит к повышенному накоплению триглицеридов и свободных жирных кислот и повышению уровня кортизола в крови. И все это способствует развитию абдоминального ожирения.
Калькулятор ИМТ
<дел>
женщина
мужчина
ребенок
неверные данные
<дел>
Обязательное поле
ИМТ ребенка
Мы используем стандарты ИМТ для взрослых.
Чтобы проверить правильный вес (а также рост и окружность головы) дети до 18 лет используют процентильные таблицы, определяя, ребенок растет пропорционально возрасту.
Чтобы проверить правильный вес (а также рост и окружность головы) дети до 18 лет используют процентильные таблицы, определяя, ребенок растет пропорционально возрасту.
