Оглавление
- Гормональный избыточный вес и ожирение – инсулин
- Гормональный избыточный вес и ожирение – гормоны щитовидной железы: Т3 и Т4
- Гормональный избыточный вес и ожирение – гормоны надпочечников: кортизол и ДГЭА
- Гормональный избыточный вес и ожирение – эстрогены и прогестерон
- Гормональный избыточный вес и ожирение – тестостерон
- Гормональный избыточный вес и ожирение – гормон роста
- Гормональный избыточный вес и ожирение - лептин
- Гормональный избыточный вес и ожирение - грелин
- Высыпайтесь! Сон положительно влияет на гормональный баланс и позволяет поддерживать правильную массу тела – во время глубокого сна, в частности, гормон роста и лептин.
- Регулярно занимайтесь спортом! Это повысит чувствительность ваших клеток к лептину и инсулину, снизит уровень кортизола и повысит уровень гормона роста.
- Убедитесь, что в вашем рационе правильное соотношение углеводов, белков и жиров: 40%, 30% и 30% соответственно. Сбалансированная диета, богатая клетчаткой и низким содержанием простых углеводов, а также регулярные приемы пищи предотвратят колебания уровня глюкозы и внезапный выброс инсулина.
- Удалите из меню: насыщенные жиры, обработанное зерно, искусственные подсластители, красители и консерванты, глутаматы.
- Ограничьте в рационе: крахмалистые овощи, тропические фрукты, сушеные и консервированные, сою, алкоголь, кофеин, жирные молочные продукты, жирное мясо, консервы.
- Включите в свой рацион: бобовые, овощи семейства луковых, крестоцветные, темно-зеленые листовые овощи, ягоды, яркие фрукты и овощи, орехи и семена, молочные продукты, цельнозерновые продукты, мясо и яйца.
- Завтракайте! Последующие приемы пищи ешьте каждые 4 часа. Не ешьте за 2–3 часа до сна.
- Ешьте до насыщения, но не переедайте.
- Избегайте хронического стресса, поскольку повышенный уровень кортизола нарушает регуляцию большинства «гормонов ожирения».
Обмен веществ, то есть все химические реакции и связанные с ними энергетические превращения, происходящие в клетках, зависят от гормонов. Гормоны – это так называемые сигнальные молекулы, вырабатываемые и секретируемые эндокринными железами. Органом, координирующим действие гормонов, является гипоталамус. Гипоталамус посылает сигналы, которые регулируют секрецию гормонов гипофизом. В свою очередь, гипофиз секретирует гормоны, которые непосредственно влияют на железы внутренней секреции, например, на щитовидную железу, надпочечники, яичники.
Гормоны выполняют различные функции и чаще всего влияют на несколько органов одновременно. Они влияют, среди прочего: от уровня глюкозы в крови, содержания жировой ткани, а также от нервных центров голода и насыщения. Во время и после еды они сообщают организму, будет ли потребляемая пища использоваться в качестве источника энергии, храниться в виде жировой ткани или использоваться для наращивания мышечной массы. Большинство гормонов тесно взаимосвязаны, поэтому нарушение регуляции одного из них обычно приводит к нарушению регуляции других.
Предполагаем, какие гормоны и как они способствуют развитию избыточного веса (предожирения) и заболевания ожирения.
<ул>Гормональный препарат от избыточного веса и ожирения – инсулин
Инсулин секретируется поджелудочной железой и снижает слишком высокий уровень глюкозы в крови после еды. Выброс инсулина в кровь стимулируют углеводы (особенно простые), аминокислоты и жирные кислоты поступающие с пищей. Благодаря инсулину глюкоза транспортируется в печень, где ее избыток собирается в виде гликогена. (запасная форма глюкозы) или превращается в жирные кислоты, которые откладываются в жировой ткани. Кроме того, инсулин позволяет глюкозе проникать непосредственно в клетки, которые используют ее в качестве источника энергии. Большинство рецепторов инсулина расположены на жировых клетках, печени и скелетных мышцах.
Что влияет на уровень инсулина?
Причиной избытка инсулина (гиперинсулинемии) является частое употребление продуктов с высокой гликемической нагрузкой, т.е. с высоким содержанием простых углеводов, например белого хлеба и сладостей. В результате их употребления происходит резкое повышение уровня глюкозы (гипергликемия) и в ответ на это выделяется инсулин. Затем поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина, и если этот цикл повторяется в течение длительного времени, клетки со временем начинают «игнорировать» инсулин и возникает резистентность к инсулину. В свою очередь, резистентность к инсулину еще больше увеличивает секрецию инсулина. Таким образом создается порочный круг зависимости, который очень часто сопровождает ожирение (особенно абдоминального, андроидного типа) и может привести к диабету 2 типа. Помимо диеты, на уровень инсулина отрицательно влияют малоподвижный образ жизни, слишком длительные перерывы между приемами пищи, хронический стресс и прием некоторых лекарств, например, стероидов. Очень редко избыток инсулина вызван раком, называемым инсулиномой.
Как проверить уровень инсулина?
Уровень инсулина можно определить в лаборатории по крови, его значение натощак должно находиться в пределах 2,60-24,90 мМЕ/л, но желательно не превышать 10 мМЕ/л. Чувствительность к инсулину можно оценить путем измерения уровня глюкозы и инсулина натощак. На основе этих двух параметров затем рассчитывается индекс HOMA (HOMA-IR, Оценка гомеостатической модели) или QUICKI (Количественный индекс проверки чувствительности к инсулину).
Неправильный уровень инсулина – что делать?
Слишком высокий уровень инсулина натощак может указывать на резистентность к инсулину и развитие диабета 2 типа. Регулярно ешьте пищу, богатую пищевыми волокнами (сложными углеводами), например они усваиваются медленнее, чем простые углеводы, и не повышают быстро уровень глюкозы и инсулина в крови. Также занимайтесь спортом, потому что регулярные занятия сделают ваши мышечные клетки более чувствительными к инсулину.
Читайте также:
Функция поджелудочной железы и ее заболевания: острый панкреатит, инсулинома, муковисцидоз ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ - симптомы больная печень. Причины и лечение
Гормональный избыточный вес и ожирение – гормоны щитовидной железы: Т3 и Т4
Трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) представляют собой гормоны, секретируемые щитовидной железой, и регулируют функции большинства тканей организма, влияя, среди прочего: на обмен белков, жиров и углеводов, энергетический обмен и деятельность периферической нервной системы. Щитовидная железа вырабатывает преимущественно Т3, из которого в тканях вырабатывается Т4, биологически активный в несколько раз. Гормоны щитовидной железы контролируются гормоном гипофиза тиреотропином (ТТГ). Когда количество ТТГ увеличивается, уровни Т3 и Т4 снижаются, а когда количество ТТГ снижается, уровни Т3 и Т4 повышаются.
Что влияет на уровень гормонов щитовидной железы?
На количество Т3 и Т4 в организме в данный момент времени влияют диета, уровень физической активности, хронический стресс, принимаемые лекарства и беременность. Нарушение функционирования щитовидной железы может быть вызвано аутоиммунными заболеваниями, например, болезнью Хашимото, приводящими к гипофункции этого органа. Затем секреция Т3 и Т4 щитовидной железой снижается, что увеличивает секрецию ТТГ гипофизом. Без лечения гипотиреоз может вызвать ожирение, поскольку низкие уровни Т3 и Т4 приводят к замедлению метаболизма, накоплению жировой ткани и воды.
Как проверить уровень гормонов щитовидной железы?
Диагностика функции щитовидной железы предполагает определение уровня ТТГ, который в настоящее время является наиболее чувствительным индикатором функциональных нарушений этого органа. Уровень ТТГ натощак зависит от возраста и у взрослых должен находиться в пределах от 0,3 до 4 мЕд/л. Однако считается, что значения выше 2 мЕд/л при сопутствующих симптомах гипотиреоза могут указывать на дисфункцию щитовидной железы. Уровень ТТГ часто измеряется вместе с так называемым свободные фракции гормонов щитовидной железы – фТ3 и фТ4. С точки зрения проблем с весом важно диагностировать гипотиреоз (слишком высокий уровень ТТГ и слишком низкий уровень свТ3 и свТ4), так как он приводит к увеличению веса.
Неправильный уровень гормонов щитовидной железы – что делать?
Правильного питания и физической активности может быть недостаточно для возвращения к нормальной массе тела, поэтому в большинстве случаев эндокринолог назначает препараты для нормализации уровня гормонов щитовидной железы.
Читайте также:Щитовидная железа: как работает щитовидная железа и какое влияние гормоны щитовидной железы оказывают на наше здоровье?
Гормональный избыточный вес и ожирение – гормоны надпочечников: кортизол и ДГЭА
Кортизол секретируется корой надпочечников при стрессе. Этот гормон повышает уровень глюкозы в крови за счет снижения секреции инсулина и стимуляции высвобождения глюкозы из гликогена в печени. Кроме того, он затрудняет избавление от лишней жировой ткани, поскольку ингибирует липолиз, то есть распад жировой ткани на жирные кислоты и глицерин. Он также снижает чувствительность клеток к инсулину, вызывая резистентность к инсулину. Кроме того, кортизол ослабляет иммунную систему, повышает кровяное давление и учащает дыхание. Все это призвано подготовить организм к стрессовой ситуации.
Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) также секретируется корой надпочечников. Из него вырабатываются половые гормоны, такие как эстроген и тестостерон. Другое название ДГЭА – «гормон молодости», ведь его уровень является показателем биологического возраста человека. Соответствующий уровень ДГЭА обладает противовоспалительными и антиатеросклеротическими свойствами и активирует иммунную систему, поэтому его снижение может способствовать развитию заболеваний, в том числе ожирения.
Что влияет на уровень гормонов надпочечников?
У людей с ожирением наблюдается повышенный распад кортизола, что, в свою очередь, заставляет надпочечники производить его больше. Фактором, поддерживающим высокий уровень кортизола, является длительный стресс, прием стероидных препаратов или, реже, опухоль надпочечников. Избыток кортизола является причиной синдрома Кушинга – заболевания, характеризующегося увеличением веса и ожирением, при котором жировая ткань накапливается в области шеи, туловища и лица ( так называемое кушингоидное ожирение). Поскольку и кортизол, и ДГЭА производятся из холестерина, избыток кортизола может мешать выработке ДГЭА. Особенно это актуально при хроническом стрессе, когда происходит постоянный выброс кортизола надпочечниками за счет выработки ДГЭА, уровень которого в крови снижается. Уровень DHEA также постепенно снижается после 25 лет.
Как проверить уровень гормонов надпочечников?
Уровни кортизола и ДГЭА можно измерить в лаборатории по крови, моче или слюне. Лучше всего проводить измерение в несколько точек в течение дня, поскольку секреция кортизола и ДГЭА достигает максимума через 30 минут после пробуждения и постепенно снижается до вечера.
Неправильный уровень гормонов надпочечников – что делать?
Физическая активность и методы релаксации могут помочь снизить избыток кортизола, что также поможет нормализовать низкий уровень DHEA.
Гормональный избыточный вес и ожирение – эстрогены и прогестерон
Эстрогены (эстрадиол, эстрон и эстриол) вырабатываются преимущественно в яичниках и в небольших количествах в плаценте и жировой ткани. Из трех основных эстрогенов в организме женщины эстрадиол помогает поддерживать нормальный вес тела. В период полового созревания эстроген у женщин отвечает за увеличение количества жировой ткани. Эстрадиол вызывает накопление жировой ткани вокруг бедер и ягодиц. Однако этот жир благотворно влияет на реакцию инсулина, в отличие от жира, накопленного в области живота (висцерального жира). В период менопаузы происходит резкое снижение уровня эстрогенов, что вызывает увеличение массы висцерального жира. Следствием этого является повышение инсулинорезистентности.
Прогестерон вырабатывается в яичниках преимущественно желтым телом и плацентой во время беременности. Он помогает поддерживать нормальный уровень эстрогена и стабилизирует уровень глюкозы в крови. Поэтому у женщин с низким уровнем прогестерона (с так называемым преобладанием эстрогенов) могут наблюдаться колебания инсулина в крови и проблемы с поддержанием правильной массы тела.
<блок-цитата>Правильный баланс между эстрогеном и прогестероном имеет решающее значение для поддержания здорового веса тела у женщин.
Как проверить уровень эстрогена и прогестерона?
Уровень эстрогена и прогестерона можно проверить с помощью анализа крови. Лабораторные нормы этих гормонов зависят от возраста, пола и стадии менструального цикла.
Что влияет на уровень эстрогена и прогестерона?
Уровень эстрадиола снижается в период менопаузы, что связано с прекращением активности яичников. Основным эстрогеном становится эстрон, который заставляет жировую ткань перемещаться с бедер и ягодиц в область живота. Однако избыток эстрогена может быть связан с хроническим стрессом, употреблением слишком большого количества обработанных продуктов и сахара, а также воздействием ксеноэстрогенов, то есть химических веществ, имитирующих действие эстрогенов, например, бисфенола А, содержащегося в пластиковой упаковке пищевых продуктов. Слишком высокий уровень эстрогена также вызван избытком жировой ткани.
Неправильный уровень эстрогена и прогестерона – что делать?
Ешьте продукты, богатые клетчаткой, которая поможет вывести из организма избыток эстрогена. Также пейте зеленый чай, который снижает уровень эстрона. Ограничьте употребление алкоголя и кофеина, поскольку они повышают уровень эстрогена. Откажитесь от химических чистящих средств в пользу натуральных (например, соды). Храните продукты в стеклянных контейнерах, а не в пластиковых.
Читайте также:Ягодично-бедренное ожирение, т.е. грушевидное ожирениеАБДОМИНАЛЬНОЕ ОЖИРЕНИЕ – его надо победить!
Гормональный избыточный вес и ожирение – тестостерон
Тестостерон — основной мужской гормон, вырабатываемый семенниками, а также в небольших количествах корой надпочечников и яичниками у женщин. В период полового созревания тестостерон у мужчин уменьшает жировую массу и увеличивает мышечную массу. Низкий уровень тестостерона, прогрессирующий с возрастом у мужчин, вызывает накопление висцерального жира, что отрицательно влияет на реакцию инсулина и сопровождает метаболический синдром.
Рекомендуемая статья:
Что влияет на уровень тестостерона?
Избыток тестостерона (и других андрогенов) у женщин может сопровождать, например, синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Людей с СПКЯ характеризуют, среди прочего: инсулинорезистентность и абдоминальное ожирение. У мужчин на снижение тестостерона влияют пожилой возраст, низкая физическая активность и ожирение.
Как проверить уровень тестостерона?
Уровень тестостерона измеряется в крови. Лабораторные нормы общего тестостерона зависят от пола и для мужчин составляют: 12-40 нмоль/л; для женщин: 1-2,5 нмоль/л.
Неправильный уровень тестостерона – что делать?
Занимайтесь спортом, поскольку это помогает естественным образом повысить уровень тестостерона. Убедитесь, что у вас достаточно моно- и полиненасыщенных жиров, а также белков, витаминов из группы B. и витамин Е, элементы (цинк, хром, магний), которые необходимы для выработки андрогенов. Не экспериментируйте с гормональными препаратами без консультации врача.
Гормональный избыточный вес и ожирение – гормон роста
Гормон роста секретируется гипофизом и влияет на состав массы тела, стимулируя липолиз, увеличивая синтез белка и увеличивая мышечную массу, что увеличивает скорость метаболизма в состоянии покоя. Более того, как и инсулин, он влияет на углеводный обмен. Разница в том, что инсулин является основным гормоном, участвующим в обмене веществ после еды, а гормон роста играет ключевую роль в период между приемами пищи и во время голодания. У людей с ожирением подавляется секреция гормона роста и возникает, в том числе, его дефицит. из-за повышения уровня жирных кислот в крови и адаптации к инсулинорезистентности. Дефицит гормона роста у детей вызывает гипофизарную карликовость, а у взрослых он отрицательно влияет на состав массы тела. Слишком мало этого гормона вызывает накопление жировой ткани, особенно в области живота, снижение мышечной массы и повышение уровня липидов в крови.
Что влияет на уровень гормона роста?
Уровень гормона роста физиологически снижается с возрастом. Употребление слишком большого количества простых углеводов, недостаточный сон (наибольший выброс гормона роста происходит в самой глубокой, четвертой стадии сна), низкая физическая активность, хронический стресс, высокий уровень кортизола и прогестерона еще больше снижают его уровень.
Как проверить уровень гормона роста?
В связи с тем, что на уровень гормона роста влияют различные факторы и он секретируется гипофизом пульсирующим образом, однократный анализ крови на этот гормон может быть ненадежным.
Неправильный уровень гормона роста – что делать?
Упражнения — лучший способ повысить уровень гормона роста. Во время физических упражнений гормон роста стимулирует липолиз, который помогает сжигать жировую ткань и поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови. Также позаботьтесь об отдыхе и продолжительном сне.
Читайте также: Гипофиз: функции, гормоны, заболевания
Гормональный гормон избыточного веса и ожирения - лептин
Лептин, или «гормон сытости», вырабатывается преимущественно подкожной жировой тканью. В меньших количествах лептин вырабатывается в плаценте, слизистой оболочке желудке и тонкая кишка, печень и скелетные мышцы. Лептин воздействует на гипоталамус, где расположены лептиновые рецепторы, вызывая чувство сытости, которое сигнализирует организму о необходимости прекратить прием пищи. Нарушения сигнала лептита из-за его слишком низкого уровня или недостаточной чувствительности рецептора к его действию вызывают недостаток насыщения и чрезмерное потребление пищи. Высокий уровень лептина наблюдается у людей с избыточным весом и ожирением. Длительное повышение уровня лептина в крови может привести к явлению резистентности к лептину, то есть состоянию, при котором лептиновые рецепторы перестают его распознавать. Этот механизм аналогичен случаю инсулинорезистентности. Чрезмерный уровень лептина может привести к развитию инсулинорезистентности и, как следствие, диабету 2 типа.
Что влияет на уровень лептина?
Количество лептина в крови пропорционально содержанию жировой ткани в организме, но у женщин оно в 2-3 раза выше, чем у мужчин. Это связано с тем, что у женщин выше содержание подкожной жировой ткани, а не висцерального жира, и более высокая концентрация эстрогенов, которые стимулируют секрецию лептина. Уровень лептина также увеличивается в зависимости от беременности (секреция лептина плацентой), времени суток (наивысший уровень наблюдается между 12 часами дня и 2 часами ночи) и менструального цикла (он увеличивается во время овуляции и повышается в лютеиновую фазу). Однако снижение уровня лептина обусловлено андрогенами, временем суток (самый низкий уровень наблюдается между 8:00 и 9:00), менструальным циклом (в фолликулярную фазу концентрация лептина снижается), недостаточным сном, хроническим стрессом. , диета, богатая простыми углеводами и трансжирами, а также снижение веса (уменьшение жировой ткани), редкие генетические мутации гена LEP, кодирующего лептин.
Как проверить уровень лептина?
Анализ лептина в крови обычно не назначается, поскольку его клиническая ценность еще не установлена. Тем не менее, его определение можно проводить у тучных людей с симптомами хронического голода, у тучных детей с семейным анамнезом ожирения в детстве, а также для оценки репродуктивных функций и причин нарушения менструального цикланарушения менструального цикла а> у людей с ожирением (лептин влияет на уровень половых гормонов). Тест проводится утром, натощак. Лабораторные нормы для мужчин: 1–5 нг/дл; для женщин это: 7 – 13 нг/дл. Однако из-за влияния на уровень лептина различных факторов результат пациента следует интерпретировать индивидуально.
Неправильный уровень лептина – что делать?
Что делать, если уровень лептина ненормальный? Источником избытка лептина является слишком много жировой ткани, поэтому, когда вы снижаете массу тела (худеете), ваш организм становится более чувствительным к лептину и сообщит вам, когда закончить прием пищи. Старайтесь спать 7–8 часов в сутки, регулярно питаться и не морить себя голодом.
Гормональный гормон избыточного веса и ожирения - грелин
Грелин называют «гормоном голода» и вместе с лептином отвечает за баланс между голодом и сытостью. Когда организм начинает чувствовать голод или когда вы думаете о еде, эндокринные клетки желудка выделяют грелин, который, как и лептин, поступает в гипоталамус и связывается с рецепторами грелина. Затем активируется нейропептид Y, который стимулирует аппетит и вызывает чувство голода. После еды уровень грелина снижается и возникает чувство сытости. Грелин отрицательно коррелирует с концентрацией глюкозы и инсулина в крови.
Высокие уровни грелина обнаруживаются у людей с низким ИМТ, соблюдающих диету и страдающих анорексией, булимия и рак. Избыток грелина вызывает приступы переедания. Также было замечено, что во время и после диеты уровень грелина повышается, стимулируя аппетит, что может способствовать эффекту йо-йо.
Что влияет на уровень грелина?
Повышение уровня грелина вызвано: соблюдением ограничительных диет, сном менее 8 часов в сутки, слишком длительными перерывами между приемами пищи, хроническим стрессом (из-за высокого уровня кортизола), а также чрезмерным потреблением жиров и недостаточным количеством белков и углеводов. Повышенный уровень грелина также наблюдается при синдроме Прадера-Вилли, который характеризуется генетически обусловленным чрезмерным аппетитом и ожирением. Снижение уровня грелина вызвано: приемом пищи, заражением бактерией Helicobacter pylori, регулярными физическими нагрузками.
Как проверить уровень грелина?
Тестирование уровня грелина в крови обычно не назначается, поскольку его клиническая ценность еще не установлена.
Неправильный уровень грелина – что делать?
Сигнал об удовлетворении чувства голода поступает в мозг примерно через 20 минут после начала приема пищи, а примерно через 90 минут после приема пищи уровень грелина начинает снижаться. Таким образом, если вы едите медленно, тщательно пережевываете пищу и заканчиваете прием пищи, когда вы все еще чувствуете себя неудовлетворенным, это предотвращает переедание. Регулярная физическая активность также помогает снизить уровень грелина и предотвратить приступы голода.
Ссылки:
<р>1. Полиньска Б и др. Роль грелина в организме. Advances Hig Med Dosw, 2011 г.; 65, 1-7.2. Татонь Я.: Инсулинорезистентность: патофизиология и клиника. Диабетология. PZWL Варшава 2001, 176–185. 3. Демисси М. и Милевич А. Гормональные нарушения при ожирении. Практическая Диабетология 2003, 4, 3, 207–209. 4. Сальватори Р.Дефицит гормона роста у больных ожирением. Эндокринная. 2015, 49, 2, 304-6. 5. Внутренние заболевания под редакцией Щеклика А., Medicyna Practice Kraków 2005 6. Лабораторная диагностика с элементами клинической биохимии. Учебник для студентов-медиков под редакцией Дембиньской-Киеча А. и Наскальски Ю.В., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław, 2009 г., издание 3. 7. http://www.labtestsonline.plPoradnikzdrowie.pl поддерживает безопасное лечение и достойную жизнь людей, страдающих ожирением. Эта статья не содержит контента, дискриминирующего или стигматизирующего людей с ожирением.
Совет эксперта
