Семинома – самая распространенная злокачественная опухоль яичка.

"2019-10-17" "14:01"

Семинома яичка — злокачественная опухоль, быстро метастазирующая в забрюшинные лимфатические узлы, а затем во внутренние органы, включая легкие, печень, головной мозг и кости. Семинома яичка хорошо поддается лечению, поэтому у пациентов есть хорошие шансы на полное выздоровление, даже если возникли отдаленные метастазы.

Семинома яичка — злокачественная опухоль, быстро метастазирующая в забрюшинные лимфатические узлы, а затем во внутренние органы, включая легкие, печень, головной мозг и кости. Семинома яичка хорошо поддается лечению, поэтому у пациентов есть хорошие ша...
Autor: thinkstockphotos.com

Оглавление

<ол>
  • Семинома яичка – причины
  • Семинома яичка – симптомы
  • Семинома яичка – диагностика
  • Семинома яичка – лечение
  • Семинома яичка – прогноз
  • Семинома яичка - после лечения
  • Семинома яичка – профилактика
  • Семинома яичка — солидная опухоль, развивающаяся у мужчин после 40 и 50 лет. Специалисты выделяют два типа семиномы:

    <ул>
  • классическая семинома
  • сперматоцитарная семинома
  • Другая классификация семином учитывает стадию заболевания. И так: первая стадия, при которой рак ограничивается мошонкой и отсутствуют метастазы в лимфатические узлы и отдаленные метастазы

    <ул>
  • вторая степень – ситуация, при которой помимо первичной опухоли в яичке имеются метастазы в лимфатические узлы (в забрюшинном пространстве брюшной полости или малого таза)
  • третья степень — состояние, при котором обнаруживаются отдаленные метастазы, например, в легкие, мозг. , кости
  • Семинома яичка - причины

    На данный момент не все причины семиномы яичка выявлены. Выявлено лишь несколько причин, способствующих заболеванию. Это:

    <ул>
  • рак второго яичка, который является сильнейшим фактором развития семиномы
  • Семейный анамнез рака яичка увеличивает риск развития семиномы яичка в несколько раз.
  • мужское бесплодие
  • ВИЧ
  • инфекция
  • генетические нарушения и нарушения развития
  • неопустившееся яичко в детстве
  • Семинома яичка - симптомы

    Наиболее частым симптомом семиномы является новое утолщение, ощущаемое во время самообследования вокруг одного из яичек или изменение размера или формы яичка. орган. Это первый сигнал обратиться за консультацией к урологу. Не стоит откладывать визит, так как этот рак быстро метастазирует в лимфатические узлы и другие органы. Ранняя диагностика позволяет ускорить лечение и, следовательно, выздоровление.

    Не все семиномы можно обнаружить при пальпации яичек. Иногда изменения не ощущаются ни в яичке, ни в мошонке.

    Иногда бывает, что первые симптомы семиномы распознаются по обнаружению изменений в лимфатических узлах, печени или легких.

    Менее распространенные симптомы включают в себя:

    <ул>
  • Похудение
  • необоснованная усталость
  • набухание груди  или увеличение груди (связанное с выработкой гормонов опухолью)
  • боль в пояснице, связанная с давлением лимфатических узлов на нервы, выходящие из позвоночника.
  • одышка
  • хронический кашель (при появлении метастазов в легких)
  • Следует знать, что при всех видах рака яичка боль в промежности возникает довольно редко. Семиному иногда путают с орхитом, но следует помнить, что это состояние обычно поражает оба органа.

    В одном яичке развивается семинома. Посттравматические изменения в яичках, которые могут вызвать неприятные симптомы, обычно исчезают через несколько дней после события.

    Семинома яичка - диагностика

    При подозрении на семиному яичка врач рекомендует УЗИ. Это очень надежно и позволяет легче поставить правильный диагноз.

    Обнаружение солидного поражения (опухоли) при УЗИ является достаточным основанием для назначения орхидэктомии, то есть ампутации яичка.

    Для оценки прогрессирования заболевания также необходимо выполнить КТ органов брюшной полости, таза и грудной клетки.

    Также принято измерять маркеры рака в сыворотке крови. Маркеры важны для наблюдения за пациентом после лечения (они помогают в раннем выявлении рецидива). В сыворотке крови определяют:

    <ул>
  • бета-субъединица хорионического гонадотропина (β-ХГЧ)
  • α-фетопротеин - обнаружение аномального уровня этого маркера свидетельствует о том, что мы имеем дело с опухолью смешанной гистологии (несеминомой)
  • лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
  • Когда компьютерная томография (КТ) дает неоднозначный результат относительно прогрессирования заболевания, диагностические сомнения могут быть разрешены с помощью компьютерная эмиссионная томография (ПЭТ).

    Семинома яичка - лечение

    Лечение семиномы яичка, как и всех других онкологических заболеваний, зависит от стадии заболевания. В каждом случае семиномы яичко сначала удаляют хирургическим путем через пах. Этим занимаются урологические и онкологические центры.

    Когда заболевание находится на самой низкой стадии (нет метастазов в лимфатические узлы и отдаленные органы, опухоль локализуется только в мошонке), методом выбора после операции является лучевая терапия лимфатических узлов брюшной полости и таза.

    В некоторых центрах вместо лучевой терапии используется химиотерапия.

    Целью такого лечения является предупреждение рецидива семиномы в лимфатических узлах. При лечении семиномы очень редко отказываются от адъювантного лечения и наблюдают пациента только во время частых осмотров, которые следует проводить один раз в 3 месяца.

    Семинома на более высокой стадии (болезнь вышла из мошонки и поразила лимфатические узлы) требует более агрессивного лечения.

    При размерах пораженных раком лимфатических узлов менее 5 см врач рекомендует высокодозное облучение лимфатических узлов.

    Если лимфатические узлы увеличены более 5 см, методом выбора является химиотерапия. Обычно это 3-4 цикла химиотерапии.

    При появлении метастазов в другие органы (например, в легкие) врач немедленно отправляет пациента на химиотерапию.

    Семинома яичка - прогноз

    Несмотря на то, что семинома является злокачественной опухолью, вероятность полного выздоровления от заболевания высока. Из-за агрессивного прогрессирования заболевание быстро метастазирует. Вот почему так важна быстрая диагностика заболевания и его стадии.

    Если семинома яичка не распространилась за пределы мошонки, шанс на полное выздоровление очень высок, практически стопроцентный.

    При появлении метастазов в отдаленных органах прогноз несколько хуже.

    Пациенты с метастазами в легкие и лимфатические узлы имеют немного больше шансов на излечение и немного меньшие шансы на излечение, если рак распространился на печень или кости.

    Семинома яичка - после лечения

    Регулярные медицинские осмотры после лечения семиномы яичка чрезвычайно важны. Каждый пациент должен явиться на обследование в назначенный врачом день.

    Во время контрольных визитов врач проверяет, не было ли рецидива, т.е. рецидива заболевания.

    Проведение соответствующих анализов и определение маркеров позволяет контролировать заболевание. Это важно, поскольку рецидив всегда связан не только с более агрессивной формой семиномы, но и с более радикальным и более тяжелым лечением больного, чем в случае первоначального возникновения семиномы яичка.

    Семинома яичка – профилактика

    Прежде всего, следует защитить себя от инфекций, передающихся половым путем, в первую очередь от ВИЧ-инфекции.

    Еще одной профилактической мерой является самообследование яичек. Каждому мужчине следует делать их раз в месяц. Исследование следует проводить во время теплой ванны, когда кожа мошонки не сокращена.

    Одно яичко всегда немного больше другого и это физиологическое состояние. Если один из них значительно увеличивается в размере или форме, вам следует насторожиться.

    Во время исследования яичко следует держать обеими руками между большим и остальными пальцами каждой руки, медленно проводя пальцами по поверхности в поисках уплотнений и неровностей.

    Каждое яичко исследуется отдельно.

    При обнаружении каких-либо изменений необходимо посетить уролога, который развеет или подтвердит опасения по поводу тревожных изменений в яичке.

    Читайте также: Мошонка - строение, функции, заболевания

    Об авторе
    Анна Ярош
    Анна Ярош
    Журналист, занимающийся популяризацией санитарного просвещения более 40 лет. Победитель многих конкурсов для журналистов, занимающихся медициной и здоровьем. Она получила, среди прочего: Премия фонда «Złoty OTIS» в категории «СМИ и здоровье», Знак отличия Святого Камил награжден по случаю Всемирного дня больных дважды «Хрустальной ручкой» в национальном конкурсе журналистов, пропагандирующих здоровье, а также множеством наград и отличий в конкурсах «Медицинский журналист года», организованных Национальной ассоциацией журналистов здравоохранения. .