Оглавление
- Нью-Дели в Польше
- Новое Дели – почему он устойчив к антибиотикам?
- Супербактерия в Польше – см. ВИДЕО
- Нью-Дели – как можно заразиться заражены?
- Нью-Дели – как бороться?
Нью-Дели — название бактерии звучит экзотично, но, к сожалению, она добралась и до Польши. 23 августа 2019 года стало известно, что вспышка эпидемии зафиксирована в Белянской больнице в Варшаве. По этой причине прием на 2-е отделение внутренних болезней с отделением нефрологии временно приостановлен. Все это для предотвращения распространения болезни, вызванной Нью-Дели.
Нью-Дели Супербактерия — общее название Klebsiella pneumoniae NDM — палочка пневмонии, принадлежащая к группе кишечных бактерий. Бактерия Нью-Дели ответственна за опасную для жизни пневмонию, воспаление мочевыделительной и пищеварительной систем, менингит и многие другие заболевания.
Нью-Дели в Польше
Первый случай – 2011 год
Очень часто приводит к сепсису, который заканчивается смертью каждого второго пациента. В Польше заболевание появилось в 2011 году в Варшаве и вновь в 2012 году в больнице Познани. Однако в больницах не были приняты соответствующие меры предосторожности (например, не изолировали инфицированных, что необходимо), и пациенты заражали друг друга, перемещаясь между отделениями.
Как следствие, за короткое время число инфицированных начало быстро увеличиваться. По данным Национального референтного центра антимикробной чувствительности, в 2013 году по всей стране было 105 инфицированных, а в апреле 2016 года это число составило 1100, большая часть из них — в Варшаве. Однако эти данные занижены и зараженных наверняка гораздо больше.
Другие случаи
07.22.2018
В 2018 году нью-делийская бактерия была обнаружена у пациента отделения сердечно-сосудистой хирургии после трансплантации сердца в ночь с 22 на 23 июля.
В связи с необходимостью защиты пациентов, находившихся в контакте с инфицированным пациентом, в то же утро палату закрыли, а запланированные на тот момент хирургические процедуры были отложены.
В то же время эта опасная бактерия была обнаружена у 59-летней пациентки Областной специализированной больницы. Университет М. Коперника в Лодзи. Женщину изолировали от остальных пациентов в палате, у всех взяли анализы на анализы.
Независимая областная больница им. Университет Николая Коперника в Петркуве-Трыбунальском сообщил о диагнозе заражения нью-делийской бактерией. Пациентка была госпитализирована в палату 31 октября и сначала содержалась в общей палате, а в изолятор была помещена сразу после того, как было подтверждено, что она является носительницей Нью-Дели. Внутреннее отделение, где находился пациент-бактерионоситель, прекратило прием.
08.01.2019
08.01.2019 Университетская больница в Зелёной Гуре сообщила, что у нескольких пациентов было выявлено заражение бактерией Klebsiella pneumoniae NDM, широко известной как Нью-Дели. Также решено приостановить плановый прием пациентов во все отделения до 15 августа. 8 августа 2019 года официально сообщалось, что в Многопрофильной провинциальной больнице в Гожуве-Велькопольском не было бактерий Нью-Дели. Больнице в Гожуве ранее уже дважды приходилось иметь дело с бактериями Нью-Дели: в 2014 году и годом позже.
22 ноября 2019 г.
Три пациента с бактериями Нью-Дели в Провинциальной клинической больнице № 2 в Жешуве. Носителем бактерии стал пациент из Украины. Его госпитализировали в отделение интенсивной терапии в тяжелом состоянии. В ходе анализов выяснилось, что он является переносчиком бактерий. Он заразил пациента, с которым находился в палате.
В число инфицированных также входит 14-летняя девочка, попавшая в больницу после автомобильной аварии. В настоящее время в больнице закрыты операционные для детей.
Нью-Дели - почему он устойчив к антибиотикам?
Бактерия Klebsiella pneumoniae NDM имеет «ген суперрезистентности» (ген NDM-1 - New Delhi-Metallo-beta-lactam-1), кодирующий ферменты (в первую очередь металло-бета-лактамазы). которые нейтрализуют практически все антибиотики, даже «последнего шанса», используемые для лечения тяжелобольных пациентов.
NDM на самом деле не является конкретной патогенной бактерией, а геном устойчивости к антибиотикам. Если кто-то является его носителем, даже простая инфекция может привести к смерти, потому что тогда никакой антибиотик не подействует.
Этот ген был впервые обнаружен в 2009 году британскими учеными из Кардиффского университета у шведа, находившегося на лечении в Индии (отсюда и общее название Нью-Дели).
К концу 2010 года инфицирование этими бактериями было подтверждено у пациентов, в том числе: в Австрии, Хорватии, Чехии, Сербии, Греции, Великобритании, Бельгии и США.
Бактерия опасна и по другой причине. Он может передать «ген суперрезистентности» другим бактериям, часто безвредным, в результате чего они также станут супербактериями, устойчивыми ко всем лекарствам и не поддающимися уничтожению. Примерами таких мутировавших патогенов являются те, которые вызывают дизентерию или холеру.
Однако, как отмечают специалисты, основной причиной устойчивости бактерий является неправильное или чрезмерное применение антибиотиков.
По всей Европе злоупотребление антибиотиками является распространенным явлением, и, согласно данным Европейской программы мониторинга потребления антибиотиков ESAC (Европейский надзор за потреблением антибиотиков), Польша находится в авангарде в этом отношении.
Нью-Дели может привести к смерти!
При возникновении инфекции организм может сам бороться с возбудителем. Если это не удается, инфекция может перейти в хроническую форму (в этом случае обычная пневмония или цистит неизлечимы) или же больной может погибнуть – чаще всего в результате сепсиса (сепсиса), в результате которого погибает 50% больных. больной.
Супербактерии в Польше – см. ВИДЕО
Нью-Дели – как вы можете заразиться? h2>
Klebsiella pneumoniae НДМ обитает на коже и в пищеварительный тракт. Выводится вместе с калом как у больного человека, так и у здорового носителя (т.е. у того, у кого еще не развились симптомы заболевания).
Следовательно, инфекция может передаваться через недезинфицированный туалет, которым пользуется человек, являющийся носителем бактерий.
Это облегчает передачу бактерий от одного человека к другому. Следует отметить, что бактерии NDM хорошо приспособлены к жизни в пищеварительной системе человека. Они могут оставаться в организме до нескольких лет.
Бактерия становится опасной при попадании в кровь, мочевыводящие пути или дыхательные пути (например, через мочевой катетер, канюлю или респиратор, а также во время хирургического вмешательства). Тогда это может вызвать, например, сепсис, пневмонию или цистит.
Наибольшая опасность касается пожилых людей, хронически больных, с ослабленным иммунитетом и перенесших операции.
Возможно также самозаражение. Это может произойти, например, у пациента после химиотерапии, если во время нее разрушен желудочно-кишечный эпителий. Тогда бактерии из желудочно-кишечного тракта могут спонтанно попасть в кровь.
Нью-Дели – как бороться?
В ноябре 2015 года была создана специальная группа по ограничению распространения НСД в больницах Мазовии.
Он действует под научным патронажем национального консультанта в области медицинской микробиологии и объединяет, в том числе, сотрудников Санитарно-эпидемиологической станции.
Эта команда разработала новые правила. Больницы должны, среди прочего: Обо всех положительных результатах лабораторных исследований на Klebsiella pneumoniae сообщать в Санитарно-эпидемиологическую станцию, а больных с диагнозом НСД изолировать.
Совет эксперта
Рекомендуемая статья:
