Мегалобластная анемия - причины, симптомы и лечение

Оглавление

Мегалобластная анемия - причины
Мегалобластная анемия - симптомы
Мегалобластная анемия - диагностика
Мегалобластная анемия - лечение

Мегалобластная анемия — заболевание крови, при котором количество эритроцитов снижается ниже нормы из-за дефицита витамина B12 или фолиевой кислоты. Разновидностью мегалобластной анемии является пернициозная анемия, то есть болезнь Аддисона-Бирмера.

Мегалобластная анемия – причины

Дефицит витамина B12 может возникнуть в результате:

<ул>

неправильное питание, бедное этим витамином или вообще не содержащее его

Недостаток или блокировка функции ПФ (так называемый фактор Касла) – вещества, вырабатываемого париетальными клетками слизистой оболочки желудка, которое, соединяясь с витамином В12, обеспечивает его всасывание. Это может быть следствием атрофического катара слизистой оболочки или резекции (удаления всего или части) желудка или наличия антител, направленных против ИФ.

нарушения всасывания витамина B12 в кишечнике (например, воспаление слизистой оболочки или резекция кишечника, опухолевая инфильтрация, амилоидоз, хроническая диарея)

анатомические аномалии кишечника, способствующие росту бактерий, использующих витамин B12 (например, дивертикулез кишечника)

заражение ленточным червем

недостаточность поджелудочной железы

прием определенных лекарств (например, неомицина).

редкие генетические дефекты

Дефицит фолиевой кислоты может возникнуть в результате:

<ул>

неправильное питание, низкое содержание фолиевой кислоты

повышенная потребность (беременность, лактация, значительная стимуляция эритропоэза – процесса размножения эритроцитов)

нарушение всасывания в кишечнике (хроническая диарея, воспаление, свищи)

нарушения метаболизма фолиевой кислоты (например, из-за приема лекарств, алкоголизма, дефицита витамина С)

Мегалобластная анемия - симптомы

При анемии, возникшей вследствие дефицита витамина B12, помимо общих симптомов анемии появляются следующие:

<ул>

неврологические расстройства - нарушения глубокой чувствительности и вибрации, парестезии, спастичность (напряжение мышц), нарушения равновесия

изменения личности

вялость

параноидальные реакции

В свою очередь, дефицит фолиевой кислоты вызывает, помимо общих симптомов анемии, раздражительность или депрессию.

Мегалобластная анемия характеризуется также ранним поседением волос, которые становятся тонкими и теряют блеск, а также воспалением слизистой оболочки языка (так называемый буйволиный язык – темно-красный или бледный с признаками атрофии). сосочков), боли и поражения в углах рта, отсутствие аппетита.

Мегалобластная анемия - диагностика

При подозрении на мегалобластную анемию проводятся следующие исследования:

<ул>

анализ крови

цитоморфологическое исследование костного мозга

Тест Шеллинга – исследование всасывания витамина B12 в желудочно-кишечном тракте.

Мегалобластная анемия - лечение

Лечение мегалобластной анемии зависит от ее причины. При дефиците витамина В12 применяют внутримышечное введение этого витамина (в виде инъекций). Дефицит фолиевой кислоты восполняют пероральными препаратами.

Библиография: Марианска Б., Фабиянска-Митек Й., Виндыга Й., Лабораторные тесты в гематологии, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Варшава 2003

Апластическая анемия. Виды и симптомы апластической анемии

Врожденный сфероцитоз: причины, симптомы и лечение

Пернициозная анемия: причины и симптомы. Болезнь Аддисона-Бирмера…

Совет эксперта

II Диабет и дефицит железа. Какая диета? [Совет эксперта]

Большие дозы витамина С в первом триместре беременности [советы экспертов]

Дефицит витамина B12 во время беременности [советы экспертов]

Таблетки Mywy и большие дозы витамина С [советы экспертов]