Анемия в пожилом возрасте: причины, симптомы, лечение

Оглавление

Анемия в пожилом возрасте — распространенная проблема, не всегда выявляемая вовремя, что еще более удивительно, поскольку достаточно простого анализа крови. узнайте это.

У взрослых мужчин уровень гемоглобина должен оставаться выше 14, а у женщин - выше 12 г/дл крови. Значения ниже этих указывают на анемию.

В 80% случаев анемия связана с дефицитом железа.

Анемия у пожилых людей: симптомы

К наиболее частым симптомам анемии, особенно у пожилых людей, относятся:

Подобные симптомы могут привести к ошибочному диагнозу заболевания сердца и неэффективному его лечению.

Железодефицитная анемия возникает:

Клинические симптомы анемии обычно возникают, когда количество эритроцитов падает примерно до 3,5 миллионов/мм³, а уровень гемоглобина ниже 10 г/дл.

Если анемия прогрессирует очень медленно, адаптационные возможности организма настолько велики, что симптомы начинают проявляться лишь при гораздо меньших значениях этих показателей.

Анемия у пожилых людей: причины

У пожилых людей анемия может быть связана с хроническими заболеваниями, недостаточным поступлением железа с пищей или его потерей.

Анемия может быть следствием кровоизлияния, возникать при дефиците витамина B12 или при отравление свинцоми инфекции.

Анемия у пожилых людей часто связана с хроническими заболеваниями почек, заболеваниями печени и ревматологических заболеваний, но встречается и при некоторых онкологических заболеваниях.

При поиске причин анемии важно оценить объем (размер) эритроцитов, который в исследованиях обозначается аббревиатурой MCV.

Маленькие клетки крови характерны для железодефицитной анемии. Большие появляются при дефиците в организме фолиевой кислоты или витамина B12. Такие формы анемии часто называют дефицитной анемией, которая развивается у пожилых людей.

При анемии хронических заболеваний клетки крови имеют нормальный размер. Диагноз этой формы анемии должен побудить врача и пациента провести исследования, которые исключат наличие злокачественной опухоли.

Железодефицитная анемия у пожилых людей

Это наиболее распространенная форма анемии. Встречается в 80% случаев. Многие думают, что это происходит, когда мы не обеспечиваем железом еду.

К сожалению, железодефицитная анемия чаще связана с потерей железа. У пожилых людей это может быть связано с незначительным, но хроническим кровотечением из желудочно-кишечного тракта. Но бывает и кровотечение из почек, но моча не будет красной.

Одним из первых тестов, который следует провести при подозрении на кровотечение из внутренних органов, является анализ кала на скрытую кровь. На анализ необходимо сдать несколько проб, которые будут брать каждые 3-4 дня.

Врачу также следует назначить эндоскопические исследования, которые покажут состояние и строение практически всего пищеварительного тракта.< /п> <ул>

Мальабсорбционная анемия

Нарушение всасывания железа может возникнуть после удаления желудка, части кишечника, а также при довольно распространенном недуге, таком как хиатальная грыжа диафрагмы.

Железо из пищи всасывается преимущественно в начальном отделе тонкой кишки. Этот процесс нарушается при многих заболеваниях кишечника, например, воспалении, болезни Крона, целиакии (может проявляться при пожилой возраст) и непереносимость глютена.

Нарушения всасывания у пожилых людей могут быть связаны со снижением секреции желудочного сока не только вследствие его резекции.

Усвоение железа также может быть нарушено из-за диеты с низким содержанием белка, а также избытка фосфатов, оксалатов и дубильных веществ, обнаруженных, среди прочего, в: в чае, который пожилые люди любят пить после еды. Аналогичным образом негативное влияние на железо оказывают и фитиновые кислоты, которые встречаются, среди прочего. в отрубях и коричневом рисе.

Пожилые люди, опасаясь сердечного приступа или инсульта, часто принимают препараты с помощью кислота ацетилсалициловая. Но мало кто знает, что эта кислота снижает всасывание железа. А ведь это необходимо для жизни.

Железо в организме напрямую используется для синтеза гема, молекулы, входящей в состав гемоглобина (в эритроцитах) и миоглобина (в мышцах).

Когда железо присутствует в организме в достаточном количестве, эритроциты способны связывать кислород в мелких сосудах легких и высвобождать его в тканях, что позволяет доставлять его ко всем клеткам организма.< /п>

Поддержание уровня железа в крови на нормальном уровне позволяет запасать кислород в скелетных мышцах, которым необходимы особенно большие запасы этого газа.

Анемия у пожилых людей: диета

Наш организм получает железо из пищи. Гемовые – из продуктов животного происхождения, а негемовые – из продуктов растительного происхождения.

Гемовое железо усваивается лучше, поэтому вегетарианцы (и особенно веганы) легче страдают анемией.

Однако, поскольку из пищи мы усваиваем лишь 10-15% железа, содержащегося в пище, мы должны выбирать в своем рационе продукты, богатые этим элементом. Также стоит пить минеральную воду, содержащую соли железа, например, из источников Крыница, Рабка, Кудова, Мушина и Жегестов.

Действительно, железо из пищи усваивается в небольших количествах, но мы можем даже в несколько раз увеличить его усвоение из растительных продуктов, принимая витамин С.

Американцы рекомендуют принимать до 200 мг в день. Много витамина С, например, в красном перце, петрушке, кресс-салате, брокколи, помидорах, клубнике, черной смородине, аронии, киви, апельсинах и лимонах, а также в черной смородине. соки, черноплодная рябина и апельсин.

Поэтому нам следует выпить на завтрак стакан одного из этих соков.

Нормальный уровень железа в крови находится в пределах 60–180 мкмоль/л или 11–33 мкг/дл.

Анемия у пожилых людей: препараты железа

Препараты железа следует принимать только по назначению врача. Самостоятельно лучше не принимать решения даже о приеме безрецептурных препаратов.

Препараты железа выпускаются в различных формах. Железо лучше усваивается, если принимать его натощак (за 1–2 часа до или после еды) и с фруктовым соком или водой. Если прием препаратов железа вызывает расстройство желудка, попробуйте принимать их во время или сразу после еды.

Жидкие формы препаратов железа часто вызывают появление темных пятен на зубах. Чтобы этого не произошло, смешайте лекарство с фруктовым соком, водой или томатным соком. Вы также можете пить через соломинку, чтобы частицы железа не прилипали к зубам.

Если препарат предназначен для введения капельницей, выдавите лекарство на основание языка (поглубже рта) и запейте соком или водой.

Однако, если, несмотря на принятые меры предосторожности, на ваших зубах появились пятна, вы можете попытаться удалить их, почистив зубы пищевой содой или 3%-ным раствором перекиси водорода.