Оглавление
<ол>Кондуктивная тугоухость встречается реже, чем нейросенсорная тугоухость. Это не связано с прогрессирующим процессом старения организма. Однако это может быть следствием травм и заболеваний. Это касается не только заболеваний ушей, но и системных заболеваний, например болезней системы кровообращения и болезней обмена веществ.
Кондуктивная тугоухость также может возникнуть в результате закупорки слухового прохода инородным телом, в том числе ушной серой. В зависимости от причин кондуктивной тугоухости рекомендуется хирургическое или фармакологическое лечение. Иногда помогает слуховой аппарат.
Кондуктивная тугоухость - симптомы
Кондуктивная тугоухость проявляется значительным ухудшением слуха, особенно в диапазоне высоких звуков, т. е. детских и женских голосов, пения птиц. Это также может относиться ко всем сигналам.
Ухудшение слуха также может сопровождаться ощущением заложенности уха. У некоторых пациентов наблюдается заложенность ушей, подобно тому, как мы намеренно закрываем уши, чтобы изолироваться от окружающего шума.
Кондуктивная тугоухость может поражать одно или оба уха.
Кондуктивная тугоухость часто сопровождается болью. Оно появляется, когда потеря слуха связана с заболеванием уха.
Любая ситуация, при которой происходит внезапное ухудшение слуха, требует срочной консультации врача. Вам следует обратиться к ЛОР или к специалисту по слухопротезированию. Основанием для диагностики являются тесты на слух.
Кондуктивная потеря слуха – причины
Существует множество причин кондуктивной тугоухости: от затычек в ушах до рака. Однако чаще всего этот тип потери слуха связан с закупоркой слухового прохода, которая может быть вызвана:
<ул>Кондуктивная тугоухость развивается также вследствие заболеваний уха, к которым относятся:
<ул>Кондуктивная тугоухость может развиться после травм уха(ов) и может повлиять на изменения, происходящие вокруг барабанной перепонки, включая ее перфорацию, которая может возникнуть в результате травма головы или длительное воздействие громкого шума.
Другой причиной кондуктивной тугоухости являются лекарства, которые ототоксичны, т. е. повреждают слух. В эту группу препаратов входят некоторые группы антибиотиков (например, аминогликозиды или макролиды) и некоторые нестероидные противовоспалительные препараты на основе ацетилсалициловая кислота и петлевые диуретики, такие как фуросемид (популярное органическое вещество с мочегонным эффектом).
Кондуктивная потеря слуха – исследование
Основные проверки слуха, которые проводятся при подозрении на кондуктивную тугоухость, включают:
<ул>В некоторых случаях также проводится тестирование слухового вызванного потенциала (ABR, BERA).
Отоскопию часто называют объективной проверкой слуха. Осмотр занимает несколько минут и проводится с помощью отоскопа – светоизлучающего устройства, позволяющего заглянуть в слуховой проход и визуально оценить его состояние. Таким способом оценивают состояние барабанной перепонки и цепи слуховых косточек, особенно на предмет возможных там разрывов. В результате отоскопии можно подтвердить или исключить механические повреждения слухового прохода, которые могут привести к потере слуха.
Тимпанометрия – это тест, фиксирующий отклонения барабанной перепонки, возникающие под влиянием изменения давления внутри слухового прохода. Осмотр позволяет оценить состояние барабанной перепонки, проходимость евстахиевой трубы и работоспособность цепи слуховых косточек. Тимпанометрия чрезвычайно полезна в диагностике отита. Иногда этому тесту предшествует тональная и вербальная аудиометрия.
Импедансная аудиометрия — очень точный тест, позволяющий определить место и причину потери слуха. Это обследование включает тимпанометрию, измерение рефлексов стременных мышц и оценку состояния евстахиевой трубы. Их проводят с помощью тимпанометра, стимулирующего слух изменяющимся давлением и звуком переменной частоты (500, 1000, 2000 и 4000 Гц), вызывающим резонансные колебания. Исследование безболезненно и занимает несколько десятков минут. Результат позволяет определить место повреждения слуха.
В некоторых случаях также необходимы специализированные тесты слуха, например тесты слухового потенциала, вызванные ABR и BERA. Благодаря этим тестам можно оценить работу слухового нерва и подачу мозгом характерных сигналов. ABR записывает мозговые волны, генерируемые стволом мозга, а BERA записывает потенциалы, возникающие в стволе мозга в результате звуковой стимуляции.
Результаты всех тестов являются основой для определения лечения кондуктивной тугоухости.
Кондуктивная потеря слуха – лечение
Стоит знать, что кондуктивная потеря слуха обычно носит временный характер и исчезает после устранения причины, вызвавшей ее. Лишь в некоторых случаях оно остается постоянным и требует постоянного слухового аппарата.
Лечение кондуктивной тугоухости зависит от причин, вызвавших ее.
Хирургическое вмешательство необходимо при наличии инородного тела в слуховом проходе или при механической травме уха или головы. Процедура необходима, когда причиной потери слуха является рак.
Фармакологическое лечение проводится в случае воспаления среднего или наружного уха с выпотом, острого или хронического.
Амбулаторные процедуры проводятся людям, у которых слуховой проход заблокирован ушной серой или небольшим инородным телом, которое можно удалить без необходимости разрезания ткани.
Выбор слухового аппарата также является методом лечения кондуктивной тугоухости, но чаще всего слуховые аппараты рекомендуют людям, страдающим смешанной формой тугоухости. тугоухость, т.е. кондуктивно-сенсорная тугоухость.
Слуховые аппараты также рекомендуются людям, чей слух был необратимо поврежден в результате травмы или заболевания.
Метод лечения кондуктивной тугоухости должен определить врач-отоларинголог.
Важно, чтобы пациент также участвовал в процессе выздоровления и информировал врача о лекарствах, которые он принимает, перенесенных заболеваниях и событиях, которые могли привести к повреждению слуха.
Информация, предоставленная пациентом, часто ускоряет постановку диагноза и подбор соответствующего лечения. И чем раньше будет начато правильное лечение, тем меньшими будут потери.
Особенно опасно откладывать лечение среднего отита, поскольку это может привести к стойкой глухоте.
Читайте также:
<ул>
