Оглавление
- Кондуктивная и нейросенсорная тугоухость
- Кондуктивная тугоухость – причины
- Нейросенсорная тугоухость – причины
- Все больше молодых людей сталкиваются с потерей слуха
- Нейросенсорная тугоухость и чрезмерный шум
- Возрастная сенсоневральная тугоухость
Потеря слуха означает нарушение слуха, связанное с неправильным проведением или восприятием звуков. Потеря слуха, в зависимости от того, возникает ли она у ребенка или у взрослого, может иметь различные причины. Потеря слуха, возникающая у детей младшего возраста, может возникнуть еще во внутриутробном периоде. Именно поэтому уже несколько лет проводится скрининг новорожденных на нарушение слуха. В свою очередь, у взрослых потеря слуха может быть вызвана, например, шумом или старением.
Нейрокондуктивная и сенсоневральная потеря слуха
Существует два типа потери слуха:
<ул>
кондуктивная тугоухость – больные жалуются на ухудшение слуха в диапазоне низких звуков. Пациент лучше понимает речь в шуме и не имеет проблем со слухом при разговоре по телефону. Сопутствующими симптомами являются шум в ушах (и выделения из уха при хроническом среднем отите)
нейросенсорная тугоухость. Пациенты хуже слышат высокие звуки, например, звук звонка они слышат хуже, чем стук в дверь. Могут возникнуть шум в ушах и ощущение «заложенности» в ухе.
Кондуктивная потеря слуха – причины
<ул>
обструкция наружного слухового прохода (например, ушная сера, инородное тело, наружный отит, реже опухоль)
средний отит (с выпотом) — сопровождается потерей слуха, иногда шумом в ушах, болью и ощущением заложенности в ухе, обычно измененным внешним видом барабанной перепонки.
средний отит (хронический) – возникают длительные выделения из уха, обычно видна перфорация (отверстие) барабанной перепонки
травма уха – часто видна перфорация барабанной перепонки и/или кровь за пределами барабанной перепонки.
отосклероз — шум в ушах и свист, головокружение, проблемы с равновесием, тихая речь
опухоли (доброкачественные или злокачественные) – возникает односторонняя потеря слуха.
врожденные дефекты, например синдром Тричера-Коллинза – встречаются кондуктивная тугоухость и аномалии второй жаберной дуги
<ул>
Нейросенсорная тугоухость - причины
<ул>
травма (например, перелом височной кости) – часто видна перфорация барабанной перепонки и/или наличие крови за пределами барабанной перепонки.
опухоли мостового угла мозжечка, например неврома слухового нерва (восьмой нерв) - помимо потери слуха также могут возникать шум в ушах и нарушения равновесия. У некоторых пациентов может развиться парез лицевого или тройничного нерва.
нарушения микроциркуляции во внутреннем ухе, вызванные эмболией, тромбозом или вазоспазмом
повреждения в результате вирусной инфекции (свинка, краснуха, опоясывающий лишай или грипп)
применение ототоксичных препаратов (например, ацетилсалициловой кислоты, аминогликозидов, ванкомицина, цисплатина, фуросемида, этакриновой кислоты, хинина)
отравление токсическими веществами
Болезнь Меньера – потеря слуха сопровождается шумом в ушах, головокружением, тошнотой, ощущением давления в ухе.
Нейросенсорная тугоухость и чрезмерный шум
Потеря слуха также может быть результатом чрезмерного шума. Это приводит к микротравмам слуховых косточек. Чрезмерное воздействие шума приводит к деградации нервных клеток, отвечающих за восприятие звука и передачу его дальше в мозг. Следовательно, они не могут передавать ему звуковые волны.
Оторинологи предупреждают, что потеря слуха все чаще встречается у 20-летних. Это результат широкого использования наушников, например, для телефонных звонков или прослушивания музыки, которую ищут в Интернете с помощью смартфона. Чрезмерное воздействие шума, например, во время рок-концертов, прослушивания громкой музыки, езды на мотоцикле, запуска фейерверков и т. д., также вредно, так как вызывает микротравмы слуховых косточек. Даже длительный уровень шума, превышающий 85 децибел, может привести к временной потере слуха. Между тем, как показали исследования, уровень шума в школьных коридорах во время перемен достигает 110 децибел!
Возрастная сенсоневральная тугоухость
Возрастная потеря слуха (пресбиакузис) – это естественная потеря слуха, вызванная дегенеративными изменениями во внутреннем ухе, поражающая людей старше 50 лет. возраст. Человек со «старческой тугоухостью» не может слышать все звуки и шумы, которые он слышал раньше. Также он плохо их различает - звуки начинают "сливаться".
Проверка слуха: есть ли у вас потеря слуха?
Проанализируйте несколько повседневных ситуаций и вы узнаете, хорошо ли вы слышите. Ответь на вопросы. Если вы хотя бы раз ответите «да», ваш слух требует тщательного обследования у отоларинголога.
<ул>
Кто-то постоянно говорит вам, что радио или телевизор слишком громкие?
<ул>
Есть ли у вас проблемы с пониманием человека, с которым вы разговариваете по телефону?
<ул>
Как вы думаете, большинство людей говорят невнятно?
<ул>
Часто ли вы просите повторить вопрос?
<ул>
Трудно ли вам слушать разговор в большой группе?
<ул>
Вы лучше понимаете, что говорит человек, когда не видите его лица?
<ул>
Есть ли у вас проблемы с распознаванием высоких тонов?
<ул>
Если кто-то говорит с вами шепотом, трудно ли вам понять, что он говорит?
ежемесячный «Здоровье»
