Непереносимость лактозы – причины, симптомы и лечение

Оглавление

1. Непереносимость лактозы – причины
2. Лактоза непереносимость лактозы - симптомы
3. Непереносимость лактозы и аллергия на молоко
4. Непереносимость лактозы - диагностика
5. Непереносимость лактозы – лечение

Непереносимость лактозы – неадекватная реакция организма, возникающая после употребления продуктов, содержащих лактозу – молочный сахар. Причиной этого вида пищевой непереносимости является недостаток (алактазия) или недостаточность (гиполактазия) лактазы – пищеварительного фермента, необходимого для правильного расщепления лактозы на глюкозу и галактозу.

Когда в организме не хватает лактазы, лактоза не расщепляется и подвергается бактериальной ферментации в толстой кишке. В результате образуются кислоты и газы, которые повышают осмотическое давление содержимого кишечника и раздражают слизистая оболочка, что приводит к неприятным симптомам со стороны пищеварительной системы.

Непереносимость лактозы – причины

Наиболее распространенной причиной непереносимости лактозы являетсяпервичная (наследственная) недостаточность лактазы (также известная какгиполактазия взрослых). Сущность заболевания - прогрессирующее снижение активности лактазы, начиная с 2-летнего возраста (а иногда и раньше), которое достигает максимума 5% от исходной активности.

Симптомы этого типа непереносимости молочного сахара редко возникаюту младенцев и детей. Чаще всего они появляются только в подростковом возрасте или у взрослых.

Непереносимость лактозы у взрослых обусловлена ​​полиморфизмом гена LCT (гена лактазы). Заболевание наследуетсярецессивно

Непереносимость лактозы также может быть результатом алактазии, то есть врожденной недостаточности лактазы. Причиной заболевания является генетически обусловленный врожденный дефект обмена веществ, препятствующий выработке организмом лактазы. Лактоза содержится в молоке кормящих женщин, а также в молоке коров, коз, овец и других млекопитающих.

При этом симптомы непереносимости появляются у новорожденных после первого введения грудного молока или модифицированного молока, содержащего лактозу. Болезнь может передаваться потомству.

Этот тип пищевой непереносимости может также привести к вторичному (приобретенному) дефициту лактазы (временному или постоянному дефициту этого фермента). ). Это результат заболеваний или различных факторов, которые приводят к повреждению кишечного эпителия и ворсинок, вырабатывающих лактазу, например:

Разрушение кишечного эпителия и ворсинок может также произойти в результате чрезмерного применения некоторых лекарств, например, антибиотиков, нестероидные противовоспалительные препараты, ацетилсалициловая кислота, химиотерапевтические препараты и алкоголь. Это также может произойти под воздействием ионизирующего излучения, при недоедании.

Временная непереносимость лактозы может возникнуть у детей, родившихся до 34-й недели (так называемый дефицит лактазы развития). Организм недоношенных детей не способен вырабатывать лактазу. Однако как только в кишечнике начинается процесс выработки этого фермента, проблема исчезает.

Читайте также: Аллергия на материнское молоко. Может ли у ребенка на грудном вскармливании быть пищевая аллергия?

На развитие непереносимости лактозы также может влиять длительное применение безмолочной диеты, которая снижает активность лактазы. секреция.

Непереносимость лактозы – симптомы

Симптомы непереносимости лактозы неспецифичны и напоминают симптомы многих желудочно-кишечных заболеваний (особенно синдрома раздраженного кишечника). Они появляются:

Тяжесть этих симптомов в основном зависит от количества потребляемой лактозы (чем выше доза, тем тяжелее симптомы), а также от степени лактазной недостаточности и формы потребляемой лактозосодержащей пищи.

Следует отметить, что симптомы непереносимости лактозы чаще всего появляются через несколько, а то и десяток часов после употребления этого сахара. Поэтому пациенты часто не видят связи между симптомами заболевания и употреблением молока и молочных продуктов.

Читайте также: Белковый диатез, то есть аллергия на белок коровьего молока. Причины, диагностика и лечение

Рекомендуется

Автор: Time S.A

Индивидуально подобранная диета позволит вам питаться полезно и вкусно, даже если врач рекомендовал лечебную диету. Воспользуйтесь JeszCoLubisz, инновационной онлайн-системой диет от Poradnik Zdrowie, и позаботьтесь о своем здоровье и благополучии. Наслаждайтесь профессионально составленным меню и постоянной поддержкой врача-диетолога уже сегодня!

Подробнее

Непереносимость лактозы – диагностика

Чтобы диагностировать непереносимость лактозы, врач может назначить следующие анализы:

<ул>

водородный дыхательный тест — пациенту натощак вводится определенная доза лактозы, а затем определяется концентрация водорода в измеряется выдыхаемый воздух. У людей с непереносимостью лактозы концентрация водорода в выдыхаемом воздухе превышает норму. Это связано с тем, что лактоза ферментируется в толстом кишечнике, образуя большое количество водорода, который выводится через дыхательные пути. Это самый полезный неинвазивный диагностический тест;

тест на pH стула – кислый pH указывает на пищевую непереносимость, поскольку непереваренная лактоза подкисляет стул;

пероральный тест на толерантность к лактозе – тест включает введение пациенту лактозы и последующее измерение концентрации глюкозы в крови;

Элиминационный тест – вам следует соблюдать безлактозную диету в течение двух недель. Если за это время симптомы исчезнут и снова появятся после употребления лактозы, можно заподозрить непереносимость этого сахара;

молекулярное тестирование на полиморфизм гена лактазы (LCT) – метод подтверждения или исключения гиполактазии взрослого типа (ATH);

Однако наиболее эффективным (но в то же время и самым инвазивным) методом исследования является эндоскопическое исследование, во время которого исследуется небольшой фрагмент тонкой кишки. принимаются для оценки содержания лактазы.

Непереносимость лактозы – лечение

В случае врожденной лактазной недостаточности лечение заключается в пожизненном исключении из рациона продуктов, содержащих молочный сахар.

Пациенты с врожденной лактазной недостаточностью не могут переносить даже небольшое количество пищи, содержащей лактозу, и при отсутствии лечения заболевание может быть опасным для жизни. Таблетки лактазы помогают переваривать молочные продукты. Его следует употреблять перед едой, содержащей молоко и молочные продукты.

При первичной лактазной недостаточности лечение может заключаться в полном исключении из меню продуктов, содержащих лактозу, или уменьшении их потребляемого количества. В некоторых случаях в рацион можно включать таблетки лактазы.

Как и в случае врожденной лактазной недостаточности, правила питания при непереносимости лактозы следует соблюдать на протяжении всей жизни.

При вторичной непереносимости лактозы терапия включает периодическое исключение продуктов, содержащих молочный сахар, а у детей грудного и раннего возраста - применение безлактозных молочных смесей.

Диету при непереносимости лактозы следует соблюдать до полного излечения заболевания, вызвавшего поражение кишечного эпителия (исключением может быть, например, болезнь Крона).

После его регенерации симптомы непереносимости должны исчезнуть. После этого вы сможете вернуться к своей обычной диете.

Важно

Дети с непереносимостью лактозы подвергаются риску развития заболеваний, вызванных дефицитом кальция, т. е. рахита , остеопороз и гиперпаратиреоз.

Совет эксперта

Влияет ли непереносимость лактозы на кости и фигуру? [Совет эксперта]

Как употребление лактозы влияет на прыщи? [Совет эксперта]

Безлактозные продукты, ЖКТ и диабет [советы экспертов]

Рефлюкс и непереносимость лактозы – какая диета? [Совет эксперта]

Рекомендуемая статья:

Аллергия на белок коровьего молока – причины, симптомы, лечение

Об авторе

Моника Маевска

Журналист, специализирующийся на вопросах здравоохранения, особенно в области медицины, здравоохранения и здорового питания. Автор новостей, путеводителей, интервью с экспертами и репортажей. Участник крупнейшей Национальной медицинской конференции «Полька в Европе», организованной Ассоциацией «Журналисты за здоровье», а также специализированных мастер-классов и семинаров для журналистов, организованных Ассоциацией.