Оглавление
- Печеночная недостаточность – причины
- Печень недостаточность – симптомы
- Печеночная недостаточность – лечение
Печеночная недостаточность — это состояние, при котором печень частично или полностью неспособна эффективно функционировать, т. е. осуществлять синтез, обмен веществ, хранение, фильтрацию и многие другие. Печеночная недостаточность разделяется на хроническую и острую.
Хроническая печеночная недостаточность — это стойкое и прогрессирующее нарушение функции печени, являющееся следствием хронического заболевания. Это состояние характеризуется печеночной энцефалопатией (нарушениями в работе нервной системы, возникающими в результате действия токсинов, появляющихся в организме вследствие поражения печени) и нарушениями свертывания плазмы.
В эту группу входят преимущественно цирроз печени, а также хронический персистирующий гепатит, хронический лобулярный гепатит, волчаночноподобный гепатит, хронический гепатит неуточненный.
В свою очередь, острая печеночная недостаточность представляет собой потенциально обратимое, внезапное, стойкое и прогрессирующее нарушение функции печени (без ранее диагностированного заболевания печени), характеризующееся возникновением печеночной энцефалопатии от 4 до 26 недель после поражения печени. и нарушения свертываемости плазмы.
Печеночная недостаточность – причины
Хроническая печеночная недостаточность вызывается многими факторами, наиболее распространенными из которых являются хроническое злоупотребление алкоголем, неправильное питание, вирусный гепатит (вирус ВГВ). ) , реже ВГС или другие вирусы, вызывающие гепатит), рак печени.
В свою очередь, острая печеночная недостаточность обычно возникает в результате отравления лекарственными средствами (парацетамолом или другими гепатотоксичными препаратами) или токсинами (чаще всего токсином токсин фаллоидов /a>). Острая печеночная недостаточность также может быть результатом молниеносного гепатита B, тромбоза печеночных вен и других заболеваний печени (например, хронического аутоиммунного гепатита , болезнь Вильсона) и системные (например, шок или сепсис).
Читайте также: Каковы факторы риска жировой болезни печени?
Печеночная недостаточность – симптомы
Хроническая печеночная недостаточность может протекать бессимптомно. Только когда большая часть этого органа повреждена, появляются симптомы недостаточности. Вначале наблюдается слабость и проблемы с пищеварительной системой, такие как:
<ул>Затем возникает желтуха, увеличение печени, отечность вокруг лодыжек, варикозное расширение вен пищевода или прямой кишки. Асцит, то есть наличие жидкости в брюшной полости, обычно указывает на высокую степень печеночной недостаточности.
Симптомы острой недостаточности очень похожи на те, которые появляются в запущенной стадии хронической формы заболевания, кроме того, появляются расстройства сознания и невозможен контакт с больным. Эти симптомы появляются через 4–26 недель после повреждения печени.
Конечная стадия печеночной недостаточности — глубокие метаболические нарушения (метаболический ацидоз) и печеночная кома и, как следствие, смерть.
Читайте также: Как остановить цирроз печени?
Печеночная недостаточность – лечение
Как при острой, так и при хронической печеночной недостаточности важна низкобелковая диета (поступление белка должно составлять максимум 60 г в день). Применяется также медикаментозное лечение, но наиболее эффективным методом лечения является трансплантация печени.
Трансплантацию при хронической печеночной недостаточности следует проводить, когда другие варианты лечения исчерпаны и появляются симптомы прогрессирующей печеночной недостаточности. Однако трансплантацию следует проводить до того, как произойдет полиорганная недостаточность. При острой печеночной недостаточности трансплантация необходима как можно скорее. По статистике, после трансплантации печени выживают примерно 60% людей. пациентов.
Совет эксперта
Рекомендуемая статья:
