Отек Рейнке: причины, симптомы, лечение

"2017-08-30" "15:07"

Отек Рейнке (лат. edema Reinke) — двусторонний отек голосовых складок, возникающий в результате механического раздражения. Курильщики и люди, которые работают со своим голосом, особенно уязвимы. Каковы симптомы отека Рейнке и как его лечить?

Отек Рейнке (лат. edema Reinke) — двусторонний отек голосовых складок, возникающий в результате механического раздражения. Курильщики и люди, которые работают со своим голосом, особенно уязвимы. Каковы симптомы отека Рейнке и как его лечить?...
Autor: thinkstockphotos.com

Оглавление

  1. Отек Рейнке: причины
  2. Отек Рейнке отек: симптомы
  3. Отёк Рейнке: анализы
  4. Отёк Рейнке: дифференциальный диагноз
  5. Отёк Рейнке: лечение

Отек Рейнке (лат. oedema Reinke) возникает, как следует из названия, в пространстве Рейнке. Это закрытое щелевое пространство внутри гортани, под эпителием голосовых связок. Он лишен желез и лимфатических сосудов. Заболеванию в равной степени подвержены женщины и мужчины. Следует подчеркнуть, что существует тесная связь между курением и возникновением отека Рейнке. Около 97% пациентов являются заядлыми курильщиками. Табачный дым вызывает отек, раздражая голосовые связки. Чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста.

Отек Рейнке: причины

<ул>
  • вредные вещества на рабочем месте.
  • аллергия, приводящая к синуситу
  • злоупотребление никотином
  • перенапряжение голоса, особенно связанное с профессиональной деятельностью, например, учителя, журналисты, певцы, лекторы.
  • Отек Рейнке: симптомы

    <ул>
  • хрюканье
  • дисфония – зрелый, хриплый голос.
  • ощущение инородного тела
  • затрудненное дыхание, одышка
  • храп
  • Пациенты часто игнорируют эти симптомы, особенно охриплость голоса. Особое беспокойство должно вызывать долговременное сохранение симптомов. В крайних случаях отек может даже привести к удушью.

    Отек Рейнке: исследование

    Подходящим специалистом является отоларинголог или фониатр. Он собирает подробное интервью, особенно касающееся вашей профессии, курения и аллергии. Он проводит ларингологическое обследование, в ходе которого ларингоскопия выявляет подушкообразную, провисающую, колеблющуюся припухлость голосовых складок и сужение голосовой щели. В отдельных случаях полезно провести коронарную компьютерную томографию, аллергопробы, стробоскопию и фониатрическое обследование.

    Отек Рейнке: дифференциальный диагноз

    Подобные симптомы могут быть также результатом:

    <ул>
  • узлы на голосовых связках
  • рак гортани
  • микседема
  • токсический или аллергический отек голосовых связок.
  • гастроэзофагеальный рефлюкс
  • заболевания щитовидной железы
  • осложнения после операции на шее
  • аллергия
  • Отек Рейнке: лечение

    На начальном этапе, когда отек не сильный, можно попробовать консервативное лечение: отказ от вредных веществ (сигареты), смена профессии, ларингологическое лечение голоса, психотерапия.

    Сильный отек Рейнке, мешающий нормальному функционированию, является показанием к операции. Применяют микроларингоскопию и зачистку голосовых складок традиционным способом или с помощью хирургического лазера. Альтернативно, выполняются два этапа, чтобы избежать спаек передней спайки. Из-за возможности дисплазии всегда следует проводить гистологическое исследование с горизонтальными разрезами. К сожалению, несмотря на лечение, возможны рецидивы.