Оглавление
Тест Кумбса доступен в двух вариантах: как непрямой тест Кумбса (POC), т.е. непрямой антиглобулиновый тест (PTA) и как b< strong>прямой тест Кумбса (BOC) т.е. прямой антиглобулиновый тест (BTA).
Непрямой тест Кумбса (PTA)
Непрямой антиглобулиновый тест ОТА проводится в рамках теста на группу крови. Используется для обнаружения антител против антигенов эритроцитов, отличных от А и В, в плазме. На его основе можно не только обнаружить наличие антител, но и идентифицировать. их, определить, с какими антигенами клеток крови они связываются.
В каких случаях проводится тест РТА?
<ул>Что такое тест PTA?
Для проведения пробы Кумбса достаточно собрать венозную кровь. Это можно делать в любое время суток, без какой-либо специальной подготовки. Положительный результат означает наличие антител к антигенам эритроцитов, отрицательный результат исключает их наличие.
Серологический конфликт возникает при наличии у матери резус-фактора крови, а у ребенка резус-фактора. Если во время беременности нет конфликта, после родов проверяют группу крови и фактор крови ребенка. Если у ребенка резус+, женщине необходимо в течение 72 часов ввести профилактический анти-D иммуноглобулин. Это исключит из ее кровотока клетки крови с антигеном D, принадлежащим ее ребенку, что поможет предотвратить серологический конфликт при следующей беременности. Серологический конфликт возникает, когда немного крови Rh+ ребенка попадает в кровоток матери с Rh-. . Обычно это происходит во время родов, как естественным путем (реже), так и при кесаревом сечении, а также в результате: амниоцентез, выкидыши, взятие крови у плода, гемотерапия, отслойка плаценты и т. д.
Прямой тест Кумбса (BTA)
БТА используется для обнаружения антител на клетках крови, которые покрывают эритроциты и прикрепляются к их антигенам. Этот тест обнаруживает наличие антител, но ничего не говорит об их источнике или типе. Правило таково: чем больше антител на эритроцитах, тем сильнее реакция БТА.
В каких случаях проводится тест БТА?
Прямая проба Кумбса может оказаться полезной в установлении причины аутоиммунной гемолитической анемии, в диагностике гемолитической болезни плода и новорожденного, обусловленной серологическим конфликтом, а также в выяснении причин осложнений после переливание крови.
Что такое тест BTA?
Прямой антиглобулиновый тест проводится путем забора крови из вены. К нему не нужно как-то особенно готовиться. Положительный результат теста означает, что антитела прикрепляются к поверхности эритроцитов. Однако тест не указывает, что это за тип антител и каков источник их появления.
Во время переливания крови организм реципиента всегда контактирует с рядом антигенов донора. Это создает риск развития антител против антигенов клеток крови. С каждым переливанием крови этот риск увеличивается. У пациентов, неоднократно подвергавшихся переливанию крови, может вырабатываться так много антител против различных антигенов, что со временем становится все труднее отбирать кровь для последующих переливаний.
Совет эксперта