Паралич (паралич): причины, симптомы, лечение

"2017-01-31" "10:08"

Паралич – это ситуация, при которой теряется функция одной, нескольких мышц или всей группы мышц. Это состояние (особенно если масштабы паралича обширны) может существенно ухудшить повседневную деятельность пациентов и может быть вызвано множеством различных патологий.

Паралич – это ситуация, при которой теряется функция одной, нескольких мышц или всей группы мышц. Это состояние (особенно если масштабы паралича обширны) может существенно ухудшить повседневную деятельность пациентов и может быть вызвано множеством раз...
Autor: thinkstockphotos.com

Оглавление

  1. Паралич: причины
  2. Паралич: симптомы
  3. Паралич: виды
  4. Паралич: диагностика
  5. Паралич : лечение

Паралич (паралич) – это потеря способности двигать мышцами, участвующими в вышеупомянутом процессе.

<блок-цитата>

Человек без правильной работы мышц не может существовать самостоятельно – ведь даже такой элементарный процесс, как газообмен, тоже отвечает за мышцы, ведь это движение дыхательные мышцы, обеспечивающие дыхание.

Паралич может быть вызван множеством различных факторов, включая инсульт или врожденную расщелину позвоночника . Распознавание причины паралича важно, поскольку позволяет подобрать подходящее лечение для конкретного пациента — в некоторых случаях это будет реабилитация, в других это возможно даже при параличе. утихнуть и пациенту вернуться в прежнее состояние

Паралич: причины

Причинами паралича могут быть любые заболевания, нарушающие передачу импульсов между нервными и мышечными клетками. При параличе до них просто не доходят сигналы нервной системы, стимулирующие работу мышц.

Самой распространенной причиной паралича является мозговой инсульт – по статистике, в США на заболевания из этой группы приходится почти 30% случаев данной проблемы. К другим наиболее частым причинам мышечной дисфункции относятся травмы спинного мозга и рассеянный склероз. Паралич может быть следствием множества различных заболеваний, кроме упомянутых выше, проблема также встречается. в километраже:

<ул>
  • полиомиелит
  • церебральный паралич
  • периферическая нейропатия
  • Болезнь Паркинсона
  • боковой амиотрофический склероз
  • расщелина позвоночника
  • Синдром Гийена-Барре
  • отравление (например, змеиным ядом или в результате воздействия других ядов, например кураре)
  • Травмы головы
  • опухоли и метастазы рака в нервную систему (особенно те, которые расположены вблизи двигательных центров и структур головного или спинного мозга)
  • Атаксия Фридрейха
  • Болезнь Лайма
  • Паралич: симптомы

    Доминирующей проблемой при течении паралича является нарушение способности выполнять двигательную деятельность. Пациент может вообще не иметь возможности двигаться, используя определенные мышцы (полный паралич) или может иметь значительно ограниченную способность двигаться (частичный паралич) включает не только двигательные дисфункции. У парализованного пациента также может наблюдаться потеря чувствительности, а у некоторых пациентов может появиться покалывание или чувство онемения. Другие проблемы, которые могут возникнуть в результате паралича (особенно если он затрагивает нижнюю половину тела), включают:

    <ул>
  • недержание мочи
  • недержание кала
  • сексуальная дисфункция (например, импотенция)
  • Паралич: типы

    Простейшее разделение паралича состоит в том, является ли он локальным (например, затрагивающим только лицо или даже его часть или одну руку) или генерализованным. Паралич может быть постоянным, необратимым или временным – вторая ситуация имеет место, например, при параличе лицевого нерва. Разделение инвазий включает также их масштабы, поэтому их различают:

    <ул>
  • моноплегия: паралич одной из конечностей
  • гемиплегия: паралич верхних и нижних конечностей с одной стороны тела
  • параплегия: паралич обеих нижних конечностей, который может сопровождаться параличом структур тазовой области
  • тетраплегия (также известная как квадриплегия): квадриплегия
  • Следующее подразделение различает:

    <ул>
  • спастический паралич: связан с повреждением структур, контролирующих двигательную деятельность в пределах центральной нервной системы, в результате чего повышается напряжение мышц, появляются патологические рефлексы, но не происходит атрофии мышц,
  • вялый паралич: возникает в результате повреждения нервов, подающих импульсы к мышцам, при вялом параличе снижается мышечный тонус, упраздняются рефлексы, со временем у больного развивается атрофия мышц.
  • >

    Паралич: диагностика

    Паралич – симптом, причину которого обязательно следует выявить. В качестве примера можно привести состояния, связанные с ишемией ЦНС: гемифациальный паралич может быть проявлением незначительного инсульта и исчезать спонтанно (через некоторое время). Пациента с этим типом проблемы можно лечить, чтобы предотвратить более обширный инсульт в будущем. Основанием для диагностики паралича является медицинское обследование - как субъективное (медицинское интервью), так и физическое обследование. В последнем случае наиболее важным является неврологическое обследование, которое, среди прочего, оценивает: рефлексов, также проверяется, страдает ли пациент сенсорными расстройствами. Конечно, при этом используются визуализирующие тесты, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Стандартный рентген также может быть полезен, поскольку, например, после травм, он может выявить наличие переломов позвоночника, которые могут привести к нарушению непрерывности спинного мозга или давлению (например, костными фрагментами) на эту структуру. . В диагностическом процессе дополнительно используются электрофизиологические тесты, такие как электромиография (ЭМГ). Больным также проводятся лабораторные исследования, объем которых зависит от предполагаемой этиологии паралича (например, при подозрении на синдром Гийена-Барре применяют люмбальную пункцию, во время которой собирают спинномозговую жидкость для оценки поражения позвоночника). подозревается в качестве причины паралича спинного мозга, о локализации повреждения можно судить по симптомам, предъявляемым пациентом:

    <ул>
  • паралич всех конечностей, сопровождающийся параличом или поражением дыхательных мышц – вероятно, травма на уровне С1-С4 спинного мозга,
  • паралич нижних конечностей с возможностью сгибать локти и (возможно) двигать пальцами рук – травма на уровне С7 спинного мозга,
  • сохраненная функция верхних конечностей при параличе нижней половины тела - поражение спинного мозга в сегменте Т2-Т12,
  • нарушение подвижности нижних конечностей (двигательные нарушения бедер, коленей и стоп): травма в отделе L1-L5.
  • Паралич: лечение

    Проблема паралича, как отмечалось ранее, чаще всего связана с инсультами. Улучшение двигательной функции у больных параличом возможно посредством регулярной реабилитации. В этом случае хороших результатов можно добиться благодаря явлению пластичности нервной системы – под влиянием упражнений определенные центры мозга могут приобрести новые функции, в результате чего объем возможных для пациента движений увеличится. В ситуации, когда паралич пациента является постоянным, существуют устройства для улучшения его подвижности, такие как специализированные инвалидные коляски или так называемые ходунки (оптимальный для пациента тип устройства зависит от степени его инвалидности). Очень важно обратить внимание на последствия хронической иммобилизации у пациентов с резко ограниченной подвижностью (например, вследствие квадриплегии). К ним могут относиться пролежни, которые, как только они развиваются, трудно поддаются лечению и имеют тенденцию сохраняться в течение длительного времени. Чтобы противодействовать таким проблемам, следует не забывать часто менять положение парализованного пациента, а специальные противопролежневые матрасы также играют полезную роль в предотвращении возникновения хронических ран. Как уже упоминалось, некоторые параличи являются преходящими, и проблема возникает у них. пациента можно относительно легко разрешить - да, например, в случае синдрома Гийена-Барре, при котором паралич может исчезнуть после внутривенного введения пациенту препаратов иммуноглобулина.