Первично-прогрессирующий рассеянный склероз – симптомы, лечение

Оглавление

Первично-прогрессирующий рассеянный склероз (первично-прогрессирующий рассеянный склероз, сокращенно ППРС) появляется, по статистике, у 10-15% пациентов СМ. Женщины и мужчины страдают от этого заболевания с одинаковой частотой.

Первая особенность, отличающая ППРС от других типов рассеянного склероза, заключается в том, что его симптомы у пациентов появляются несколько позже — обычно они возникают у людей в возрасте от 35 до 39 лет (в большинстве случаев первые симптомы рассеянного склероза начинают проявляться около 10 лет). лет).

Первично-прогрессирующий рассеянный склероз: причины

Как и при всех других типах рассеянного склероза, при первично-прогрессирующей форме заболевания точные причины его возникновения неизвестны.

Известно, что при рассеянном склерозе повреждение миелиновых оболочек со временем увеличивается, но причины этого пока точно не установлены.

Гипотезы относительно патогенеза рассеянного склероза различаются, но наиболее популярны две.

По одному из них заболевание относится к группе аутоиммунных заболеваний, а по другому - возникает после вирусной инфекции, приводящей к чрезмерная реакция со стороны < a target="_blank" rel="follow">иммунной системы.

Заметно также, что при рассеянном склерозе возникают воспалительные реакции в области миелиновых оболочек.

Однако первично-прогрессирующий рассеянный склероз является особенным, поскольку при нем воспалительные процессы выражены гораздо менее выражено - это делает его, безусловно, самым загадочным типом рассеянного склероза и в то же время еще более затрудняет определение того, что именно вызывает ППРС. .

Первично-прогрессирующий рассеянный склероз: симптомы

Симптомы, возникающие у пациентов с ППРС, аналогичны симптомам, которые испытывают пациенты, страдающие другими формами рассеянного склероза. Симптомы первично-прогрессирующего рассеянного склероза включают следующие проблемы:

Невозможно перечислить здесь все симптомы, которые могут появиться у человека, страдающего ППРС – у разных пациентов наблюдаются разные совокупности симптомов.

Однако здесь не упомянута наиболее характерная черта первично-прогрессирующей формы рассеянного склероза - то, что однажды у больных развиваются те или иные недуги, они продолжают страдать ими постоянно.

При ППРС не бывает рецидивов или ремиссий, типичных для большинства случаев рассеянного склероза - пациенты постоянно борются с симптомами заболевания, которые постепенно, к сожалению, становятся все более тяжелыми.

Первично-прогрессирующая форма рассеянного склероза: диагноз

Достаточно часто возникают различные трудности при постановке диагноза рассеянного склероза, однако ППРС можно считать самой трудной для диагностики формой этого заболевания.

Это связано, в том числе, с тем, что при этом заболевании у больных развивается меньше типичных для рассеянного склероза изменений в головном мозге – их значительно больше в спинномозговом отделе. шнур.

Немного другая клиническая картина означает, что иногда пациентам диагноз ставится с определенной задержкой. Для диагностики первично-прогрессирующей формы рассеянного склероза применяют следующие тесты:

Однако, прежде чем пациенту назначать какие-либо анализы, он сначала проходит медицинское интервью (в ходе которого у пациента могут быть диагностированы симптомы, типичные для рассеянного склероза) и неврологическое обследование.

Здесь также стоит отметить, что перед постановкой диагноза рассеянному склерозу у пациента необходимо исключить возможные причины появления симптомов, отличных от данного заболевания. К заболеваниям, которые следует дифференцировать от первично-прогрессирующего рассеянного склероза, относятся:

Читайте также: Рассеянный склероз: диагностика. Исследования в области рассеянного склероза

Первично-прогрессирующий рассеянный склероз: лечение

Наибольшие трудности в лечении рассеянного склероза касаются первично-прогрессирующей формы рассеянного склероза. Так же, как широко доступны лекарства для лечения других типов этого заболевания, в случае с ППРС, к сожалению, ситуация несколько иная.

Как уже говорилось ранее, патофизиологические процессы при этой форме РС несколько отличаются, поэтому лекарственные препараты, помогающие пациентам с другими формами РС, не обязательно эффективны у пациентов с первично-прогрессирующим рассеянным склерозом.

Однако ученые не бросают пациентов на произвол судьбы и продолжают искать методы лечения ППРС. Надежда у пациентов появилась в 2016 году, когда американское FDA одобрило препарат, который можно использовать при лечении первично-прогрессирующего рассеянного склероза, - препарат окрелизумаб.

Читайте также: Рассеянный склероз: лечение

Как и у пациентов с другими формами рассеянного склероза, у пациентов с ППРС важно контролировать симптомы. Терапевтические мероприятия в этом случае зависят от того, какие именно проблемы у пациента наиболее выражены.

Например, у пациентов со значительной спастичностью можно использовать баклофен, а у пациентов, страдающих от сильной боли, можно использовать средства, рекомендованные при нейропатической боли. (например, карбамазепин).

Всем пациентам с первично-прогрессирующим рассеянным склерозом - независимо от тяжести симптомов заболевания - можно помочь поддерживать физическую форму как можно дольше с помощью регулярной физиотерапии.

Читайте также:

Реабилитация при рассеянном склерозе

Физиотерапевтические упражнения для пациентов с рассеянным склерозом

Спастичность при рассеянном склерозе (РС)

ППРС: альтернативные методы лечения

Ввиду того, что возможности лечения первично-прогрессирующего рассеянного склероза просто ограничены, неудивительно, что пациенты ищут альтернативные методы, которые могли бы улучшить их состояние.

К сожалению, довольно часто им предлагают лечение, которое не только совершенно не поможет, но и может негативно отразиться на их здоровье.

Подобно тому, как метод Замбони является спорным, но в то же время эффективным в ряде случаев, другие методы, используемые пациентами, трудно считать надежными в любым способом и принося ожидаемые результаты.

К таким сомнительным методам относится использование пациентами витаминных добавок (содержащих, среди прочего, витамин С, витамин Е, кислоты омега-3 и < target="_blank" rel="follow">селен и цинк) или различные травяные смеси (например, содержащие мелисса, семена тыквы и алоэ).

Также проводится работа по сбору собственных Т-лимфоцитов у пациентов, "приручению их" - вне тела пациента - миелиновыми антигенами, а затем повторному введению их в кровоток пациента.

Трудно однозначно отрицать обоснованность использования нетрадиционных методов лечения рассеянного склероза, но одно можно сказать с уверенностью.

Если пациент с ППСМ отказывается от медицинской помощи и полностью доверяет себя людям, занимающимся альтернативными методами лечения РС, это небезопасно и может даже привести к полной потере здоровья за относительно короткий период времени.< /strong>