Планирование беременности и диабет. Ведение пациента с диабетом во время подготовки и беременности

"2013-03-11" "13:43"

Для нужд «Программы лечения беременных с сахарным диабетом персональными инсулиновыми помпами», реализуемой Благотворительным фондом «Большой оркестр Рождества», разработаны правила ведения больных сахарным диабетом в период подготовки и во время беременности. Беременность у женщины с сахарным диабетом относится к группе высокого риска, поэтому будущей маме должна быть гарантирована специализированная медицинская помощь.

Для нужд «Программы лечения беременных с сахарным диабетом персональными инсулиновыми помпами», реализуемой Благотворительным фондом «Большой оркестр Рождества», разработаны правила ведения больных сахарным диабетом в период подготовки и во время берем...
Autor: Photos.com

Если вы страдаете сахарным диабетом и планируете беременность, стоит знать, что в рамках программы «Большой оркестр рождественской благотворительности» инсулиновые помпы бесплатно предоставляются женщинам с... сахарным диабетом 1 типа при подготовке к беременности, беременности и роды. Программа реализуется в 30 центрах по всей Польше. Для целей программы WOŚP с 2005 года приобретено 746 инсулиновых помп и 5500 датчиков для непрерывного мониторинга гликемии.

- Для нужд программы «Большой оркестр рождественской благотворительности» мы разработали принципы ухода за женщинами с сахарным диабетом на этапе планирования беременности и во время нее. Использование данного пути лечения позволяет правильно вести беременность, избежать осложнений заболевания у матери и негативных последствий сахарного диабета у ребенка. Мы хотели бы, чтобы в будущем это стало стандартом ухода за беременными женщинами с диабетом, применимым во всех учреждениях Польши», - говорит проф. Яцек Серадзки.

Планирование беременности и сахарный диабет – забота о будущей маме

За пациентом должна наблюдать бригада диабетологов и акушеров, состоящая из: диабетолога, гинеколога, педагога, медсестры, диетолога и тренера по помпе. Достижение нормогликемии очень важно уже на этапе планирования беременности (за 3-6 месяцев до нее), поскольку поддержание правильного уровня сахара в крови на как можно более раннем этапе поможет уменьшить врожденные дефекты плода. ребенок и осложнения сахарного диабета у матери. Диабетолог вместе с пациентом должен лечить диабет таким образом, чтобы уровень гликемии был полностью сбалансирован. Использование инсулиновых помп, интегрированных с системой непрерывного мониторинга уровня глюкозы, будет полезно для достижения нормогликемии. Эта система постоянно информирует пациента об уровне глюкозы в крови и благодаря сигналам тревоги предупреждает об опасных падениях и повышениях гликемии, благодаря чему лечение можно корректировать на постоянной основе. При такой передовой технологии и очень строгом гликемическом контроле чрезвычайно важно обучать пациента как в области помповой терапии, так и постоянного самоконтроля гликемии, гликемических целей и правильного питания.

Когда женщина с сахарным диабетом планирует беременность – важные анализы

В период подготовки большое значение имеют контрольные обследования для выявления осложнений сахарного диабета: - офтальмологические исследования (в том числе глазного дна) - неврологические тесты - тесты на определение функции почек - тесты артериального давления и <отн. ="follow">ЭКГ - тесты на состояние сердца- ТТГ

тесты

Беременность и диабет – здоровый образ жизни необходим!

Еще одним очень важным элементом является здоровый образ жизни – физическая активность (рекомендуется ходьба, так как физическая активность снижает потребность в инсулине) и диета (здоровая, сбалансированная, с количеством калорий, адаптированным к состоянию здоровья пациента). Рацион следует дополнительно обогатить витаминами и фолиевой кислотой. На этом этапе пациенту следует посещать врача для осмотра каждые 4-5 недель.

Диабет во время беременности

Во время беременности у женщины с сахарным диабетом необходим контроль диабетических осложнений и контрольные анализы: офтальмологический осмотр - не реже одного раза в триместр и другие анализы - моча, анализ крови, креатинин , вес тела, давление – каждый месяц. Пациент также должен следить за соответствующим набором веса и поддерживать нормогликемию, чему помогает инсулиновая помпа. Во время беременности потребность в инсулине возрастает до 100-200% от уровня до беременности. Рекомендации по образу жизни такие же, как и при подготовке. Лечащий врач должен ознакомить пациента с калорийностью продуктов, углеводными и белково-жировыми обменниками. Диету следует подбирать с учетом увеличения потребности в калориях и увеличения потребности в инсулине по мере роста плода. Во время беременности осмотры рекомендуется проводить каждые 2–3 недели или чаще, если это рекомендовано врачом.

Роды и диабет – чего следует опасаться?

Роды беременной с сахарным диабетом должны проходить в специализированном центре, где оказывается диабетическая и акушерская помощь. Во время родов беременной должны быть обеспечены: постоянный контроль гликемии, защита в виде внутривенного введения инсулина и глюкозы, контроль водно-электролитного баланса. Очень важно в это время поддерживать нормогликемию – это имеет большое значение для здоровья новорожденного. Женщину, ранее использовавшую инсулиновую помпу, также следует подключать к этому устройству во время родов. Контрольный визит должен состояться примерно через 4–6 недель после родов.

Программа WOŚP для будущих матерей с диабетом

Программу «Лечение беременных с сахарным диабетом с помощью индивидуальных инсулиновых помп» в настоящее время реализуют 30 центров. Женщины, обращающиеся в больницы, получат помпы для планирования беременности, вынашивания ребенка и послеродового периода. По оценкам, 0,3 процента женщин репродуктивного возраста в Польше страдают диабетом. Программа проводится под патронажем Польской диабетической ассоциации, а помпы предоставляются в аренду бесплатно. Техническую поддержку оказывает компания Medtronic, производитель специализированного медицинского оборудования, в том числе инсулиновых помп. Координатор программы – проф. Яцек Серадзки из отделения и клиники метаболических заболеваний в Кракове. Адреса центров, где беременные женщины с диабетом могут арендовать инсулиновые помпы, можно найти на сайтах www.cukrzycaiciaza.wosp.org.pl и www.cukrzycaiciaza.pl, где доступна подробная информация о планировании и беременности для женщин с диабетом.

Пресс-материалы