Оглавление
- Жидкость в сумке Дугласа – причины
- Жидкость в пазухе Дугласа - симптомы
- Жидкость в пазухе Дугласа - диагностика
- Жидкость в пазухе Дугласа пазуха Дугласа - лечение
Жидкость в пазухе Дугласа (ректоматочном углублении), которая расположена между задней стенкой матки и передней стенкой прямой кишки, не всегда является аномальной. Если у половозрелых женщин и девушек циклично – особенно сразу после овуляции (сразу после середины цикла) – появляется небольшое количество жидкости, повода для беспокойства нет. Однако если наличие жидкости в дугласовом мешке обнаруживается в первую фазу цикла или в конце второго, причем в значительном количестве, можно заподозрить заболевания малого таза, матки, придатков или брюшной полости.
Жидкость в мешочке Дугласа – причины
<ул>Жидкость в дугласовой сумке у ребенка (девочки) свидетельствует о воспалении в малом тазу или кишечнике.
Жидкость в пазухе Дугласа – симптомы
Симптомы зависят от причины скопления жидкости в кармане Дугласа. Например, при разрыве кисты яичника может возникнуть боль внизу живота, которая временами может становиться острой и колющей, тошнота и тошнота target="_blank">рвота, диарея, потеря аппетит.
В случае внематочной беременности - кровянистые выделения и вагинальные кровотечения, боли внизу живота, боли вокруг яичников может возникнуть, иногда также ощущение неполного опорожнения кишечника.
При воспалении придатков возникает внезапная схваткообразная боль с обеих сторон нижней части живота, которая усиливается во время полового акта. Иногда иррадиирует в пах и бедра. Сопровождается слабостью, лихорадкой или субфебрилитетом.
<ул>Жидкость в пазухе Дугласа - диагностика
Врач проводит гинекологический осмотр и УЗИ органов брюшной полости и малого таза. Если в сумке Дугласа обнаружена жидкость, назначается тест бета-ХГЧ для исключения внематочной беременности, а также другие гормональные тесты. В зависимости от результатов анализа и состояния пациента врач может назначить другие исследования, например, принять решение о пункции пазухи Дугласа для сбора жидкости. Процедура проводится под общей анестезией в больнице. Врач исследует полученную жидкость и затем может отправить ее на бактериологическое или цитологическое исследование (для подтверждения или исключения рака).
Как можно интерпретировать результаты такого исследования? При наличии в жидкости фрагментов сгустков или кровянистой несвертывающейся жидкости можно заподозрить кровотечение в полость брюшины вследствие разорвавшейся внематочной беременности, разрыва кисты яичника или наличия очагов перитонеального эндометриоза.
В свою очередь, содержание гноя в жидкости может указывать на воспаление малого таза (например, инфицирование придатков) или брюшной полости (например, перитонит, энтерит).
Наличие раковых клеток в собранной жидкости может свидетельствовать о развитии злокачественной опухоли женских половых органов.
Жидкость в пазухе Дугласа - лечение
Лечение зависит от причины появления жидкости в кармане Дугласа. Например, если киста яичника разрывается, обычно требуется хирургическое вмешательство по ее удалению. В случае разрыва внематочной беременности ее следует удалить лапароскопически.
