Оглавление
- Постгриппозный миокардит: причины
- Миокардит после гриппа: симптомы
- Миокардит, связанный с гриппом: анализы
- Миокардит, связанный с гриппом: лечение
- синусит
- гнойный насморк
- сильная головная боль, которая усиливается при наклоне
- чувство давления, иногда отек лица под глазами
- средний отит
- боль в ушах
- ухудшение слуха.
- бронхит
- приступообразный утомительный кашель, который заканчивается отхаркиванием прозрачного или гнойного секрета.
- лихорадка
- пневмония
- дыхательная недостаточность
- боль в груди или боль в животе и рвота
- менингит
- тошнота
Осложнения гриппа, включая миокардит, связанный с гриппом, очень опасны. При нахождении вируса гриппа в эпителии верхних дыхательных путей - носа, горла, трахеи, бронхов - он интенсивно размножается в течение 4-6 часов, быстро повреждая или разрушая реснички в нос. Таким образом, он ослабляет первую линию защиты и проникает глубже в организм. Попав в сердце, вирусы гриппа вызывают воспаление сердечной мышцы. Наибольшему риску возникновения этого осложнения подвергаются люди из групп высокого риска, в том числе: дети, пожилые люди, хронические больные, люди с ослабленным иммунитетом. Они также обычно наиболее подвержены воспалениям.
Постингриппозный миокардит: причины
Чаще всегоинфекцияпоражает всю сердечную мышцу вместе с перикардом (тонкими окружающими оболочками). Когда начинается воспаление в сердце, сразу же начинаются ответные действия организма. лейкоциты, циркулирующие по организму, скапливаются в зараженном участке — они «пожирают» вирусы гриппа, вырабатывая убивающие их антитела. Макрофаги выделяют интерферон — белок, который проникает в здоровые клетки, блокируя размножение вирусов. Зачастую заболевание протекает быстрее.
Распространяющийся воспалительный инфильтрат повреждает клетки, снижая сократимость сердечной мышцы. Сердце с возрастающим усилием перекачивает в сосуды все меньше и меньше крови. Это похоже на работу сердца во время сердечного приступа, когда мертвые клетки не выполняют свои задачи должным образом. В конечном итоге происходит постепенное расширение левого желудочка и прогрессирующая недостаточность. В результате уменьшается кровоток через ткани и органы. Следовательно, сердечная недостаточность ухудшает работу всего организма.
Если миокардит поражает перикард, между стенкой сердца и наружным слоем перикардиальной сумки скапливается большое количество жидкости, которая давит на сердце, еще больше нарушая его функцию.
Постгриппозный миокардит и поражение перикарда могут быть относительно легкими. Однако нередко оно развивается стремительно, вплоть до летального исхода. От этого осложнения умирают не только пожилые люди, но и молодые люди в возрасте от 20 до 40 лет.
Как защититься от ZMS?
В профилактике ЗМС важно укрепить иммунитет организма и при возникновении инфекции быстро вылечить инфекцию. Вот почему грипп – это заболевание, к которому не следует относиться легкомысленно. Если ваш врач дает вам больничный и говорит оставаться в постели, сделайте это! Нет более эффективного лекарства от гриппа, чем прогревание под одеялом. Из дома лучше не выходить, поскольку простуда повышает риск развития миокардита и других осложнений.
Постгриппозный миокардит: симптомы
Миокардит чаще всего возникает через 1-2 недели после появления симптомов гриппа, но может развиться только через несколько недель. Насторожить должны следующие явления: постоянная необъяснимая утомляемость и сонливость, утомляемость и субфебрильная температура или субфебрильная температура с переменным течением. У больного поверхностное дыхание и прогрессирующая одышка. Характерно, что частота сердечных сокращений увеличивается непропорционально повышению температуры и даже малейшему напряжению. Заболевание сопровождается сердцебиением и нарушениями сердечного ритма от одиночных ударов до длительных тахикардий, иногда связанных с обмороками, обмороками или даже потерей сознания.
Распространенным симптомом миокардита является также острая, колющая боль, расположенная глубоко в грудной клетке, за грудиной, иррадиирующая в шею, левое плечо и спину, типичная для коронарной боли. Они усиливаются при кашле, глотании, ходьбе, лежании на левом боку и на спине и уменьшаются при сидении и наклоне вперед.
Но иногда воспаление сердца после гриппа протекает бессимптомно. Тогда больной лишь ощущает, как сердце время от времени «спотыкается», возникающее в результате дополнительных сокращений, и осознает лишь возможные отдаленные последствия заболевания.
Миокардит после гриппа: исследование
Если у вас возникли какие-либо тревожные симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Степень ущерба, который вирусы гриппа наносят сердцу, во многом зависит от времени, необходимого для постановки диагноза и начала лечения. Если на основании опроса и первичного осмотра (аускультации) врач подозревает миокардит, больного следует госпитализировать.
В связи с неоднозначностью симптомов заболевания (они могут указывать на различные заболевания сердца, например, ишемическая болезнь сердца, мерцательная аритмия или сердечный приступ), для постановки окончательного диагноза требуется множество специализированных тестов. Это: ЭКГ, эхокардиография, рентгенография грудной клетки, иногда выполняются также холтеровское исследование и магнитно-резонансная томография. В постановке диагноза также помогают анализы крови: СОЭ, морфология, анализ крови на противовирусные антитела, тестирование уровня маркеров риска сердечного приступа.
Тестом, который определяет, имеем ли мы дело с воспалением, является биопсия сердечной мышцы (фрагмент ткани подвергается гистопатологическому исследованию и анализу на определение типа вируса).
Постигриппозный миокардит: лечение
Сердечные осложнения после гриппа обычно требуют стационарного лечения. Они корректируются с учетом развития заболевания и общего состояния здоровья. Терапия в основном предполагает облегчение симптомов и основана на ограничении физической активности. Больному следует отдыхать и избегать стрессов, чтобы у организма были силы бороться с вирусом. Усталость или недостаток сна могут привести к ухудшению здоровья, что лишает вас возможности участвовать в повседневной жизни в течение более длительного периода времени. Обычно назначают популярные препараты, используемые для лечения гриппа, а в более тяжелых случаях — нестероидные противовоспалительные препараты, стероиды и иммунодепрессанты. При возникновении бактериальной инфекции необходим антибиотик.
При нарушении сердечного ритма в первую очередь необходимо восполнить уровень электролитов в организме (вводят препараты калия и магния), а иногда применяют и препараты, стандартно рекомендуемые для лечения аритмии. При сердечной недостаточности помогают препараты, расширяющие сосуды и улучшающие работу сердечной мышцы.
Некоторым пациентам требуется лечение в отделении интенсивной терапии — иногда необходимо поддерживать кровообращение с помощью специального оборудования. При развитии тяжелой сердечной недостаточности единственным эффективным методом лечения является пересадка сердца.
Другие осложнения гриппа
<ул>ежемесячный «Здоровье»
